De 1970 à 2016, l’incidence du mélanome, standardisée selon l’âge, a augmenté de façon spectaculaire en Allemagne, passant de 3 à 21 cas pour 100 000 personnes par an. L’âge médian au moment du diagnostic est de 63 ans pour les femmes et de 69 ans pour les hommes, avec des pics notables chez les jeunes adultes (moins de 30 ans) et les individus de plus de 50 ans. De manière alarmante, le mélanome est le cancer le plus répandu chez les femmes âgées de 20 à 30 ans, dépassant le cancer du sein.3 Chercheurs a déclaré que ce changement démographique nécessite une compréhension approfondie de l’impact du mélanome sur la main-d’œuvre.
Méthodes d’étude
L’étude de cohorte prospective a évalué les changements dans l’emploi et la capacité de travail chez les patients atteints de mélanome au cours de la première année suivant le diagnostic. Les chercheurs se sont concentrés sur la corrélation entre le stade de la tumeur et la situation professionnelle, en analysant le recours aux services de réadaptation et au soutien psycho-oncologique.
Données démographiques et résultats des patients
Conséquences du mélanome sur l’emploi
Les chercheurs ont déclaré que le fardeau du mélanome s’étend au-delà du domaine clinique, affectant considérablement la vie professionnelle des patients. En 2015, les diagnostics de mélanome ont conduit à une retraite anticipée pour 335 personnes sur 100 000 bénéficiant d’une assurance pension légale en Allemagne, avec une proportion inquiétante (107) de moins de 50 ans.4 Cela soulève des questions cruciales sur la façon dont un diagnostic de mélanome influence la capacité de travail des patients. .
L’étude a révélé que les personnes atteintes de mélanome sont souvent confrontées à des arrêts de travail prolongés, en particulier à la suite de diagnostics à des stades plus avancés (IIB et supérieurs). Les conséquences psychologiques d’un diagnostic de mélanome, associées aux conséquences physiques du traitement, nécessitent des stratégies de réadaptation efficaces. Les lignes directrices actuelles en Allemagne recommandent le lancement de mesures de réadaptation dans les établissements de soins primaires, reconnaissant l’importance des approches interdisciplinaires pour gérer les défis multiformes auxquels sont confrontés les patients atteints de mélanome.5
Services de réadaptation et de soutien
Malgré les avantages potentiels de la réadaptation, les taux de participation restent faibles. En 2020, seuls 1 887 des quelque 25 000 patients nouvellement diagnostiqués avec un mélanome en Allemagne ont eu accès à des services de réadaptation. Les chercheurs ont découvert que les obstacles courants comprennent le manque de sensibilisation aux options disponibles, les obstacles administratifs et l’insuffisance des installations spécialisées. L’étude indique notamment que 24 % des patients inclus ont reçu un soutien psycho-oncologique, mais que seulement 18 % ont eu accès à des services de réadaptation.
L’association entre le stade tumoral et le recours à la rééducation ou au conseil psycho-oncologique est significative. Les patients présentant des tumeurs plus épaisses étaient plus susceptibles de recourir à ces services, ce qui souligne le besoin crucial d’une sensibilisation et d’une éducation ciblées pour les patients atteints d’un mélanome à un stade précoce.
Implications pour la pratique clinique
Conclusion
L’étude a conclu que le mélanome malin pose des défis importants non seulement en termes de prise en charge médicale mais également en termes d’emploi et de réinsertion sociale des personnes touchées. Les chercheurs ont déclaré que les taux élevés d’arrêts de travail et le fardeau psychologique associé au diagnostic mettent en évidence la nécessité de programmes de réadaptation robustes adaptés aux besoins spécifiques des patients atteints de mélanome. Ils ont suggéré que les recherches futures devraient se concentrer sur le développement et la validation de stratégies de réadaptation efficaces pour améliorer la capacité de travail, en particulier chez les jeunes adultes et ceux atteints de la maladie à un stade précoce. Une sensibilisation et une utilisation accrues des services de soutien disponibles sont essentielles à l’amélioration des résultats pour cette population de plus en plus touchée.
Références
- Dugas-Breit S, Dugas M, Schulze HJ. Emploi, capacité de travail et congés de maladie chez les patients atteints de mélanome au cours de la première année suivant le diagnostic. J Dtsch Dermatol Ges. Publié en ligne le 26 octobre 2024. est ce que je:10.1111/ddg.15560
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- Buhles N, Sander C. Rééducation dermatologique [Dermato-oncological rehabilitation]. Dermatologue. 2005;56(7):659-664. est ce que je:10.1007/s00105-005-0958-x
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