Deux nouvelles études menées au Royaume-Uni décrivent la prévalence, la gravité et l’impact de la COVID longue. L’une des études a révélé que la fatigue, l’épuisement et l’essoufflement étaient les symptômes persistants les plus courants chez les professionnels de santé britanniques et avaient un impact significatif sur leur travail et leur vie. L’autre a suggéré que la douleur est le symptôme le plus répandu et le plus grave chez les patients atteints de COVID longue et que des facteurs démographiques tels que l’âge et l’origine ethnique jouent un rôle dans la gravité des symptômes.
Prévalence de la COVID longue chez les professionnels de santé
Dans le premier étudepublié hier dans le Journal des infections, Des chercheurs de l’Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni (UKHSA) et de Public Health Scotland ont analysé les données recueillies dans le cadre de l’étude SIREN (SARS-CoV-2 Immunity and Reinfection Evaluation), une vaste étude de cohorte prospective menée auprès de professionnels de santé britanniques participant à des tests fréquents de réaction en chaîne par polymérase (PCR) et d’anticorps pour le SARS-CoV-2 depuis juin 2020.
Étant donné que les professionnels de santé au Royaume-Uni et ailleurs ont été touchés de manière disproportionnée par la COVID-19, les chercheurs ont voulu déterminer la prévalence des symptômes persistants chez les participants au programme SIREN et l’impact de ces symptômes sur le travail et la vie.
Sur les 16 599 participants éligibles pour répondre à l’enquête, 6 677 ont répondu et 5 053 (âge médian, 49 ans ; 84,3 % de femmes ; 90,7 % de Blancs) ont été inclus dans l’analyse finale. La prévalence des symptômes persistants différait selon l’épisode d’infection, mais était plus élevée pour les premières infections (32,7 %) que pour les deuxièmes (21,6 %) et troisièmes infections (21,6 %). Les symptômes les plus fréquemment signalés étaient la fatigue et l’épuisement, l’essoufflement et la difficulté à se concentrer.
Une prévalence plus élevée de symptômes persistants a été signalée pendant la période de la variante de type sauvage que pendant les autres périodes de variantes (52,9 % de type sauvage contre 20,9 % d’Omicron pour tout symptôme signalé), et en général, presque tous les symptômes persistants signalés sont devenus moins répandus entre les périodes de type sauvage, Delta et Omicron.
Une proportion importante de professionnels de santé britanniques de notre cohorte ont présenté des symptômes persistants après leur infection initiale par le SRAS-CoV-2, ce qui a eu un impact sur leur vie et leur travail.
Une prévalence plus élevée de symptômes persistants a également été constatée chez les personnes non vaccinées (38,1 %) que chez celles vaccinées (22,0 %). Une analyse multivariée a montré que les participants étaient moins susceptibles de signaler des symptômes persistants lors d’infections survenant après la vaccination par rapport à ceux infectés avant la vaccination au cours des périodes Alpha/Delta et Omicron (rapport de cotes ajusté Alpha/Delta [aOR]0,66 ; intervalle de confiance à 95 % [CI]0,51 à 0,87 ; Omicron aOR, 0,07 ; IC à 95 %, 0,01 à 0,65).
« Une proportion importante de professionnels de santé britanniques de notre cohorte ont présenté des symptômes persistants après leur infection initiale par le SARS-CoV-2, ce qui a eu un impact sur leur vie et leur travail », ont écrit les auteurs de l’étude. « Cette persistance de problèmes de santé après une infection aiguë chez une proportion importante de personnels de santé infectés par le SARS-CoV-2 a des implications pour la planification des effectifs et pour les équipes de santé au travail dans la conception de politiques de retour au travail favorables. »
La douleur est le symptôme autodéclaré le plus répandu
Dans la deuxième étudepublié hier dans JRSM Ouvert, Des chercheurs de l’University College London (UCL) ont analysé les symptômes autodéclarés de 1 008 personnes en Angleterre et au Pays de Galles qui avaient été orientées vers une clinique post-COVID du National Health Service et avaient signalé leurs symptômes sur une application – Living with COVID Recovery Digital Health Intervention – du 30 novembre 2020 au 23 mars 2022.
Leur objectif était d’identifier la prévalence des symptômes autodéclarés et la relation entre les facteurs démographiques et l’intensité des symptômes, que les utilisateurs de l’application ont classés sur une échelle de 0 (« pas du tout intense ») à 10 (« extrêmement intense »).
Parmi les 1 008 participants, 77 % ont signalé des symptômes à plusieurs reprises et 23 % une seule fois. Au total, 1 604 symptômes uniques ont été signalés, que les chercheurs ont regroupés en 109 catégories de symptômes. Les symptômes les plus fréquents signalés étaient la douleur (26,5 % de tous les symptômes signalés), les problèmes neuropsychologiques (18,4 %), la fatigue (14,3 %) et la dyspnée (essoufflement, 7,4 %). L’intensité des symptômes a augmenté de 3,3 % en moyenne chaque mois depuis que les participants se sont inscrits pour la première fois sur l’application.
Notre étude met en évidence la douleur comme symptôme prédominant autodéclaré dans le cadre du Covid long, mais elle montre également comment les facteurs démographiques semblent jouer un rôle important dans la gravité des symptômes.
L’analyse de régression linéaire multiple a révélé que l’âge, le sexe, l’origine ethnique, l’éducation et le niveau de privation étaient significativement associés à l’intensité des symptômes. Par exemple, les participants âgés de 68 à 77 ans et de 78 à 87 ans ont connu une intensité de symptômes plus élevée (32,8 % et 86 % de plus, respectivement) que ceux âgés de 18 à 27 ans, les femmes ont signalé des symptômes 9,2 % plus intenses que les hommes et les personnes non blanches ont signalé des symptômes 23,5 % plus intenses que les personnes blanches.
Les niveaux d’éducation les plus élevés étaient associés à une intensité des symptômes moindre que les personnes les moins instruites, et les personnes vivant dans des zones moins défavorisées présentaient des symptômes moins intenses que celles vivant dans les zones les plus défavorisées. Mais le nombre de symptômes ne variait pas en fonction du niveau de privation.
Les auteurs de l’étude affirment que le traitement du COVID long devrait se concentrer sur les symptômes les plus répandus et que la compréhension des associations observées peut éclairer les politiques et stratégies de santé visant à minimiser le fardeau du COVID long, qui, selon eux, restera une « préoccupation pressante » tant que de nouveaux variants du SRAS-CoV-2 continueront d’émerger.
« Notre étude met en évidence la douleur comme un symptôme prédominant autodéclaré dans le Covid long, mais elle montre également comment les facteurs démographiques semblent jouer un rôle important dans la gravité des symptômes », a déclaré l’auteur principal David Sunkersing, PhD, MSc, de l’UCL Institute of Health Informatics, dans un communiqué de presse de l’UCL. communiqué de presse« Nos résultats peuvent aider à façonner des interventions ciblées et des stratégies de soutien pour les personnes les plus à risque. »
2024-08-29 22:00:25
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