Crise des antibiotiques : c’est le nombre de personnes qui mourront à cause de germes résistants d’ici 2050

D’ici 2050, plus de 39 millions de personnes dans le monde pourraient mourir d’infections par des germes résistants aux antibiotiques, et ces agents pathogènes pourraient au moins jouer un rôle dans 169 millions de décès supplémentaires. C’est le résultat d’une vaste Étude aux agents antimicrobiens.

L’une des principales causes de l’augmentation de la résistance est l’utilisation excessive et inappropriée des antibiotiques en médecine humaine et vétérinaire. Chaque application peut conduire à la prolifération de bactéries résistantes, car celles-ci présentent alors un avantage en matière de survie.

Être capable d’estimer les évolutions futures est crucial pour les contre-mesures permettant de sauver des vies, a déclaré Mohsen Naghavi de l’Université de Washington, l’un des premiers auteurs de l’analyse.

L’équipe de recherche dirigée par Christopher Murray de l’Université de Washington à Seattle a utilisé 520 millions d’ensembles de données pour représenter l’évolution de la résistance aux antibiotiques entre 1990 et 2021 dans un modèle informatique. Sur cette base, une prévision pour les années à venir a été établie, qui a été publiée dans le magazine spécialisé «La Lancette» est présenté.

Le modèle des chercheurs a également montré une évolution positive possible : un meilleur traitement des infections graves et un meilleur accès aux antibiotiques pourraient éviter 92 millions de décès entre 2025 et 2050.

Il n’est pas si simple de déterminer l’ampleur du problème de la résistance : si, par exemple, des complications surviennent à cause de germes multirésistants lors du traitement d’un cancer, la cause du décès d’un patient est encore généralement attribuée au cancer. Les auteurs de l’étude ont utilisé les données sur les sorties d’hôpital, les causes de décès, les profils de résistance aux médicaments, les enquêtes sur l’utilisation des antibiotiques et de nombreuses autres sources pour évaluer l’étendue de la résistance et développer le modèle mondial.

De 1990 à 2021, plus d’un million de personnes dans le monde sont mortes chaque année à cause de la résistance aux antimicrobiens. Le total a légèrement augmenté, passant de 1,06 million en 1990 à 1,14 million en 2021. Compte tenu de la croissance démographique, le taux de mortalité pour 100 000 habitants est passé de 19,8 (1990) à 14,5 (2021). Toutefois, d’ici 2050, il pourrait à nouveau augmenter de manière significative pour atteindre 20,4.

En outre, l’évolution varie considérablement selon le groupe d’âge : alors que le nombre de décès liés à la résistance chez les enfants de moins de cinq ans a diminué de 50 pour cent, le nombre parmi les personnes âgées de 70 ans ou plus a augmenté de 80 pour cent.

Comment les vaccinations peuvent aider

En ce qui concerne les jeunes enfants, les chercheurs écrivent : « Une grande partie de cette réduction est due à une diminution des streptocoques et des agents pathogènes résistants aux médicaments, qui se propagent généralement par transmission fécale-orale, en particulier à l’amélioration des conditions d’hygiène. » ce.

Les chercheurs attribuent l’augmentation des cas chez les personnes âgées à l’efficacité souvent moindre ou à l’intolérance des vaccins et des médicaments chez les personnes âgées ainsi qu’à un plus grand nombre de maladies sous-jacentes.

Étant donné que le groupe de population âgé de 65 ans et plus augmentera le plus dans les années à venir, les décès liés à la résistance pourraient également augmenter globalement d’ici 2050 selon le modèle : de 1,14 million (2021) à 1,91 million (2050) par an. Selon le calcul du modèle, le nombre de décès dans lesquels les germes multirésistants jouent un rôle pourrait passer de 4,71 millions à 8,22 millions.

“Pour éviter que cela ne devienne une réalité mortelle, nous avons besoin de toute urgence de nouvelles stratégies visant à réduire le risque d’infections graves, grâce à des vaccins, de nouveaux médicaments, de meilleurs soins de santé, un meilleur accès aux antibiotiques existants et des conseils sur la manière de les utiliser le plus efficacement possible”, a déclaré Auteur de l’étude, Stein Emil Vollset de l’Institut norvégien de santé publique.

La crise des antibiotiques ne touche pas uniquement les pays à revenu faible ou intermédiaire. Les États-Unis et le Canada font partie des cinq régions du monde dans lesquelles les décès liés à la résistance ont le plus augmenté entre 1990 et 2021. Les autres régions sont l’Amérique latine tropicale, l’Afrique de l’Ouest, l’Asie du Sud et l’Asie du Sud-Est.

D’ici 2050, les taux d’augmentation les plus élevés sont attendus en Asie du Sud (y compris l’Inde), en Amérique latine et dans les Caraïbes. « Ces données devraient stimuler les investissements et les actions ciblées pour relever le défi croissant de la résistance aux antimicrobiens dans toutes les régions », a déclaré Samuel Kariuki de l’Institut de recherche médicale du Kenya, qui n’a pas participé à l’étude.