Une découverte révolutionnaire réalisée par l’équipe de recherche du Dr Roberto Leon-Ferre à la Mayo Clinic de Rochester, Minnesota, a permis d’identifier un biomarqueur pronostique qui pourrait améliorer les prévisions de survie des patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif (TNBC), une forme de cancer notoirement agressive.
L’étude révèle que les patients présentant des taux plus élevés de lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL) – cellules immunitaires naturellement présentes dans les tumeurs – présentent un risque plus faible de récidive et des taux de survie accrus, même sans chimiothérapie.
Le Dr Leon-Ferre a déclaré dans un communiqué de la Mayo Clinic du 30 octobre que cette découverte pourrait remodeler les approches thérapeutiques, offrant ainsi une nouvelle voie potentielle pour le pronostic d’un type de cancer historiquement difficile à traiter efficacement.
“Il s’agit d’une découverte importante car le cancer du sein triple négatif est une forme de cancer du sein particulièrement agressive qui ne répond pas aux thérapies hormonales ou aux médicaments ciblant la protéine HER2”, a-t-il déclaré.
« Cela signifie que les options de traitement sont plus limitées, souvent plus intenses et plus dures pour les patients. Cependant, certains patients atteints de TNBC peuvent être guéris sans chimiothérapie, et la clé est d’identifier ces patients à l’avance », a-t-il ajouté, notant que les recherches à venir examineront si les niveaux de TIL pourraient aider à déterminer quels patients TNBC pourraient bénéficier d’une chimiothérapie et lesquels. peut ne pas en avoir besoin.
L’essai examine deux approches thérapeutiques : un groupe recevant une chimiothérapie avec suppression ovarienne et hormonothérapie, et un autre groupe traité par suppression ovarienne et hormonothérapie mais sans chimiothérapie.
L’objectif est de clarifier si les bénéfices de la chimiothérapie dans ces cas proviennent de son action directe contre les cellules cancéreuses ou principalement de son rôle dans la suppression de la fonction ovarienne, qui diminue la production d’œstrogènes, un facteur clé dans certaines progressions du cancer du sein. Les résultats pourraient potentiellement modifier les directives de traitement, permettant ainsi des approches plus adaptées aux patients.
“Les résultats pourraient déterminer si la chimiothérapie est nécessaire ou si la suppression ovarienne et l’hormonothérapie suffisent à elles seules dans ce groupe de patientes, les épargnant ainsi des effets secondaires de la chimiothérapie”, a déclaré le Dr Haddad.
Le même communiqué indique que le Dr Matthew Goetz, directeur des programmes d’excellence en recherche spécialisés sur le cancer du sein de la Mayo Clinic (SPORE) et professeur de recherche sur le cancer de la famille Erivan K. Haub, est un pionnier de la recherche sur l’endoxifène en tant que traitement ciblé des récepteurs d’œstrogènes. cancer du sein positif (ER+), le sous-type de cancer du sein le plus courant.
L’endoxifène, un sous-produit puissant du tamoxifène, arrête non seulement la croissance des cellules cancéreuses dépendantes des œstrogènes, mais inhibe également la protéine kinase C, une protéine censée jouer un rôle dans le comportement agressif du cancer.
Depuis plus d’une décennie, il se concentre sur le potentiel de l’endoxifène à remplacer les thérapies traditionnelles qui, bien qu’efficaces, entraînent de graves effets secondaires. Les traitements actuels pour les patientes préménopausées ER+ impliquent généralement la suppression de la fonction ovarienne ainsi que les inhibiteurs de l’aromatase pour réduire les niveaux d’œstrogènes, mais cette suppression intense des œstrogènes peut entraîner des effets secondaires difficiles.
L’étude financée par SPORE du Dr Goetz vise à déterminer si l’endoxifène seul peut éliminer efficacement les cellules cancéreuses, offrant ainsi aux patients une alternative moins toxique à la chimiothérapie. De plus, ses recherches incluent l’examen de l’influence de la protéine kinase C sur la progression du cancer ER+, ce qui pourrait ouvrir la porte à de nouvelles options de traitement ciblées dans le traitement du cancer du sein.
La radiothérapie, bien qu’elle constitue souvent un élément crucial du traitement du cancer du sein, peut provoquer des effets secondaires ayant un impact négatif sur la qualité de vie d’une patiente. Ces effets secondaires peuvent inclure des modifications de l’apparence de la peau, un gonflement, des douleurs et d’autres complications qui peuvent être inconfortables et affecter les activités quotidiennes.
Cependant, des recherches récentes menées par la Mayo Clinic ont montré que pour certaines patientes atteintes d’un cancer du sein, il est possible de réduire en toute sécurité à la fois la force (l’intensité) de la radiation et la durée du traitement à seulement trois jours après une tumorectomie (une intervention chirurgicale qui enlève la tumeur mais préserve la tumeur). le reste du sein).
Ce traitement raccourci pourrait fournir un traitement efficace tout en réduisant le fardeau physique des patients, rendant ainsi le rétablissement plus rapide et plus gérable pour les personnes éligibles à cette approche.
« Normalement, ce traitement prend cinq à 15 jours et peut parfois provoquer des effets secondaires indésirables, notamment des modifications de l’apparence des seins. Cependant, cette nouvelle méthode administre une dose de rayonnement plus faible sur seulement trois séances en utilisant soit des photons, des protons ou une curiethérapie », a déclaré le Dr Robert Mutter, radio-oncologue à la Mayo Clinic et auteur principal de l’étude.
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