Lorsque les autorités sanitaires ont annoncé dimanche que le rappel de vaccination contre la polio serait disponible le lendemain dans le centre de Gaza, la nouvelle a circulé rapidement.
Lundi matin, « la clinique a ouvert à 8 heures du matin, mais les gens arrivaient à 7 heures du matin », a déclaré Nahed Abu Iyada, responsable principal du programme de santé de l’organisation humanitaire CARE, qui gère un centre de santé dans la ville côtière de Deir al-Balah, au centre de Gaza. .
“Depuis que nous avons terminé le premier tour, les familles n’arrêtaient pas de poser des questions sur le deuxième tour”, a-t-elle déclaré. “Elles insistaient pour savoir quand commencerait le deuxième tour”.
La première campagne de vaccination contre la poliomyélite à Gaza a eu lieu le mois dernier et a été largement considérée comme un succès. Autour 560 000 enfants les moins de 10 ans ont reçu leur première injection en septembre, selon l’OMS.
Mais quelques semaines plus tard, les conditions dans l’enclave palestinienne assiégée se sont détériorées.
Mais la population de Gaza, battue et dévastée après plus d’un an d’une guerre calamiteuse et de lourds bombardements israéliens, s’est montrée en force.
Autour 181 000 enfants Les habitants du centre de Gaza ont reçu cette semaine une dose de rappel du vaccin contre la polio, a déclaré jeudi le chef de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), alors que la première phase de la deuxième campagne de vaccination touchait à sa fin.
« Forte demande pour le vaccin »
L’ONU et ses partenaires de santé à Gaza visent à vacciner environ 559 000 enfants de moins de 10 ans avec une dose de rappel du vaccin contre la polio sur une période de 12 jours. La campagne a débuté lundi 14 octobre dans le centre de Gaza.
«C’était un succès», a déclaré Iyada. « Au cours des trois derniers jours, j’ai vu la joie dans les yeux des familles lorsqu’elles venaient vacciner leurs enfants. »
Dans sa clinique, deux membres du personnel ont vacciné 2 511 enfants contre la polio en trois jours et distribué 2 106 doses de vitamine A – généralement prescrites en complément du vaccin contre la polio pour renforcer l’immunité globale des enfants.
Au total, 148 064 enfants à Gaza ont reçu des suppléments de vitamine A cette semaine, a indiqué l’OMS.
Accepter Gérer mes choix
« La campagne était bien organisée et il y avait une forte demande pour le vaccin », a déclaré Maram Al Shurafa, qui travaille également à Deir al-Balah en tant que statisticien de la santé pour l’association caritative Medical Aid for Palestiniens (MAP).
Le rôle d’Al Shurafa au cours de la campagne de rappel comprenait la supervision des sites de vaccination, le suivi de la couverture vaccinale et la collecte de données pour évaluer l’efficacité de la campagne.
Son équipe a passé la première journée à vacciner dans des lieux fixes avant de se diviser en équipes mobiles de deux personnes – un vaccinateur et un registraire – pour atteindre les communautés plus isolées. Les observateurs ont travaillé aux côtés du personnel médical pour aider à la logistique, notamment en s’assurant que les stocks de vaccins étaient dans les délais et en « identifiant les enfants disparus afin qu’ils puissent être localisés et atteints plus tard », a expliqué Al Shurafa.
Les équipes mobiles, en particulier, ont été confrontées à des difficultés logistiques pour se déplacer entre les sites « en raison de la circulation et des conditions routières difficiles », a-t-elle expliqué.
Ils ont également dû faire face à un manque de fournitures médicales générales.
« Les centres de vaccination ne disposent que de ressources minimales, comme du désinfectant pour les mains et des gants, en raison du blocus en cours », a-t-elle déclaré.
Depuis septembre, pratiquement pas de camions d’aide ont été autorisés à entrer à Gaza pour livrer des produits de première nécessité tels que du carburant, de la nourriture et des fournitures médicales.
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« Aucun endroit sûr à Gaza »
Les vaccinations ont été administrées lors de pauses humanitaires quotidiennes de neuf heures ciblées dans des régions spécifiques. Mais la sécurité du personnel et des familles à Gaza n’est jamais garantie.
