Un coroner doit sensibiliser le HSE au danger potentiel des porte-bébés après le décès d’un petit garçon de cinq semaines en raison du syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) à Dublin il y a deux ans.
Un pathologiste a déclaré lors d’une enquête sur le décès du bébé Ruadhán Bradshaw-Hill qu’il existait un facteur de risque associé à l’utilisation de porte-bébés pour les bébés et le SMSN.
Une audience du tribunal du coroner du district de Dublin a appris que le jeune garçon avait été retrouvé inconscient après avoir été transporté en écharpe par sa mère alors que leur famille visitait un marché de Noël près de leur domicile à Garristown, dans le comté de Dublin, le 10 décembre 2022.
Il est décédé 11 jours plus tard au Children’s Health Ireland de Temple Street à Dublin après que les appareils de réanimation aient été éteints. L’enquête a révélé qu’il était décédé des suites de graves lésions cérébrales causées par un manque d’oxygène.
Le père du garçon, Keith Bradshaw, a témoigné de la façon dont lui et sa femme, Sinead ; ses deux beaux-fils, Cillian et Oisín ; et les deux enfants du couple, Ferdia et Ruadhán, étaient partis se promener à Garristown après avoir pris un petit-déjeuner tardif.
M. Bradshaw a décrit comment il avait donné à sa femme, qui portait Ruadhán en écharpe, son manteau pour qu’elle le mette par-dessus sa veste sans manches en raison des conditions météorologiques « arctiques » de la journée.
Alors qu’ils rentraient brièvement chez eux avant d’aller acheter un sapin de Noël, il a affirmé que sa femme était arrivée en courant, bouleversée et criant parce qu’il y avait quelque chose qui n’allait pas avec le bébé.
M. Bradshaw a déclaré que son fils était devenu gris et que du sang coulait de son nez.
L’enquête a révélé que son beau-fils, Cillian, avait pratiqué la RCR sur le bébé jusqu’à l’arrivée des ambulanciers.
M. Bradshaw a rappelé à quel point lui et sa femme se sont d’abord sentis soulagés après que leur fils ait survécu aux 48 à 72 heures critiques, et ils avaient fait « une petite danse de soulagement » après que les médecins leur eurent dit que tout irait bien.
Cependant, M. Bradshaw a déclaré que l’état de Ruadhán s’était détérioré au cours des jours suivants et qu’une décision avait été prise de couper son système de réanimation après son baptême.
11 jours d’enfer
Il a décrit la période pendant laquelle son fils a été hospitalisé comme « 11 jours d’enfer ». «C’était comme une zone de guerre. C’était la chose surréaliste la plus misérable », a déclaré M. Bradshaw.
Dans une déclaration écrite, sa femme, Sinead Hall, a déclaré qu’elle n’avait jamais eu l’impression que quelque chose n’allait pas avec son bébé lorsqu’il était dans le porte-bébé jusqu’à son retour à la maison.
M. Bradshaw s’est également dit préoccupé par le fait qu’il avait fallu 27 minutes à une ambulance pour arriver alors que la gare la plus proche se trouvait à seulement 10 minutes de route à Ashbourne, mais que des équipes de trois gares plus éloignées avaient été utilisées.
Le pathologiste Michael McDermott a déclaré que le bébé avait subi un événement aigu unique avant sa mort, qu’il a lié au jour où il a été trouvé inconscient.
Le Dr McDermott a conclu que le petit garçon était décédé des suites du SMSN, car l’autopsie n’avait pas permis d’identifier une autre cause de son effondrement.
Porte-bébés
Bien qu’extrêmement inhabituels, il a déclaré que les décès dus au SMSN liés aux frondes faisaient l’objet de rapports publiés qui constituaient la base d’une liste de conseils pour leur utilisation connue sous le nom de « TICKS ».
Le Dr McDermott a déclaré que l’adoption du conseil selon lequel la meilleure position de sommeil pour les bébés était sur le dos dans un berceau dans une pièce avec leurs parents était le facteur le plus important dans une réduction significative des cas de SMSN au cours des dernières années.
Cependant, il a averti qu’il existait un facteur de risque pour les bébés qui dormaient dans une « position de sommeil compromise », car on savait qu’il y avait une incidence plus élevée de SMSN chez les bébés qui dormaient dans un lit ou dans un fauteuil avec leurs parents.
En ce qui concerne les porte-bébés, le Dr McDermott a déclaré que la poitrine et les vêtements du parent ainsi que le matériau du porte-bébé lui-même et la position du bébé pourraient affecter sa respiration.
Le pathologiste a déclaré qu’il y avait une « position de sommeil compromise » dans environ la moitié de tous les cas récents de SMSN.
«L’utilisation des porte-bébés comporte certains risques», a-t-il observé.
