Silke Cresswell-Appel, MD
Dans une étude croisée en cours (NCT05469997) testant les effets de 2 stratégies alimentaires sur des patients atteints de la maladie de Parkinson (MP), les résultats ont montré que même si les participants adoptaient un régime alimentaire de type méditerranéen, il existait plusieurs obstacles à leur combinaison avec des interventions de type cétogène.1
Ces données provisoires ont été présentées au Congrès international 2024 sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement (MDS), tenu du 27 septembre au 1er octobre à Philadelphie, en Pennsylvanie, par l’auteur principal Silke Cresswell-Appel, professeur agrégé à l’Université de la Colombie-Britannique. Dans l’essai, 50 participants ont été invités à suivre deux interventions diététiques de 8 semaines, séparées par un sevrage de 8 semaines : 1) un régime méditerranéen riche en graisses et faible en glucides (MEDI-KD) et 2) un régime méditerranéen standard complété par des suppléments. avec des triglycérides à chaîne moyenne.
Au cours de l’étude, de nouvelles preuves suggèrent que les régimes cétogènes et méditerranéens ont des effets bénéfiques et probablement complémentaires sur la MP. Parmi les 50 participants, 48 ont assisté aux premières visites d’étude, parmi lesquels 45 (94 %) ont commencé le premier régime pour lequel ils ont été randomisés. Tout au long de la période d’étude, les réponses des participants aux entretiens ont montré que les patients appréciaient positivement les conseils nutritionnels professionnels, la pleine conscience alimentaire et la cuisine de style méditerranéen. En revanche, les sentiments négatifs se concentraient sur la nature restrictive et l’impossibilité sociale du régime cétogène, ainsi que sur les effets indésirables gastro-intestinaux de l’huile MCT.
Les niveaux corporels de cétones plasmatiques chez les humains normaux fluctuent entre 0 et 0,25 mM, augmentant jusqu’à environ 1 mM avec un exercice prolongé ou un jeûne de 24 heures et augmentant encore jusqu’à 5 à 7 mM lors d’un jeûne prolongé de 3 jours ou plus, moment auquel la production s’équilibre avec la consommation. Dans l’essai, le niveau moyen de cétone sanguine dans les phases MEDI-KD et MEDI-MCT était de 0,42 (SD, 0,28 ; n = 22) mM et 0,27 (SD, 0,18 ; n = 19) mM, respectivement.
La MP, la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue dans le monde, se transforme en déficiences des fonctions motrices et non motrices, notamment tremblements, rigidité, troubles de la marche, anxiété, dépression, déficits cognitifs et interférences avec les activités de la vie quotidienne. En raison de ces symptômes, les patients subissent une perte neuronale dans la substance noire. pars compacta avec perte de captation striatale de la dopamine. Alors que le traitement traditionnel de la MP inclut l’application de lévodopa, les patients et les prestataires médicaux s’intéressent de plus en plus aux traitements complémentaires non pharmacologiques, comme les régimes, pour aider à gérer les effets indésirables importants auxquels les patients sont confrontés.
Une étude pilote publiée plus tôt cette année a révélé que les régimes pauvres en glucides constituent une méthode sûre et potentiellement efficace pour atténuer les symptômes de la MP. L’essai à petite échelle a porté sur 7 patients atteints de la maladie qui suivaient une intervention diététique cétogène de 24 semaines ajustée en fonction de l’indice de masse corporelle qui comprenait 1 750 kcal par jour, 152 g de graisses, 75 g de protéines et 16 g nets de glucides. Après la période de traitement de 24 semaines, les participants ont signalé une amélioration des biomarqueurs, une amélioration de la cognition, de l’humeur, des symptômes moteurs et non moteurs, ainsi qu’une réduction de la douleur et de l’anxiété. Les entretiens qualitatifs ont confirmé les résultats quantitatifs, soulignant la facilité de l’intervention et le soutien familial.2
Cliquez ici pour plus de couverture du MDS 2024.
RÉFÉRENCES
1. Tosefsky K, Wang Y, Kuan A et al. Analyse intermédiaire de la faisabilité des interventions diététiques cétogènes méditerranéennes dans la maladie de Parkinson. Présenté au : Congrès MDS 2024 ; 27 septembre-1er octobre ; Philadelphie, Pennsylvanie. RÉSUMÉ 501
2. Tidman MM, Blanc DR, Blanc TA. Impact d’un régime céto sur les symptômes de la maladie de Parkinson, les biomarqueurs, la dépression, l’anxiété et la qualité de vie : une étude longitudinale. Gestion des maladies neurodégénératives. Publié en ligne le 13 juin 2024. est ce que je:10.1080/17582024.2024.2352394
#Les #données #dune #étude #suggèrent #des #difficultés #liées #lintervention #diététique #cétogène #méditerranéenne #dans #maladie #Parkinson
