Les progrès récents dans la recherche sur la santé reproductive ouvrent de nouvelles possibilités pour améliorer le succès des traitements de fertilité, en particulier dans le cadre de la fécondation in vitro (FIV). L’une de ces avancées est la découverte d’un potentiel « bouton pause » pour les embryons humains, qui pourrait révolutionner la façon dont nous abordons les procédures de FIV. En modifiant certains processus biologiques, les scientifiques ont trouvé un moyen de suspendre temporairement l’implantation des embryons, donnant ainsi plus de temps pour l’évaluation et la synchronisation avec le corps de la mère.
Cette découverte est très prometteuse en augmentant les chances de succès de la FIV en améliorant les évaluations de la santé des embryons et en augmentant les chances de réussite de l’implantation. Pour plus d’informations sur la diapause embryonnaire, nous avons contacté Dr Rakhi Goyal, spécialiste de l’infertilité, Birla Fertility et FIV Chandigarh qui nous a aidé à comprendre tous les aspects.
Qu’est-ce que le « bouton pause » pour le développement de l’embryon ?
La diapause, communément appelée « bouton pause » pour le développement de l’embryon, est un mécanisme permettant de suspendre temporairement le développement de l’embryon dans des conditions défavorables. Ce mécanisme d’autoprotection permet à certaines espèces d’animaux, notamment les mammifères, d’arrêter ou de retarder le développement des embryons. Cela se produit généralement au stade du blastocyste, lorsqu’un ovule fécondé s’est divisé en une boule de cellules et est sur le point de se fixer à la paroi utérine. Cela entraîne une prolongation de la fenêtre d’opportunité de grossesse, car l’embryon continue de flotter librement jusqu’à ce que les conditions soient réunies, augmentant ainsi le taux de survie de l’embryon.
La même technique est testée chez l’homme pour comprendre s’il est possible d’induire artificiellement un état de type diapause dans les cellules souches et les embryons humains. Les premiers résultats ont révélé que la manipulation d’une cascade moléculaire particulière dans les modèles de cellules souches (la voie de signalisation mTOR) génère un état de dormance étonnamment similaire à la diapause. Cependant, des recherches plus approfondies dans ce domaine sont en cours pour mieux comprendre les avancées potentielles. Libérer le potentiel caché des cellules pourrait avoir de profondes implications pour les traitements de santé reproductive, y compris la FIV.
Comment une pause dans le développement de l’embryon pourrait-elle affecter le moment de l’implantation et l’issue de la grossesse ?
Interrompre le développement de l’embryon au stade du blastocyste, lorsque les conditions ne sont pas favorables, peut prolonger de plusieurs semaines la grossesse. La procédure peut ralentir le développement de l’embryon, empêchant son attachement à la muqueuse utérine jusqu’à ce que le cycle hormonal de la mère et la muqueuse utérine soient synchronisés de manière optimale pour une meilleure implantation et une meilleure poursuite de la grossesse. La diapause chez l’homme pourrait être révolutionnaire dans le cas des technologies de procréation assistée. Cela peut contribuer à augmenter le taux de survie des embryons et à atténuer le risque d’anomalies congénitales chez les bébés nés par FIV.
Comment une pause dans le développement pourrait-elle être bénéfique pour répondre aux problèmes génétiques ou de santé des embryons ?
Retarder l’implantation de l’embryon sur la muqueuse utérine donnerait plus de temps pour le dépistage génétique du blastocyste pendant la FIV, qui est un processus complexe. Ainsi, la diapause peut contribuer à réduire le risque d’anomalies, à améliorer les taux de survie et à laisser du temps pour les interventions médicales, améliorant ainsi l’issue de la grossesse à la fois pour la mère et pour le bébé à un stade précoce. À l’inverse, nous pouvons stimuler ces voies pour augmenter la croissance des cellules et augmenter les risques de formation de blastocystes.
Quels sont les risques associés à l’arrêt du développement de l’embryon, tant pour l’embryon que pour la mère potentielle ?
Bien que le phénomène de diapause se produise naturellement chez les animaux et soit connu depuis plus de cent ans, chez l’homme, il est encore en phase de recherche. De plus, les recherches portent sur des blastoïdes ou des structures de type embryonnaire dérivées de cellules souches embryonnaires. Cette pause dans le développement est également étudiée dans le contexte de l’inversion du vieillissement cellulaire et de l’élimination des cellules cancéreuses persistantes résiduelles après radiothérapie, chimiothérapie et autres traitements.
Dernier mot
Il reste encore beaucoup de chemin à parcourir avant de pouvoir l’utiliser en clinique. Il est donc difficile de prédire les résultats négatifs de cette technique chez l’homme, car des recherches et des essais cliniques approfondis sont nécessaires pour comprendre les risques potentiels.
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