La dengue continue d’envahir le Mexique. La maladie, qui a accumulé cette année plus de 110 000 cas et 262 décès, a explosé dans les États du nord du pays où elle était auparavant peu présente, comme Jalisco et Nuevo León. Pour l’instant, seules Mexico et Tlaxcala restent à l’abri de la morsure du virus. aedes aegypti un moustique qui s’adapte de plus en plus rapidement à de nouveaux territoires. L’urgence du Mexique à contrôler cette maladie s’inscrit dans la pire crise de dengue de l’histoire du continent américain.
Les chiffres alertent depuis longtemps. Si en 2022 le nombre de cas confirmés au Mexique était inférieur à 13 000, il a atteint 56 000 en 2023, et il y aura déjà plus de 110 000 personnes infectées en 2024 (dont près de la moitié souffrent de dengue sévère), selon le ministère de la Santé. . . “Nous sommes confrontés à une augmentation exponentielle”, explique Luis del Carpio, chercheur à Veracruz. “Auparavant, la dengue était associée à la saison des pluies, mais maintenant, nous avons la dengue toute l’année, nous arrivons à l’hiver et les cas continuent”. Dans le dernier relevé publié par la Direction générale de l’épidémiologie, qui met à jour les données chaque semaine, au 20 novembre, 262 personnes étaient décédées à cause du virus, alors que l’année dernière, à la même date, 132 avaient été enregistrées. En plus de l’augmentation, le changement de répartition est surprenant.
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Jalisco est cette année l’entité avec le plus de cas confirmés de dengue. L’État a atteint 17.100 infectés et 26 décès ; A la même date l’année dernière, on ne dénombrait que 740 patients et deux décès. L’exemple se répète dans d’autres entités du nord du Mexique où la dengue était à peine présente. Au Nuevo León, 71 cas ont été confirmés jusqu’en novembre 2023 et il y en a déjà plus de 9 200 en 2024 ; Ils sont passés de zéro décès à 12. Cela arrive aussi à Coahuila, qui passe de 127 infectés à 4 285 en un an, ou à Sinaloa, qui passe de 163 à 3 961.
Derrière ces épidémies se cache un moustique qui profite du réchauffement climatique, des modifications des sols et des régimes de précipitations pour survivre et prospérer dans des endroits qui lui étaient auparavant défavorables. « Les changements climatiques accroissent la domination du vecteur de la dengue. Avant, les régions infectées ne dépassaient normalement pas les 2 000 mètres, maintenant elles dépassent cette limite. Les moustiques conquièrent ces nouveaux territoires et s’il y a des moustiques, il y a un risque de virus », explique Del Carpio, virologue clinicien. Outre ces nouvelles régions, la dengue continue de ravager Veracruz (7 000 cas), Guerrero (6 400) ou Morelos (6 300), et le taux d’incidence le plus élevé est enregistré à Colima avec 4 800 cas (il y en avait à peine 400 l’an dernier). .
En plus des chiffres, Del Carpio, qui fait partie de la Société mexicaine de virologie, explique qu’un changement variable a été identifié. Alors que jusqu’en 2022 le DEN-2 prédominait, associé à des symptômes plus légers comme de la fièvre, des vomissements ou des douleurs musculaires, depuis deux ans domine le DEN-3, qui est beaucoup plus agressif et peut conduire à des pathologies plus atypiques et dangereuses comme l’encéphalite ou l’hépatite. Le virologue exhorte les autorités à faire face à la crise. « Cette situation est due à un ensemble de facteurs climatiques, aux mutations des moustiques, mais aussi au fait que les gouvernements ont cessé de procéder à la lutte anti-vectorielle, comme la fumigation. La mise au rebut et l’information de la population sont également importantes », explique le médecin.
L’alarme n’est pas exclusive au Mexique. La dengue saigne l’Amérique. Le continent n’avait jamais enregistré des chiffres aussi élevés que ceux de 2023, avec 4,1 millions de contaminations et 2.049 décès, selon l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS). Des pays comme l’Argentine ont été confrontés à la crise la plus meurtrière de leur histoire, et des cas records ont été enregistrés en Bolivie et au Brésil. Derrière cette urgence sanitaire se cache le aedes aegyptiun moustique extrêmement doué pour s’adapter aux humains. Cet insecte vit dans les eaux stagnantes, de préférence propres, et forme généralement des sites de reproduction dans des puits, des pots ou des conteneurs dans lesquels l’eau reste après l’irrigation ou la pluie.
Le moustique, aux pattes noires et blanches reconnaissables, s’attaque aux personnes âgées et surtout aux enfants ; près de 50 % de ceux qui souffrent de ses piqûres ont moins de 18 ans. Selon les données du ministère de la Santé, cette année au Mexique, la dengue a trouvé une préférence pour les mineurs entre 10 et 14 ans, parmi lesquels plus de 16 000 cas ont été enregistrés, tant dans la variante non grave que dans celle qui présente davantage de signes avant-coureurs.
Il aedes Il transmet les arbovirus, la dengue, le Zika et le chikungunya. Certains pays, comme le Brésil, qui compte jusqu’à présent cette année plus de 530 000 cas et 90 décès – les pires données depuis 40 ans – ont choisi de tester un vaccin en santé publique. D’autres, comme le Honduras ou la Colombie, ont choisi d’éviter de se faire piquer par la maladie, par exemple avec la méthode dite wolbachia, qui consiste à libérer aedes modifiées avec la bactérie wolbachia, incapable de transmettre la dengue, pour qu’elles se reproduisent avec la population locale et finissent par la remplacer. Cette pratique, déjà testée au Mexique en Basse-Californie (toujours sans résultats à analyser), a réussi à déclarer l’Australie indemne de dengue ou à réduire l’incidence de 77 % en Indonésie.
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