Le Dr McDermott a souligné que les parents de Ruadhán ne devraient pas se blâmer pour ce qui s’est passé, après que M. Bradshaw a déclaré que sa femme était hantée par le fait qu’elle n’avait rien remarqué d’anormal.
«C’est une mort tragique. Ce n’est la faute de personne. Ce n’est pas quelque chose que vous avez fait ou que vous n’avez pas fait », a-t-il ajouté.
« Certains enfants disparaissent tout simplement. Il n’y a pas de toux, de bafouillage ou de convulsions dramatiques. C’est comme si l’enfant oubliait de reprendre son souffle. C’est aussi simple et indolore que ça.
Délais de réponse des ambulances
Interrogé sur les délais d’intervention des ambulances, le Dr McDermott a déclaré qu’une personne pourrait subir des lésions cérébrales importantes après quatre minutes sans oxygène.
Le Dr Gallagher a déclaré qu’il n’était pas certain à quel moment le garçon était devenu inconscient et qu’il n’y avait eu qu’« une très courte fenêtre » avant que la situation ne devienne irréversible.
M. Bradshaw s’est dit surpris d’apprendre le lien entre le SMSN et les frondes et a souligné que lui et sa femme auraient été « extrêmement prudents » s’ils avaient eu de telles informations à ce moment-là.
Il a exprimé le souhait que ces informations soient plus visibles et accessibles au public pour les parents de nouveau-nés.
Il a déclaré que le couple pensait que si une seule variable avait été supprimée de ce qui s’était passé, Ruadhán « serait toujours là ».
M. Bradshaw a salué les soins médicaux prodigués à son fils au CHI Temple Street, mais a exprimé son inquiétude quant aux différents niveaux de soutien aux personnes en deuil de la part des hôpitaux en cas de décès néonatals.
Le coroner a enregistré la cause du décès comme étant un SMSN alors qu’il était porté en écharpe.
Le Dr Gallagher a déclaré qu’elle rendrait un verdict narratif reflétant le fait que l’utilisation d’un harnais était un facteur de risque supplémentaire mais pas une cause directe.
Conseil au HSE
Elle a également déclaré qu’elle informerait le HSE de l’affaire et demanderait que les informations pertinentes sur les conseils destinés aux nouveaux parents soient envoyées à toutes les maternités, médecins généralistes et infirmières de santé publique.
Présentant ses condoléances à M. Bradshaw, le coroner a déclaré qu’il était tout à fait normal et naturel que les parents veuillent que leur bébé soit près d’eux.
Elle a ajouté : « Ce n’était la faute de personne. Ce fut une mort très malheureuse et tragique.
Le Dr Gallagher a également félicité le couple pour l’éloquence avec laquelle ils ont expliqué comment « un moment heureux s’était transformé en un cauchemar absolu ».
À l’issue de l’enquête, M. Bradshaw a déclaré qu’il ne se passait pas un jour sans qu’ils pensent à Ruadhán.
Il a déclaré que la mort de leur bébé avait dévasté leur famille et avait gravement affecté la santé mentale de sa femme.
M. Bradshaw a déclaré que leurs deux enfants aînés avaient reçu un diagnostic de trouble de stress post-traumatique et avaient souffert de cauchemars et de traumatismes.
“L’un des aspects les plus déchirants de cette situation est le très peu de ressources dont dispose l’État pour aider les enfants à surmonter le deuil”, a-t-il ajouté.
Il a exprimé l’espoir que quelque chose de positif puisse résulter de la mort de leur fils et a informé le coroner qu’une fondation caritative avait été créée à la mémoire de Ruadhán et qu’elle avait déjà collecté 50 000 €.
« Nous souhaitons le plus profondément que même après son décès, la vie de Ruadhán puisse avoir un impact positif sur les autres », a déclaré M. Bradshaw.
Il a déclaré que leur dévastation suite à la perte de Ruadhán était si complète qu’ils étaient encore à peine capables de fonctionner en tant que famille.
M. Bradshaw a retenu ses larmes en prédisant que lorsqu’il serait temps de quitter ce monde, Ruadhán serait « mes dernières pensées ».
Dans une déclaration écrite, sa femme a décrit son défunt fils comme « un garçon très beau, doux et placide, avec les yeux les plus sombres et les plus profonds ».
«Je t’aimais et chérissais chaque instant que j’avais avec toi», a déclaré Mme Hall.
Elle a poursuivi : « En essayant de le garder au chaud et près de moi, je l’ai mis en danger. Je ne me le pardonnerai jamais.
“Le chagrin de le perdre est insupportable mais c’est aussi une preuve de combien je l’aimais. Mon cœur ne guérira jamais de cette perte », a déclaré Mme Bradshaw-Hill,
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