Lire le Journal officiel de la Santé dans son intégralité n°. 16
Fondamentalement, les personnes de tout âge ayant un test cutané ou sanguin positif devraient recevoir un traitement préventif contre la tuberculose (TB), suggère une nouvelle étude.
Le traitement préventif de la tuberculose peut empêcher les infections latentes de se transformer en cas mortels.
Bien que l’infection par la bactérie Mycobacterium tuberculosis soit entièrement traitable, il n’existe pas de consensus mondial sur les sous-groupes de personnes exposées à la tuberculose qui devraient recevoir un traitement préventif prioritaire, ni sur la question de savoir si les bénéfices de ce traitement varient en fonction de facteurs tels que l’âge ou l’âge. infection confirmée.
Une nouvelle étude menée par des chercheurs de la Boston University School of Public Health (BUSPH) pourrait faire la lumière sur ce problème, en concluant que les personnes exposées à une infection tuberculeuse confirmée par un test cutané ou sanguin positif devraient recevoir un traitement prioritaire dans les contextes à faible prévalence de la tuberculose. maladie, quel que soit l’âge.
Dans les contextes à forte prévalence, toutes les personnes exposées devraient bénéficier d’un traitement préventif, même en l’absence d’infection confirmée, selon les résultats publiés dans la revue médicale The Lancet Respiratory Medicine.
Cette stratégie peut contribuer à mettre fin à l’épidémie de tuberculose et soutenir les efforts mondiaux de santé publique visant à réduire la mortalité due à la tuberculose de 95 % d’ici 2035 (par rapport aux estimations de 2015), affirment les experts.
En 2022, il y a eu plus de 10 millions de cas de tuberculose active dans le monde, entraînant 1,5 million de décès.
“La tuberculose touche des dizaines de millions de personnes chaque année et a des effets à long terme, même après la guérison”, explique le Dr Leonardo Martinez, responsable de l’étude et auteur correspondant, professeur d’épidémiologie à BUSPH.
“Trouver des moyens d’optimiser la prévention est très important pour lutter contre les épidémies”, écrit-il dans un communiqué universitaire.
Pour l’étude, le Dr Martinez et ses collègues ont mené un examen et une analyse complets pour identifier de nouveaux cas de tuberculose parmi les personnes ayant été en contact étroit avec des personnes diagnostiquées avec la maladie et ont comparé l’efficacité du traitement préventif chez ces personnes exposées en fonction de leur âge. , le statut d’infection et la charge de tuberculose dans leur environnement.
Parmi les 439 644 participants, l’équipe a constaté que le traitement préventif contre la tuberculose était efficace à 49 % parmi les 2 496 personnes ayant développé la tuberculose, mais surtout parmi les personnes ayant un test cutané ou sanguin positif (pour qui l’efficacité était de 80 %).
Les chercheurs ont principalement constaté que le traitement préventif contre la tuberculose n’était pas efficace chez la plupart des personnes ne présentant aucun signe d’infection, à l’exception des enfants de moins de 5 ans.
Pour ceux qui ont eu un test cutané ou sanguin positif, l’efficacité du traitement était comparable chez les personnes de tous les groupes d’âge – adultes, enfants de 5 à 17 ans et enfants de moins de 5 ans – et le traitement était plus efficace chez les personnes issues d’environnements à forte charge (degré de pauvreté) que parmi ceux qui ont un faible fardeau.
L’équipe a également estimé le nombre de personnes qui doivent recevoir un traitement (NNT) pour éviter qu’une personne ne développe la tuberculose.
Quel que soit le statut de l’infection, le NNT était plus faible dans les contextes à forte charge (29 à 43 personnes) que dans les contextes à faible charge (213 à 455 personnes).
Malgré le fait que les personnes dont les tests sanguins ou cutanés sont négatifs ne semblent pas bénéficier des traitements préventifs, les chercheurs affirment qu’un NNT global faible peut justifier la priorité à ce traitement pour tous les contacts exposés dans les zones où le dépistage de l’infection tuberculeuse est inaccessible.
“Bien qu’il soit essentiel de détecter et de traiter les personnes qui propagent la tuberculose dans la communauté, la menace mondiale de la tuberculose ne cessera jamais tant que les personnes atteintes de tuberculose latente ne recevront pas de traitement”, a déclaré le co-auteur de l’étude, le Dr C. Robert Horsburgh, professeur de médecine mondiale. santé.
Selon lui, les résultats de cette étude montrent à quel point un tel traitement peut être efficace.
Publicité et autres recommandations vidéo
2024-07-24 02:37:00
1721787646
#Qui #devrait #recevoir #traitement #préventif #contre #tuberculose #Ziarul #Iasi
