Lauterbach : de nombreux hôpitaux vont mourir

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) hält nach der Verabschiedung der Krankenhausreform eine Schließung zahlreicher Krankenhäuser sowie eine geringere Anzahl von Krankenkassen für nötig. „Ein paar Hundert Häuser werden sterben. Viele davon in westdeutschen Großstädten“, sagte Lauterbach der „Bild am Sonntag“ (BamS). „Für diese Krankenhäuser haben wir nicht den medizinischen Bedarf“, erklärte er. Schon jetzt stehe jedes dritte Bett leer, außerdem gebe es zu wenig Personal.

„Es ist auch ein Gewinn der Qualität, wenn wir wie in anderen Ländern auch die Versorgung mit komplizierteren Eingriffen zentralisieren“, betonte der Gesundheitsminister.

Auch eine Reduzierung der Anzahl der Krankenkassen ist Lauterbach zufolge sinnvoll. „Wir können uns ein paar Dutzend Krankenkassen weniger gut vorstellen. Es muss aber über die Qualität kommen und daher machen wir jetzt per Gesetz die Qualität der Krankenkassen vergleichbar. Das gefällt übrigens auch nicht jedem Krankenkassen-Manager.“

Nach der prognostizierten Erhöhung der Krankenkassenbeiträge im kommenden Jahr erwartet Lauterbach keine weiteren Steigerungen. Er hatte die prognostizierte Erhöhung historisch genannt. Fachleute des sogenannten Schätzerkreises hatten für das Bundestagswahljahr 2025 eine rechnerisch nötige Beitragssatzerhöhung um 0,8 Punkte auf 2,5 Prozent vom beitragspflichtigen Einkommen ermittelt. Bei dem Wert handelt es sich allerdings um eine theoretische Größe. Wie sehr der Beitragssatz steigt, entscheidet jede Krankenkasse für sich.

Sans la réforme hospitalière, le taux de cotisation n’aurait pas augmenté autant qu’on l’attend aujourd’hui, a déclaré Lauterbach. «La réforme hospitalière coûte désormais cher à court terme et exerce une pression sur le taux de cotisation.»

Jeudi dernier, le Bundestag a adopté la réforme controversée des hôpitaux avec la majorité de la coalition des feux tricolores. Il est prévu de placer le financement des cliniques sur de nouvelles bases. Le noyau est une plus grande spécialisation médicale. Les petits hôpitaux en particulier devraient offrir moins de services à l’avenir et se limiter aux procédures pour lesquelles ils sont bons.

La rémunération actuelle avec des forfaits pour les cas de traitement doit changer. À l’avenir, les cliniques devraient recevoir 60 pour cent de la rémunération pour certaines offres. L’objectif est de réduire la pression exercée pour traiter autant de cas que possible.

À l’avenir, les patients devront parfois faire des trajets plus longs pour se rendre à l’hôpital concerné le plus proche, mais ils devraient en retour bénéficier d’un meilleur traitement. Lauterbach parle de la plus grande réforme du système de santé depuis 20 ans.

Selon le ministère de la Santé, l’Allemagne possède la densité d’hôpitaux et de lits la plus élevée d’Europe, avec environ 1 700 hôpitaux. De nombreuses cliniques sont dans le rouge.