L’inquiétude règne en Amérique à cause d’une infection à Acanthamoeba : de nouveaux cas ont ébranlé la population, mais commençons par le début.
Image 1 – L’amibe dite mangeuse de cerveau
Que sont les amibes et où les trouve-t-on dans la nature ?
Le fait Je suis organismes unicellulairesdont le nom dérive du grec ἀμοιβή qui signifie « changement, transformation ». En effet, il est typique de ces organismes de présenter une apparence variée et jamais stable grâce à leur capacité à changer de conformation. Ils y parviennent parce qu’ils ont un cytoplasme sans squelette, uniquement en étendant et en rétractant leurs extrusions caractéristiques (appelées pseudopodes), utilisées pour le mouvement amiboïde typique et pour la phagocytose, la stratégie par laquelle ils se nourrissent.
Les amibes vivent dans le sol ou dans l’eau et n’ont pas nécessairement besoin d’hôtes pour survivre. Cependant, il existe des cas dans lesquels ceux-ci peuvent infecter les humains et devenir très dangereux. dangereux et souvent mortel.
Image 2 – Structure d’une amibe
Un cas de grande résonance est celui de Acanthamoebaun genre d’amibe qui peut causer de graves problèmes de santé à ses hôtes, à tel point que l’infection à Acanthamoeba est considérée comme l’une des plus invasives.
Image 3 – Représentation d’Acanthamoeba
Méthode de contact
En général, les amibes peuvent pénétrer dans l’organisme par yeux, blessures e blessures de la voies respiratoires. Les personnes les plus à risque d’infection sont celles qui ont subi une greffe d’organe ou de cellules souches, les patients atteints de cancer, du VIH ou de diabète sucré.
Dernières nouvelles
Des données alarmantes à cet égard nous parviennent des États-Unis. Des études menées par «Centres de contrôle et de prévention des maladies», un important centre américain de contrôle de la santé publique, révèle qu’entre 1994 et 2022, il y a eu 10 cas entre 32 et 80 ans, en particulier 7 femmes et 3 hommes, dans lesquels l’infection à Acanthamoeba a provoqué chez tous un certain nombre d’affections graves. Ces affections allaient de la rhinosinusite aux maladies de peau,encéphalite amibienne granulomateuse à l’ostéomyélite. Sur ce total, 9 cas ont tous eu lieu au cours des dix dernières années. Le CDC américain explique que ces 10 cas sont tous des cas de patients immunodéprimés. Il s’agissait en fait de patients atteints du SIDA ou d’un cancer.
Contrairement à ce que l’on pensait, le nombre de survivants, soit 7, était véritablement surprenant compte tenu de la létalité du protozoaire en question.
Il a été mis en évidence que la seule cause commune parmi ces patients était le fait d’avoir effectué rinçage nasal répété et prolongé en utilisant de l’eau du robinet. C’est une cause possible mais évidemment pas certaine. Or, il est certain que, notamment les sujets immunodéprimés, ils ne peuvent pas courir ces risques.
Il est intervenu à ce sujet Massimo Bassettidirecteur des maladies infectieuses à la polyclinique San Martino de Gênes. Le réalisateur a envoyé un message très important, à savoir celui de éviter d’utiliser l’eau du robinet effectuer des lavages nasaux à l’eau stérile. Le conseil : considérez cela comme une bonne et saine habitude.
Données de l’Italie
Un article d’Ansa rapporte que dans Italie les cas d’infection à Acanthamoeba se situent entre 100 et 150 par an. Ces cas font notamment référence à la mauvaise habitude de ne pas stériliser les lentilles de contact. Il s’agit d’une action qui peut être très dangereuse et peut même conduire à une perte de vision, car ce parasite provoque également de graves dommages à la cornée.
En Italie, il y a eu également un autre cas lié cependant à une autre amibe, la Naegleria fowleri. Un cas a été signalé en 2004, dans la province de Padoue. Le patient atteint était un garçon de neuf ans qui avait contracté ce parasite à la suite de jeux joués dans une flaque d’eau à la campagne.
Méthodes d’identification et de thérapie
Le diagnostic est basé sur l’identification microscopique de trofozoiti et de kyste (les deux stades de croissance de ce protozoaire) dans des frottis cornéens (lorsque les dommages affectent la cornée) ou dans des biopsies (tissu nerveux, ulcérations cutanées mais aussi de la cornée elle-même.) Les échantillons peuvent être colorés au Giemsa, coloration trichrome. L’hématoxyline éosine, le bleu de lactophénol, l’orange d’acridine, le blanc de calcofluor ou l’argent peuvent également être utilisés. Ce sont des colorants souvent utilisés pour observer le parasite même dans des échantillons environnementaux.
Acanthamoeba peut être cultivé en laboratoire sur des supports spécifiques issus d’échantillons environnementaux ou cliniques et la microscopie confocale et l’immunofluorescence directe sont utilisées pour l’identifier. Des tests moléculaires basés sur la PCR sont disponibles pour l’amplification de l’ADN parasitaire à partir de divers échantillons. LE’encéphalite amibienne granulomateuse Il peut être diagnostiqué en visualisant des lésions dans les lobes pariétaux et temporaux du cerveau à l’aide d’une tomodensitométrie avec contraste amélioré ou d’une imagerie par résonance magnétique. Bien que la numération des globules blancs dans le LCR puisse faciliter le diagnostic, d’autres tests sont également essentiels, car les trophozoïtes sont rarement présents.
On ne sait pas quel est le meilleur traitement pour l’encéphalite granulomateuse. Il est souvent recommandé queutilisation systémique de miltéfosine avec un ou plusieurs des médicaments suivants : sulfadiazine, pentamidine, triméthoprime/sulfaméthoxazole, un azole (fluconazole, itraconazole, voriconazole), flucytosine, amphotéricine B ou rifampicine.
Conclusion sur l’infection à Acanthamoeba
Nous parlons de micro-organismes très dangereux. Ils le sont d’autant plus qu’ils sont présents dans des environnements avec lesquels ils peuvent facilement entrer en contact. Il est essentiel de prendre les bonnes précautions tant lors des activités menées dans des environnements plus à risque que lors des activités quotidiennes. La recherche scientifique continue d’améliorer notre compréhension de ces micro-organismes. Les progrès continus dans le développement de stratégies toujours nouvelles pour le diagnostic et le traitement des infections causées par ces agents pathogènes nocifs sont d’une importance fondamentale.
Sources
#Infection #Acanthamoeba #alarme #Amérique