L’utilisation supplémentaire d’une chimiothérapie péritoine sous chaleur peut améliorer les chances de survie.
Si le cancer de l’ovaire réapparaît après avoir répondu à une chimiothérapie à base de platine, dans de nombreux cas, la tumeur peut être retirée ou réduite en taille par chirurgie. Apparemment, il vaut la peine d’effectuer également une chimiothérapie concentrée et chauffée dans le péritoine, ce qu’on appelle une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (HIPEC). Comme l’a rapporté un groupe d’étude dans la revue Lancet Oncology, sur la base des résultats d’une étude de phase 3, cela améliore les chances de survie.
L’étude réalisée en France a recruté 415 patientes âgées de 18 ans et plus atteintes d’un cancer de l’ovaire qui avaient subi une première rechute après une chimiothérapie à base de platine. Ils ont subi une procédure appelée chirurgie cytoréductive, qui tente de réduire autant que possible la masse tumorale dans l’abdomen. Au cours de la procédure, certains patients ont reçu un HIPEC, d’autres non.
La chimiothérapie supplémentaire dans le péritoine sous l’influence de la chaleur a porté ses fruits : la survie globale était nettement meilleure dans le groupe de ceux ayant reçu un traitement HIPEC que chez les patients ayant uniquement subi une intervention chirurgicale. Après cinq ans et demi, plus de la moitié des patients du groupe traité par HIPEC étaient encore en vie, mais ce n’était plus le cas dans l’autre groupe de traitement.
La chimiothérapie administrée par le péritoine a provoqué des effets secondaires également connus d’autres traitements de chimiothérapie, tels que l’anémie et un dysfonctionnement hépatique et rénal. Néanmoins, selon le rapport de l’étude, une chimiothérapie supplémentaire par la chaleur via le péritoine devrait être envisagée chez les patientes présentant un cancer de l’ovaire récurrent au cours d’une chirurgie cytoréductrice afin d’améliorer les chances de survie.
Ceux:
Classe JM et al. Chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique pour le cancer de l’ovaire récurrent (CHIPOR) : un essai randomisé et ouvert de phase 3. Lancet Oncology, Onlinevorabveröffentlichung le 13 novembre 2024, DOI : 10.1016/S1470-2045(24)00531-X
(KvK)
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