C’est ainsi que nous travaillons pour sauver des vies dans l’unité des grands brûlés de l’hôpital de Getafe.

«Nous visons tous à obtenir les meilleurs résultats pour les patients, ce qui implique avant tout d’améliorer la survie et que tout traitement vise à favoriser la réintégration dans la vie normale avec la meilleure fonctionnalité possible. Cela nécessite le coordination de différents spécialistesnotamment les chirurgiens plasticiens, les réanimateurs et les infirmières spécialisées. Il s’agit d’une coordination qui, dans peu d’organisations, est réalisée de manière aussi étroite et efficace”, explique le Dr José Ángel Lorente, chef du Service de médecine intensive et des grands brûlés du même hôpital.

De plus, le patient de cette unité est différent des autres unités de soins intensifs car ici, le patient peut être éveillé, manger et regarder la télévision, mais il doit être là car il a besoin d’un traitement quotidien. Et le séjour peut même s’étendre sur plus de six mois. « Les connaissances requises sont très élevées. L’infirmière est au chevet 24h/24 et il est abordé en accordant une grande importance à l’humanisation. Ce sont des patients qui passent beaucoup de temps hospitalisés et un très grand lien se crée», explique Ana Saiz, infirmière superviseure de l’unité des grands brûlés et de l’USI.

Dans cette édition, le jury des prix ABC Salud a récompensé le parcours de cette Unité en tant que référence nationale et internationale dans le traitement des patients gravement brûlés. Il a débuté sa carrière en 1991 en tant qu’héritier du Centre des brûlés de la Croix-Rouge, situé rue de Lisbonne à Madrid. Plus de 30 ans plus tard, il traite non seulement des patients de toutes les régions du pays, notamment de la zone centrale, mais a même accueilli des patients internationaux, comme ceux de l’accident de Bent Bayah en Libye en 2022.

L’unité est composée de chirurgiens plasticiens, d’intensivistes, de psychiatres/psychologues, de rééducateurs et physiothérapeutes et de professionnels infirmiers possédant une vaste expérience dans ce domaine. De plus, il bénéficie de la collaboration étroite d’ophtalmologistes, de dermatologues, d’anesthésistes ainsi que des membres de la Banque de Tissus. Parfois, l’intervention d’oto-rhino-laryngologistes, de dermatologues, de chirurgiens généralistes, de chirurgiens vasculaires, de traumatologues, de néphrologues, de pneumologues, entre autres professionnels de la santé, est également nécessaire.

L’importance d’une brûlure

Les brûlures sont, selon les mots du Dr Purificación Holguín, chef du service de chirurgie plastique et reconstructive de l’hôpital universitaire de Getafe, « des blessures très méconnues du grand public ». «Tout le monde banalise beaucoup les brûlures et Vous ne pouvez pas imaginer à quel point ils sont graves et ce qu’ils affectent dès qu’ils atteignent une certaine ampleur”, prévient-il. Ce n’est pas seulement une question esthétique. La peau, qui est le plus grand organe du corps humain, « régule la température, la perte de liquide et constitue la première barrière qui nous protège de toute contamination », rappelle le Dr Holguín. Lors d’un incendie, les patients subissent une période de mortalité initiale due à une intoxication au monoxyde de carbone. Mais une fois cette phase passée, le risque de décès est lié aux infections que le patient peut contracter à la suite de brûlures cutanées.

Une autre des particularités de ces patients est que «le risque dure des semaines, pas seulement les premières 24 à 48 heures. La gravité persiste pendant des semaines. Il faut être vigilant face à l’apparition de complications d’origine infectieuse, de dysfonctionnement d’un organe (cœur, poumon ou rein). Et le défi que cela représente est très important pour le réanimateur. Cela nécessite un traitement très spécialisé et la coordination avec d’autres spécialistes est cruciale pour obtenir de bons résultats”, ajoute le Dr Lorente.

Une brûlure petite mais profonde peut présenter un risque élevé, tout comme une brûlure superficielle mais très étendue. «Même les brûlures qui, au premier abord, ne semblent pas être une situation particulièrement grave, car le patient est conscient et parle, mais qui affectent une surface corporelle importante, comme une brûlure aux jambes, Ils ont une mortalité élevée en relation avec la réponse que produit le corps à ces brûlures, inflammations, etc. Il s’agit de patients présentant une forte probabilité de complications et une issue défavorable si une intervention adéquate n’est pas effectuée. Nous conduisons patients qui peuvent avoir un risque de décès supérieur à 50 %. Et dans cette unité, les résultats sont vraiment bons. Nous sommes fiers », souligne le Dr Demetrio Carriedo, médecin associé en médecine intensive de l’unité des grands brûlés.

“Nous avons eu des patients avec des brûlures sur 80 % de leur corps avec une très forte probabilité de décès, 80 à 90 %, et nous les avons sauvés”, ajoute le Dr Holguín.

Accidents domestiques

Bien que des adultes de tous âges soient passés par l’Unité, le profil qui se répète le plus ces derniers temps est celui des personnes âgées. Il y a de moins en moins d’accidents du travail parce que les services de prévention des risques dans les entreprises se sont beaucoup améliorés, mais il y a plus de cas nationaux en raison de imprudence comme alimenter une cheminée avec de l’alcool ou de l’essenceutilisez des liquides inflammables lorsque vous brûlez du chaume ou dans barbecuestransporter de l’essence dans le coffre d’une voiture, fumer dans des espaces fermés avec un supplément d’oxygène ou ouvrir un pot avant que toute la pression ne soit relâchée. Cela est également dû à des accidents électriques chez des personnes qui tentent de voler du cuivre dans des câbles à haute tension.