Plus que un million d’Australiens ont pris de la cocaïne au cours de la dernière année et 400 000 personnes ont consommé de l’ecstasy.
Alors que les drogues récréatives sont de plus en plus mélangées à des opioïdes potentiellement mortels, les experts sont très préoccupés par les surdoses.
Les consommateurs de cocaïne et d’ecstasy représentent une « toute nouvelle cohorte » qui devrait avoir sur soi de la naloxone, le médicament vital pour traiter les surdoses d’opioïdes, affirment les autorités.
Selon la professeure Suzanne Nielsen, directrice adjointe du Centre de recherche sur la toxicomanie de Monash, la connaissance de la naloxone est généralement élevée parmi les consommateurs d’héroïne, mais il s’agit d’un sujet « très nouveau » pour ceux qui prennent de la cocaïne et de la MDMA.
Les personnes qui ingèrent sans le savoir un opioïde qui a été transformé en cocaïne ou en une autre drogue ne savent probablement pas à quoi ressemble une surdose d’opioïdes ou comment la naloxone pourrait sauver la vie de quelqu’un, dit-elle.
Alors, que devraient savoir les consommateurs de drogues illicites pour assurer leur sécurité ?
Comment savoir ce que contiennent vos médicaments ?
L’accès aux tests de dépistage de drogues en Australie est limité. Il n’existe que deux services permanents de dépistage de drogues sur site fixe : l’un à Canberra appelé CanTest et le CheQpoint géré par le gouvernement du Queensland. L’État de Victoria a annoncé un essai de dépistage de pilules qui débutera cet été et deviendra permanent après 18 mois. un petit essai est également en cours au Centre d’injection médicalement supervisé de Sydney.
Rita Brien, de l’Institut Penington, un organisme de recherche qui promeut les approches de réduction des risques liés à la consommation de drogues, affirme qu’« il n’existe pas vraiment beaucoup d’options pour aider les gens à prendre des décisions éclairées » s’ils ne vivent pas à proximité d’un service existant.
Les gens peuvent acheter des kits de test à domicile en ligne, mais les experts conseillent aux utilisateurs de se méfier des limitations. Selon Nielsen, ces kits indiquent parfois uniquement si une substance est présente ou non, mais ne vous disent pas ce qu’elle contient d’autre ni quelle est la concentration de la substance. « Si vous testez simplement pour voir si la pilule que vous avez contient ou non de la MDMA, cela ne vous dira pas nécessairement si la dose est très élevée et dangereuse », explique Nielsen.
Où peut-on obtenir de la naloxone?
Dans le cadre du programme national Take Home Naloxone, le médicament est disponible de manière anonyme et sans ordonnance dans les pharmacies. Il est disponible pour toute personne susceptible de subir ou d’être témoin d’une surdose. Le gouvernement fédéral a lancé ce mois-ci un programme de distribution de naloxone à domicile. nouvelle carte en ligne liste de 4 600 pharmacies qui stockent de la naloxone – aucune information n’est conservée pour garantir la confidentialité. La naloxone est également disponible en ligne, par exemple via la New South Wales Users and Aids Association (Nuaa) boutique en ligneLa naloxone est également accessible par le biais de programmes d’échange d’aiguilles et de seringues dans des centres d’injection sous surveillance médicale et auprès d’organisations d’utilisateurs de drogues par les pairs telles que Nuaa.
La naloxone est disponible sous forme de produit intranasal et injectable. Selon Nielsen, le produit intranasal est plus courant car il est plus facile d’expliquer son utilisation : il suffit de l’insérer dans une narine et d’appuyer sur le spray.
Qui devrait penser à transporter de la naloxone ?
Robert Taylor, responsable des politiques à l’Alcohol and Drug Foundation, affirme que le risque de surdose d’opioïdes a augmenté en raison des « contaminants présents dans l’approvisionnement en drogues ».
« Nous disons donc que toute personne qui consomme des drogues illicites ou qui est à proximité d’une personne qui consomme des drogues devrait idéalement avoir de la naloxone ou y avoir accès », dit-il.
Alors que de plus en plus de personnes consommant des drogues stimulantes entrent en contact avec des opioïdes par inadvertance, Brien affirme qu’il est important qu’elles se renseignent sur la naloxone et qu’elles envisagent d’en avoir sur elles. Brien recommande aux parents de s’informer sur la naloxone et d’en parler avec leurs enfants, notamment sur ce à quoi pourrait ressembler une surdose d’opioïdes.
Taylor estime que la naloxone devrait être disponible dans toute la communauté. « Nous voulons qu’elle fasse partie intégrante des trousses de premiers secours. » Il estime que davantage de premiers intervenants devraient en avoir à portée de main, comme le font les policiers en Australie occidentale et dans le Queensland. Les institutions telles que les bibliothèques et les centres commerciaux devraient en avoir, dit-il, et les lieux d’accueil, comme les hôtels, les restaurants et les bars, devraient en avoir à portée de main. les bars aux États-Unis le font maintenant.
Brien affirme que la naloxone devrait être aussi courante qu’un EpiPen dans une trousse de premiers soins.
Où faut-il transporter de la naloxone?
Brien affirme que la naloxone « n’est pas utile si elle se trouve dans un placard et qu’on ne peut pas y avoir accès » en cas de surdose. Taylor ajoute : « Le fait de savoir si une personne doit ou non quitter la maison tous les jours avec de la naloxone dépend probablement de la probabilité qu’elle soit en présence d’une personne susceptible de consommer des drogues illicites. » Les gens devraient certainement en avoir sur eux s’ils savent qu’ils vont être en présence d’une personne qui envisage de consommer des drogues, dit-il. Cependant, la distribution de naloxone dans la communauté par le biais d’un plus grand nombre de lieux publics contribuera à prévenir les surdoses mortelles, dit-il.
Que doivent savoir les personnes qui doivent utiliser de la naloxone ?
Brien affirme que si quelqu’un administre de la naloxone, il est essentiel qu’il appelle quand même le triple zéro. « Les gens devraient quand même demander une assistance médicale. [Naloxone is] « C’est juste pour permettre à quelqu’un de respirer à nouveau pendant que vous attendez une ambulance. »
Luke Kelly, président de la branche de Nouvelle-Galles du Sud de la Pharmaceutical Society of Australia, affirme que la naloxone est un médicament très sûr. Il n’y a aucun risque à en prendre même si la personne ne souffre pas d’une overdose d’opioïdes, affirme Kelly.
Le produit intranasal est vendu sous forme de deux vaporisateurs à usage unique, explique Neilsen. « S’il n’y a pas de réponse au bout de deux ou trois minutes, vous pouvez administrer une deuxième dose. » Les deux doses du vaporisateur nasal fonctionnent pour presque toutes les surdoses, explique Nielsen, mais plus la dose d’opioïdes est élevée, plus vous aurez besoin de naloxone pour inverser la situation.
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