« Nous avons mis en place des protocoles pour protéger notre équipe », a déclaré Al Shurafa.[But] mon sentiment de sécurité peut varier considérablement en raison des problèmes de sécurité dans la région.
Au centre médical où travaille Iyada, « nous faisons de notre mieux pour partager notre emplacement avec la partie israélienne afin d’assurer la sécurité de cet endroit car nous fournissons des services de santé, mais nous venons travailler et nous ne savons pas », a-t-elle déclaré. “Il n’y a aucun endroit sûr à Gaza.”
La question se pose de savoir si la prochaine phase de vaccination dans le nord et le sud de Gaza, qui devrait commencer le 21 octobre, aura lieu.
Un blocus militaire israélien est en cours dans le nord de Gaza, laissant des milliers de personnes piégées dans la région de Jabalia au milieu d’une intensification des bombardements et des combats sur le terrain.
Israël n’a pas confirmé qu’il respecterait les appels à une pause humanitaire afin que les doses de rappel puissent être administrées en toute sécurité dans le nord.
« Nous ne savons toujours pas comment la campagne de vaccination contre la polio va être menée dans le nord de Gaza », a déclaré Mahmoud Shalabi, directeur adjoint des programmes de la MAP, actuellement déplacé dans le nord de Gaza.
« La zone est actuellement une zone rouge où les frappes aériennes militaires israéliennes, les bombardements et la destruction de vies humaines et d’infrastructures ne s’arrêtent pas. »
« Je n’enverrai pas mes collègues dans les zones rouges car c’est trop dangereux », a-t-il ajouté. « Nous avons besoin d’un cessez-le-feu et de l’assurance que les travailleurs humanitaires ne seront pas pris pour cible. C’est plus important que la simple vaccination contre la polio à l’heure actuelle”.
« La situation est désastreuse »
Dans le centre de Gaza, le succès de la campagne de rappel contre la poliomyélite a constitué un moment positif rare pour le personnel soignant.
« Ce qui me donne de l’espoir, c’est le nombre de personnes et de familles qui souhaitent que leurs enfants soient vaccinés », a déclaré Al Shurafa. “Aussi, l’engagement et le dévouement des travailleurs de la santé qui mènent la campagne.”
Mais le système de santé de Gaza est dans un état critique. La clinique d’Iyada a reçu suffisamment de fournitures médicales pour la campagne de vaccination, mais manque de fournitures pour mener à bien ses fonctions habituelles, à savoir des soins médicaux généraux, des soins psychologiques et des soins de santé sexuelle et reproductive.
« Nous avons besoin de plus en plus de fournitures », a-t-elle déclaré. « Ces matériels d’hygiène ne sont pas uniquement destinés au travail de vaccination contre la polio, mais nous en avons également besoin à l’intérieur de la clinique pour panser les plaies et autres traitements. »
Les familles qui se rendaient au dispensaire pour se faire vacciner contre la polio soulevaient souvent d’autres problèmes de santé pendant leur séjour. Les maladies de peau sont désormais courantes, dit-elle, « parce que nous manquons de bons systèmes d’assainissement et que les eaux usées sont partout dans et autour du pays. [refugee] campements ».
Mais le personnel dispose de ressources de moins en moins nombreuses pour traiter ces maladies et de peu d’endroits où orienter les patients dans le besoin.
« La plupart des médecins qualifiés ont quitté Gaza et certains se trouvent au nord de Gaza. Nous manquons de services spécialisés, de médecins spécialisés et de médecins hautement qualifiés », a déclaré Iyada.
Il y a également moins de centres de santé dans l’ensemble. L’ONU a déclaré en juillet qu’il y avait eu plus de 1 000 attaques par Israël sur les établissements de santé à Gaza et en Cisjordanie depuis l’attaque terroriste du Hamas en Israël le 7 octobre.
« De nombreux hôpitaux et centres de soins primaires ne sont pas opérationnels. Cela rend de plus en plus difficile la fourniture des services essentiels », a déclaré Al Shurafa. “La situation est désastreuse”.
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