La prochaine étape dans la lutte contre obésité (un problème majeur en Occident et de plus en plus fréquent) est de trouver la prévalence de la sarcopénie, une pathologie caractérisée par perte de masse et de force musculaire. La sarcopénie est fortement associée à l’obésité sévère, bien que son incidence est inconnue. La perte de poids, que ce soit par chirurgie bariatrique ou par de nouveaux médicaments contre l’obésité, peut « aggraver » la sarcopénie, préviennent les médecins. La Société espagnole d’endocrinologie et de nutrition (SEEN) a lancé, dans le cadre de la Hôpital Allemands de Trias et Pujol (Can Ruti, à Badalona), un étude pionnière en Espagne d’évaluer, pour la première fois dans ce pays, combien de personnes entre 18 et 65 ans les personnes atteintes d’obésité sévère souffrent en même temps de cette affection musculaire.
“Cette étude vise à évaluer l’obésité sarcopénique en Espagne en jeunes. La sarcopénie comprend une diminution de la masse corporelle et de la force. Elle est généralement associée au vieillissement. Mais l’obésité provoque aussi une sarcopénie chez les patients, même lorsqu’ils sont jeunes », explique-t-il. Silvia Pellitero, Médecin associé au Service d’endocrinologie et de nutrition de Can Ruti et membre du domaine de connaissances sur l’obésité du SEEN. Comme l’explique Pellitero, Tous les patients obèses ne souffrent pas de sarcopénie. Mais les médecins ne savent pas combien: C’est la raison de cette étude. « Nous pensons que l’obésité sévère gâche le muscle et l’empêche de bien fonctionner. Les patients souffrant d’obésité sévère portent un kilos en trop « qui génèrent une perte de force et de masse corporelle », explique cet endocrinologue. L’un des objectifs des médecins est d’encourager ces patients à faire musculation déjà le apport en protéines.
La sarcopénie augmente la risque de chutes, ce qui à son tour augmente la risque de fractures, quelque chose qui fait la montée mortalité. En plus, Le tissu adipeux enflammé (ou graisse corporelle) génère diabète et aussi risque cardiovasculaire plus élevé. « Chirurgies bariatriques ou médicaments [como el Ozempic o Wegovy] ils peuvent aggraver la sarcopénie”, Pellitero dit. Cette étude permettra de savoir si les patients traités dans le unité d’obésité de Can Ruti peuvent subir une chirurgie bariatrique. Ainsi, l’objectif est double : d’une part, connaître la prévalence de l’obésité sarcopénique en Espagne ; d’autre part, pour clarifier la impact de la chirurgie bariatrique chez les patients qui l’ont subie.
Véhicule adapté
L’étude SEEN démarre cette semaine à l’hôpital de Badalona. véhicule spécialement adapté sera dans différents hôpitaux de Barcelone, Madrid et Malaga pendant quelques jours. près d’un demi-millier de patients qui suivent contrôles pour l’obésité sévère dans ces hôpitaux. Can Ruti fournira environ 70 patients. En Catalogne, l’hôpital Bellvitge et la clinique participeront également à cette étude.
Dans ce véhicule, les patients seront évalué pendant environ 30 minutesen prenant mesures anthropométriques, de force musculaire et le mesure de la composition corporelle grâce à une densitométrie (qui analyse la quantité de graisse, de muscle et d’os qu’ils possèdent) et un enregistrement de certains questionnaires de qualité de vie et l’activité physique.
C’est un étude multicentrique nationale qui évaluera à la fois le fonction musculaire comme le composition corporelle, En utilisant la technique la plus avancée, le DEXA, fournis par la société Hologic. Ainsi, une équipe de professionnels qualifiés voyagera en bus pour garantir l’obtention de données précises et de qualité. « C’est une étude très pertinente », souligne-t-il. Mère des Pays-Bas, coordinateur du domaine de l’obésité SEEN et collaborateur de l’étude du Hôpital clinique.
Il existe actuellement des preuves qu’une temps musculaire en acier et souffrir d’un diminution de la fonction musculaire a un prévision négative ce qui peut conduire à fragilité, handicap et augmentation de la morbidité et de la mortalité. Cependant, les études réalisées jusqu’à présent n’ont pas permis de connaître les conséquences réelles de l’obésité sarcopénique, et la plupart ont été réalisées dans des populations présentant obésité non sévère.
Enfin, la recherche servira également à établir une registre multicentrique de personnes en Espagne atteintes d’obésité sarcopénique, maladie peu connue chez les jeunes. Le traitement de l’obésité est généralement abordé de manière multimodale, en fonction derecommandations diététiques, exercice physique, médicaments et, comme cela a été dit, la chirurgie bariatrique de façon occasionnelle. On estime qu’environ 17% des Espagnols souffrent d’obésité et environ 37 % sont en surpoids, des chiffres qui ont triplé depuis les années 1970. Parmi eux, environ 400 000 personnes souffrent de maladies morbides, le type le plus sérieux qui existe.
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