2024-10-26 12:04:00
Il nie catégoriquement être hypocondriaque, Gianrico Carofigliodepuis la scène du Festival di Salute de Padoue, dans l’Aula Magna de l’Université, interviewé par Giuliano Foschini. « J’ai plutôt – précise-t-il – une petite manie du contrôle préventif, une névrose personnelle ». Ancien magistrat et sénateur du Parti démocrate, l’un des écrivains policiers les plus appréciés d’Italie, parle de sa confiance totale dans la science – comme en témoigne le fait qu’il a été vacciné avec un vaccin expérimental anti-Covid, qui s’est ensuite perdu en cours de route – et de son inconfort personnel face à pouvoir s’offrir une assurance maladie extrêmement efficace qui évite “les cheminements parfois kafkaïens du Service de Santé”.
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La sécurité d’être assisté
Une santé qu’elle défend l’épée nue, car elle est « la synthèse et la quintessence du deuxième alinéa de l’article 3 de la Constitution qui stipule que la République a pour mission de supprimer les conditions qui empêchent la pleine réalisation du citoyen, et il existe sécurité de chacun que si quelque chose arrive, vous serez assisté efficacement. Et humain.”
Carofiglio insiste beaucoup sur l’humanité que doit avoir la science, et la médecine en particulier. L’humanité, c’est aussi utiliser – par les médecins – un langage sans technicité qui permet aux patients de comprendre. « L’utilisation d’un jargon incompréhensible pour les non-experts – précise-t-il – produit des distorsions et constitue un obstacle à la communication, réitérant le déséquilibre des pouvoirs entre ceux qui parlent et ceux qui écoutent ».
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Le langage incompréhensible des médecins
En résumé, je suis le médecin et vous êtes le patient et moi, le médecin, avec mon langage, j’entends exercer un pouvoir que je m’attribue. Et Carofiglio nous raconte l’exercice qu’il met en pratique à chaque visite, après avoir écouté son interlocuteur médecin. « Je traduis essentiellement les détails techniques qui ont une alternative dans un langage commun. Et je vois souvent l’étonnement sur le visage du médecin, qui se rend compte qu’il existe une autre façon de communiquer. Il est essentiel d’établir le contact avec l’interlocuteur, de lui faire comprendre que ce court temps est véritablement dédié à celui qui est en face de vous, et que vous êtes une personne qui parle à une autre personne, sans relations de pouvoir”.
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Pas d’empathie mais de compassion
Pas le pouvoir mais l’humanité. Et même pas d’empathie de la part des médecins. Parce qu’être empathique – explique Carofiglio – signifie ressentir et souffrir comme le patient, et le médecin, je pense aux oncologues par exemple, deviendrait fou. Au lieu de cela, il doit avoir de la compassion pour la personne malade. Le médecin et le service de santé que j’aime imaginer est un système doux, qui ne cache pas les erreurs (le dernier livre, qui vient de paraître, s’intitule “Eloge de l’ignorance et de l’erreur”, Einaudi) mais les transforme en opportunités d’amélioration, un système qui copie des modèles vertueux. Et il raconte une histoire, Carofiglio le narrateur.
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Le Vietnam et la malnutrition
En 1990, le Vietnam était confronté à un problème dévastateur de malnutrition infantile. Un envoyé de Save the Children est arrivé dans le pays et a été reçu par le ministre de la Santé qui lui a donné six mois pour obtenir des résultats, il aurait alors été un hôte indésirable. Six mois pour un énorme problème structurel, c’était vraiment très peu, mais le responsable n’a pas abandonné et a commencé à parcourir les villages, inversant l’approche habituelle : il n’est pas allé chercher des enfants malnutris mais – toutes choses égales par ailleurs – des enfants en bonne santé. .et se nourrir suffisamment. Il est allé chercher la divergence. Il a parlé à leurs mères pour leur demander ce qu’elles faisaient. Et il découvrit qu’ils faisaient manger aux enfants non pas deux mais quatre fois par jour, qu’ils veillaient à bien finir tout le contenu du bol et qu’ils ajoutaient à leur consommation habituelle des patates douces et des crevettes, qui n’étaient habituellement pas destinées aux enfants. nourriture. Il convoqua toutes les mères du village et fit parler les mères vertueuses, expliquant aux autres ce qu’elles devaient faire. Au bout de six mois, la malnutrition commença à disparaître et le fonctionnaire, avec ses collaborateurs, resta dans le pays.
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Comment faire fonctionner des structures complexes
« Pour faire fonctionner des structures complexes – conclut Carofiglio – il ne faut pas chercher pourquoi elles ne fonctionnent pas, car cela nous mènerait loin. Mais recherchez plutôt ce qui fonctionne et reproduisez-le. Dans nos soins de santé, il existe de nombreux exemples vertueux, nous devons créer la contagion vertueuse de la réplication de ce qui fonctionne. Pendant le Covid, le Service de Santé a réagi de manière sensationnelle, nous avons assisté à une démonstration spectaculaire de la force de l’intelligence humaine, en un an nous avions le vaccin et l’ARNm continue de nous aider avec les vaccins contre le cancer. La foi en la science n’est pas obtuse, c’est la foi en l’intelligence collective et j’ai une admiration sans limite pour cette escalade collective pour abattre des montagnes à coups de pioche.”
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