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Les efforts visant à corriger le paiement de Medicare reçoivent un coup de pouce bipartisan du Sénat
4 décembre 2024
Quelles sont les nouvelles : Suite au plaidoyer de l’AMA visant à réformer le système de paiement Medicare, un groupe bipartite du Sénat américain s’est joint pour demander aux dirigeants démocrates et républicains de la chambre de s’attaquer aux réductions de 2,8 % du paiement Medicare qui devraient entrer en vigueur le 1er janvier.
« Ne pas remédier à ces réductions menacera la capacité continue des médecins et autres prestataires de soins de santé à prendre soin de leurs patients. » dit la lettre (PDF), envoyé à la fin du mois dernier au chef de la majorité sénatoriale Chuck Schumer (DN.Y.) et au chef de la minorité sénatoriale Mitch McConnell (R-Ky.) et signé par un groupe bipartisan de 41 sénateurs. La lettre a été distribuée par les sénateurs John Boozman (R-Ark.) et Peter Welch (D-Vt.).
« En plus de s’attaquer à la réduction imminente des paiements de 2,8 %, le Congrès doit élaborer des solutions législatives à long terme pour réformer la Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA), telles que l’adoption de réformes ciblées des exigences statutaires de neutralité budgétaire et des mises à jour des paiements reflétant l’inflation. pressions », indique la lettre. « Ces efforts sont essentiels pour soutenir l’accès des patients à des services de haute qualité couverts par Medicare et renforcer notre personnel de santé. »
La lettre du Sénat fait suite à celle de l’AMA et de 127 autres associations médicales d’État et sociétés médicales nationales. demander (PDF) Le Congrès doit profiter de ces derniers jours pour empêcher les coupes budgétaires prévues.
La lettre adressée aux dirigeants du Congrès exhorte également le Congrès à fournir une mise à jour positive des paiements pour 2025. Les 50 sociétés médicales des États – et DC – ainsi que les 77 sociétés médicales nationales ont signé.
Pendant ce temps, octobre a vu le présentation d’un projet de loi à la Chambre des représentants qui fournirait une mise à jour des paiements de 4,7 % en 2025. Cette mesure éliminerait la réduction de 2,8 % des paiements des médecins Medicare prévue pour le 1er janvier et fournirait une mise à jour positive des paiements égale à la moitié de l’indice économique Medicare. .
L’augmentation du paiement des médecins contenue dans la mesure – HR 10073, Medicare Patient Access and Practice Stabilization Act de 2024 – est similaire à la recommandation formulée par la Medicare Payment Advisory Commission. Le projet de loi a été présenté par les représentants Greg Murphy (RN.C.) et Jimmy Panetta (Démocrate de Californie), ainsi que par plusieurs coparrains. Visitez le site Web Fix Medicare Now de l’AMA pour dites à votre représentant de coparrainer la facture.
Auparavant, une majorité bipartite de la Chambre des représentants avait signé un accord lettre exhortant les dirigeants de la Chambre (PDF) pour « adopter rapidement des correctifs législatifs » pour mettre fin à la réduction de salaire « préjudiciable » et fournir aux médecins une mise à jour « qui prend en compte le coût de la prestation effective des soins aux patients ».
Pourquoi c’est important : Comme le note la lettre adressée aux dirigeants du Sénat, « la réduction prévue représente la cinquième année consécutive que la CMS [Centers for Medicare & Medicaid Services] a publié un barème d’honoraires réduisant les paiements aux médecins et autres cliniciens.
En combinaison avec l’estimation de CMS selon laquelle les dépenses de pratique augmenteront de 3,5 % en 2025, les médecins verraient une réduction effective de 6,3 % du paiement des médecins Medicare en l’absence d’une action du Congrès.
« L’instabilité persistante dans le secteur des soins de santé – due en partie à des réductions constantes des paiements – a un impact sur la capacité des médecins et des cliniciens à fournir des soins de la plus haute qualité », indique la lettre bipartite du Sénat. « Ces réductions continues des paiements compromettent la capacité des cabinets cliniques indépendants, en particulier dans les zones rurales et mal desservies, à prendre soin de leurs communautés. Certains cabinets ont limité le nombre de patients Medicare qu’ils voient ou les types de services offerts.
La baisse des paiements aux médecins a entraîné un gel des embauches dans les cabinets, un retard dans l’amélioration des systèmes et des changements de modèles de soins – y compris la transition vers des systèmes de soins fondés sur la valeur – et une réduction des services offerts aux patients.
Les recherches de l’AMA montrent que la rémunération des médecins Medicare, une fois ajustée à l’inflation, a chuté de 29 % depuis 2001 (PDF). Pendant ce temps, le calendrier de paiement des médecins Medicare lui-même souligne le fait que le loyer, la rémunération du personnel et l’achat de fournitures devraient tous augmenter encore plus en 2025.
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Sans changements dans le système, le programme Medicare est sur une voie non durable où l’accès aux soins est menacé, a déclaré l’AMA au Congrès depuis plusieurs années. Les correctifs temporaires et partiels ne sont pas durables et un système de paiement rationnel répondrait mieux aux besoins des Américains.
Pour réparer le système à long terme, l’AMA soutient la loi bipartite visant à renforcer l’assurance-maladie pour les patients et les prestataires, qui fournirait aux médecins une mise à jour annuelle du paiement de Medicare liée à l’indice économique de Medicare.
L’AMA soutient également la loi bipartite sur la stabilité du remboursement des fournisseurs, qui réformerait les politiques de neutralité budgétaire du calendrier de paiement de Medicare en, entre autres choses, exigeant que CMS rapproche les projections d’utilisation inexactes basées sur les réclamations réelles et révise prospectivement le facteur de conversion en conséquence.
Apprendre encore plus: Pour en savoir plus, lisez cette chronique Leadership Viewpoints du président de l’AMA, Bruce Scott, MD, expliquant pourquoi une action du Congrès sur les paiements Medicare doit avoir lieu cette année.
Vous pouvez agir dans votre pratique pour sensibiliser la population à cet enjeu crucial. L’AMA propose des versions imprimables Dépliant Fix Medicare Now (PDF) qui peut être accroché dans les zones d’attente pour faire savoir aux patients que le système de paiement Medicare est sur une voie non durable qui menace leur accès au médecin. Il comprend un grand code QR auquel les patients peuvent accéder FixMedicareNow.org où ils peuvent en apprendre davantage sur la question du paiement des médecins Medicare, partager leurs histoires personnelles et contacter leurs membres du Congrès pour les aider à garantir leur accès continu à des soins de haute qualité.
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