Les chercheurs de Brigham ont découvert que les personnes présentant des symptômes de COVID longs et variés étaient deux fois plus susceptibles d’avoir des protéines du SRAS-CoV-2 dans leur sang, par rapport à celles sans symptômes de long COVID.
Une infection persistante pourrait expliquer pourquoi certaines personnes présentent de longs symptômes du COVID, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital, membre fondateur du système de santé Mass General Brigham. L’équipe a trouvé des preuves d’une infection persistante chez 43 pour cent des participants présentant des symptômes cardiopulmonaires, musculo-squelettiques ou neurologiques d’un long COVID. Les résultats sont publiés dans Microbiologie clinique et infection.
“Si nous pouvons identifier un sous-ensemble de personnes présentant des symptômes viraux persistants en raison d’un réservoir de virus dans le corps, nous pourrons peut-être les traiter avec des antiviraux pour atténuer leurs symptômes”, a déclaré l’auteur principal Zoe Swank, PhD, chercheur postdoctoral. chercheur au département de pathologie du Brigham and Women’s Hospital.
Par rapport aux personnes qui n’ont pas signalé de symptômes prolongés du COVID, celles qui ont signalé des symptômes persistants affectant le cœur, les poumons, le cerveau et les systèmes musculo-squelettiques, de nombreux systèmes organiques étaient environ deux fois plus susceptibles d’avoir des protéines du SRAS-CoV-2 circulant dans leur sang. L’équipe de recherche a pu détecter la protéine Spike et d’autres composants du virus SARS-CoV-2 à l’aide de Simoa, un test ultrasensible permettant de détecter des molécules uniques. Les symptômes de longue durée du COVID couramment signalés comprenaient la fatigue, le brouillard cérébral, les douleurs musculaires, les douleurs articulaires, les maux de dos, les maux de tête, les troubles du sommeil, la perte de l’odorat ou du goût et les symptômes gastro-intestinaux.
Plus précisément, 43 % des personnes présentant de longs symptômes de COVID affectant trois systèmes majeurs du corps, notamment les systèmes cardiopulmonaire, musculo-squelettique et neurologique, ont été testées positives pour les protéines virales dans les 1 à 14 mois suivant leur test COVID positif. Mais seulement 21 % de ceux qui n’ont signalé aucun symptôme prolongé du COVID ont été testés positifs pour les biomarqueurs du SRAS-CoV-2 au cours de la même période.
Il est possible qu’une infection persistante explique certains – mais pas tous – des symptômes des personnes souffrant de longue durée du COVID. Si tel est le cas, les tests et les traitements pourraient aider à identifier les patients susceptibles de bénéficier de traitements tels que des médicaments antiviraux.
Une condition avec plus d’une cause
L’une des questions soulevées par l’étude est de savoir pourquoi plus de la moitié des patients présentant des symptômes étendus et longs du COVID ont été testés négatifs pour les protéines virales persistantes.
“Cette découverte suggère qu’il y a probablement plus d’une cause à la longue COVID”, a déclaré David Walt, PhD, professeur de pathologie au Brigham and Women’s Hospital et chercheur principal de l’étude. “Par exemple, une autre cause possible des symptômes d’une longue COVID pourrait être que le virus nuit au système immunitaire, provoquant la poursuite du dysfonctionnement immunitaire une fois le virus éliminé.”
Il y a encore beaucoup de choses que nous ignorons sur la façon dont ce virus affecte les gens. Ces types d’études sont essentiels pour aider les enquêteurs à mieux comprendre les mécanismes sous-jacents au long COVID – ; ce qui nous aidera à nous rapprocher de l’identification des bonnes cibles pour le traitement. »
David C. Goff, MD, Ph.D., directeur principal du programme scientifique du comité directeur du Consortium d’observation RECOVER et directeur de la Division des sciences cardiovasculaires au National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), qui fait partie du NIH
Goff a ajouté que ces résultats soutiennent également les efforts en cours pour étudier les traitements antiviraux.
Le test sanguin SARS-CoV-2 développé par les chercheurs de Brigham and Women est également actuellement utilisé dans une étude nationale, appelée RECOVER-VITAL, qui teste si un médicament antiviral aide les patients à se remettre d’un long COVID. L’essai RECOVER-VITAL testera le sang des patients avant et après un traitement avec un antiviral pour voir si le traitement élimine les protéines virales persistantes dans le sang.
L’idée selon laquelle un virus peut rester dans le corps et provoquer des symptômes persistants des mois après une infection n’est pas propre au COVID. “D’autres virus sont associés à des syndromes post-aigus similaires”, a déclaré Swank. Elle a noté que des études animales ont révélé la présence de protéines Ebola et Zika dans les tissus post-infection, et que ces virus ont également été associés à des maladies post-infectieuses.
Source:
Référence du journal :
Swank, Z., et coll. (2024) Mesure des antigènes viraux circulants après l’infection par le SRAS-CoV-2 dans une étude multicohorte. Microbiologie clinique et infection. est ce que je.org/10.1016/j.cmi.2024.09.001.
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