Deux cas montrent que le virus COVID mute autour du traitement standard, le remdesivir
MERCREDI 28 septembre 2022 (HealthDay News) — Les patients dont le système immunitaire est affaibli pourraient par inadvertance aider la COVID-19 à développer une résistance au médicament antiviral remdesivir, rapporte une nouvelle étude.
Après de longues infections au COVID, deux patients transplantés rénaux sous médicaments immunosuppresseurs pour prévenir le rejet d’organes ont développé une version mutée du SARS-CoV-2 résistante au remdesivir, selon chercheurs de la NYU Grossman School of Medicine et de la NYU Long Island School of Medicine.
« Il est possible que le traitement antiviral lui-même, combiné à l’affaiblissement du système immunitaire des patients, ait pu entraîner l’évolution de cette mutation préoccupante », a déclaré l’auteur principal, le Dr John Hogan, professeur adjoint de médecine à NYU Langone Health.
Remdesivir reste une arme importante contre le COVID-19 et est essentielle pour traiter les patients transplantés, car le nouvel antiviral Paxlovide peuvent interférer avec les médicaments immunosuppresseurs dont ils ont besoin, ont expliqué les chercheurs dans un communiqué de presse de l’Université de New York.
Un système immunitaire faible permet au COVID-19 de rester plus longtemps dans l’organisme, de se copier et de changer continuellement de manière à contrecarrer les traitements existants, ont déclaré les auteurs de l’étude.
Selon les chercheurs, les deux patients ont été initialement infectés par une version du COVID-19 qui a répondu normalement au remdesivir.
Au cours de leurs mois de lutte contre la COVID-19, les deux patients ont été traités au remdesivir. Les chercheurs ont ensuite découvert dans leur organisme une souche de COVID contenant une mutation qui rend le virus plus résistant au remdesivir.
Il s’agit de la première étude à identifier cette mutation spécifique – appelée V7921 – chez des patients transplantés d’organes traités avec du remdesivir, a déclaré Hogan.
« Nos résultats soulignent l’importance de continuer à surveiller l’évolution du coronavirus au fil du temps et de rester à l’affût des mutations génétiques qui permettent au virus de surmonter les efforts de la communauté médicale pour le contrecarrer », a déclaré l’auteure principale Adriana Heguy, professeure de pathologie à NYU Langone à New York. « À l’avenir, les médecins pourraient également rechercher de telles mutations avant de prendre des décisions de traitement pour leurs patients les plus vulnérables. »
Les résultats ont été publiés en ligne le 26 septembre dans la revue Maladies infectieuses cliniques.
Plus d’informations
Les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies en disent plus sur Variantes du COVID.
SOURCE : NYU Langone Health/NYU Grossman School of Medicine, communiqué de presse, 26 septembre 2022
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