À S.Camillo, il y a un boom des greffes de foie en raison de l’abus d’alcool

AGI- En 2015, les cas de transplantation hépatique liés à des complications de l’abus d’alcool étaient statistiquement négligeables à l’hôpital San Camillo Forlanini de Rome. Aujourd’hui, la situation a radicalement changé : la cirrhose alcoolique et le cancer secondaire du foie provoqués par l’abus d’alcool sont la deuxième cause de transplantation hépatique, avec une augmentation spectaculaire enregistrée entre 2023 et 2024. « Ces dernières années, nous avons observé une augmentation impressionnante de l’abus d’alcool. , accentué par le phénomène de la consommation excessive d’alcool, qui implique également les plus jeunes”, explique le professeur Adriano Pellicelli, directeur de l’UOC Maladies du foie et l’un des coordinateurs de l’unité du foie de l’hôpital. Le sujet est au centre de la conférence internationale “L’avenir de l’hépatologie : de la clinique aux nouvelles thérapies“, organisé aujourd’hui à l’Aula Magna de San Camillo.

Coordonné par prof. Pellicellil’événement rassemble des spécialistes et des experts du secteur pour discuter des dernières innovations diagnostiques et thérapeutiques en hépatologie. Les données liées à l’urgence alcoolique sont alarmantes. Au cours des deux dernières années, les hospitalisations pour maladies hépatiques liées à l’alcool – y compris cirrhose alcoolique et hépatite alcoolique aiguë – ils ont atteint 20% du total des patients de l’unité hépatique de San Camillo. L’âge moyen des patients hospitalisés n’est que de 49 ans, avec une présence croissante de jeunes adultes.

En 2023, sur 88 greffes réalisées, 29 étaient dues à une cirrhose alcooliquecompensées et 7 aux tumeurs du foie associées à l’abus d’alcool. L’année 2024 montre une nouvelle aggravation : sur les 94 greffes déjà réalisées, 25 sont imputables à une cirrhose alcoolique et 19 aux tumeurs du foie liées à l’alcoolisme. En 2023, environ 40,9 % des transplantations hépatiques étaient liées à l’abus d’alcool. En 2024, ce pourcentage s’élève à environ 46,8%, soulignant une dégradation significative. “Ces chiffres témoignent d’une crise sanitaire croissante”, déclare le professeur. Pellicelli.

« La consommation d’alcool est un véritable fléau social qui nécessite des interventions urgentes et ciblées. Il est essentiel d’agir sur plusieurs fronts : prévention, diagnostic précoce et traitement rapide.

Parmi les mesures nécessaires pour faire face à cette urgence, le prof. Pellicelli identifie : Un dépistage précoce : des analyses de sang et des échographies hépatiques pour identifier les premiers signes d’une atteinte hépatique, comme la stéatose. Campagnes de sensibilisation : initiatives éducatives destinées aux jeunes, en collaboration avec les écoles et les institutions, pour promouvoir un mode de vie sain. Suivi de la consommation : analyse des données de l’ISTAT et de l’Istituto Superiore di Sanità pour suivre les tendances et planifier des interventions ciblées. Selon les données de l’ISTAT, 20 % des Italiens ont une consommation problématique d’alcool.

Les experts soulignent qu’une combinaison de prévention, diagnostic précoce et les innovations thérapeutiques peuvent réduire considérablement l’impact de l’alcoolisme sur la santé publique. La conférence a également mis en lumière les dernières avancées dans la gestion des maladies du foie, des tumeurs primitives du foie aux hépatites auto-immunes et aux maladies métaboliques telles que la stéatose hépatique, en particulier la stéatose hépatique. la chirurgie, les thérapies locorégionales – comme la radioembolisation et l’ablation par radiofréquence – et les traitements systémiques (dont l’immunothérapie) transforment l’approche thérapeutique. Ces techniques visent à stabiliser les patients, les rendant aptes à une transplantation ou à d’autres procédures curatives. En 2023, l’unité hépatique de San Camillo a suivi 2 170 patients atteints de maladies chroniques du foie et a évalué 170 patients pour une transplantation hépatique, en réalisant 88 d’entre eux en 2024. déjà augmenté à 94 greffes, avec un taux de survie postopératoire de 91%.

La conférence a également exploré l’hépatite auto-immune et la cholangite biliaire primitive (CBP), une maladie auto-immune qui touche environ 18 000 Italiens. Grâce à des diagnostics plus sensibles et à des thérapies innovantes, comme Elafibranor et Seladelpar, il est possible d’améliorer considérablement la qualité de vie des patients. Un autre problème crucial est la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), également connue sous le nom de stéatose hépatique, qui touche environ 25 % des Italiens. Chez les patients obèses et diabétiques, la NAFLD peut évoluer vers une cirrhose ou un cancer du foie, avec une incidence allant jusqu’à 15 %.

L’augmentation des transplantations liées à l’abus d’alcool et l’incidence croissante des maladies du foie nécessitent une approche multidisciplinaire et des interventions systématiques pour résoudre un problème qui devient de plus en plus grave, en particulier chez les jeunes.