Surveillez votre bras lorsque vous mesurez la tension artérielle, l’erreur à ne pas commettre

Comment mettre son bras pour mesurer la tension artérielle ? Il doit être strictement posé sur une table, car le garder sur vos genoux ou pire encore pendre peut fausser les résultats au point de diagnostiquer (et traiter) une hypertension alors qu’il n’y a pas d’hypertension. Les médecins et les patients sont avertis par un groupe de chercheurs de Johns Hopkins Medicine aux États-Unis, qui, dans une étude publiée dans ‘Jama Internal Medicine’, expliquent les erreurs à ne pas commettre, en calculant dans quelle mesure elles pourraient affecter l’exactitude des valeurs. détecté: en faisant une mauvaise position du bras, la pression diastolique, dite minimale, peut être supérieure de plus de 4 millimètres de mercure (mmHg) à la pression réelle, tandis que la pression systolique, c’est-à-dire le maximum, est presque 7 mmHg supérieure . De quoi faire la différence entre un rapport « normotendu » et un rapport « hypertendu ».

Les auteurs des travaux – dont les organismes de financement comprennent Bloomberg Philanthropies, la Fondation Bill et Melinda Gates, Gates Philanthropy Partners et la Fondation Chan Zuckerberg – soulignent l’importance de respecter les indications sur la mesure correcte de la tension artérielle, afin de ne pas risquer d’obtenir des données. nettement surestimé ». Les dernières directives de l’American Heart Association énumèrent les différentes étapes clés pour un test réussi : utiliser un brassard de taille appropriée à porter sur l’avant-bras au niveau du cœur, s’asseoir le dos appuyé, les pieds fermement ancrés au sol et les jambes décroisées, placer bras sur un bureau ou une table. Malgré ces recommandations, “trop ​​souvent” la tension artérielle est mesurée avec le bras dans la mauvaise position, rapportent les scientifiques : soutenu par le médecin, tenu sur les genoux du patient, sur le côté, sans aucun soutien. Au lieu de cela, “l’emplacement fait une grande différence”, prévient Tammy Brady, auteur principal de l’étude.

La recherche a été menée auprès de 133 adultes âgés de 18 à 80 ans, en suivant toutes les recommandations pour une mesure de la pression artérielle « doc », à l’exception des différentes positions des bras. Les auteurs ont ainsi observé que “les mesures obtenues avec des positions de bras fréquemment utilisées en pratique clinique (bras sur les genoux ou sans support) étaient significativement supérieures à celles obtenues lorsque le bras reposait sur un bureau, position standard recommandée”. Dans le détail, garder le bras sur les genoux a provoqué une surestimation de 3,9 mmHg pour la pression systolique et de 4 mmHg pour la pression diastolique, tandis que le laisser pendre a faussé les données de +6,5 mmHg pour la pression systolique et de +4,4 mmHg pour la pression diastolique. Près de 7 mmHg de pression systolique en plus “signifie une différence de potentiel entre un maximum de 123 et un maximum de 130, ou entre un maximum de 133 et un 140, ce qui est considéré comme une hypertension de stade 2”, remarque Sherry Liu, l’une des auteurs de l’étude. .