Bronchite, virale ou chronique ? Voici les symptômes saisonniers et les nouveaux traitements

Ce sont les virus les protagonistes incontestés des maladies saisonnières dont la reine est la bronchite.

Il suffit de monter dans un bus, d’entrer dans une salle de classe, d’aller au cinéma ou au théâtre pour entendre un concert de toux aux mille déclinaisons et tonalités différentes.
La bronchite est une inflammation des voies respiratoires (un arbre à l’envers, qui part de la trachée et se ramifie jusqu’aux bronches) qui provoque un gonflement (œdème) de la paroi muqueuse des bronches et la production de sécrétions.
La toux, principal symptôme de la bronchite, qui dure généralement une à deux semaines, est la réaction que l’organisme effectue pour dégager les voies respiratoires du mucus. Sous la forme aiguë, le bronchite elle est presque toujours causée par un virus et a tendance à disparaître spontanément, en 10 à 14 jours. Dans sa forme chronique, la bronchite ne disparaît jamais complètement, mais elle peut être maîtrisée grâce à des mesures thérapeutiques et d’hygiène de vie adéquates, comme renoncer à la cigarette, même sous forme électronique, et ne pas s’exposer, dans la mesure du possible, à l’air pollué. .

LE RISQUE

Si elle est présente, on parle de bronchite chronique toux productive (avec sécrétions muqueuses) la plupart des jours du mois, pendant au moins trois mois de l’année. Être en contact étroit avec des personnes souffrant de bronchite aiguë ou fréquentant des lieux très fréquentés vous expose à la contagion ; Pour réduire le risque, il est important de se laver les mains souvent et de porter un masque si nécessaire.
Je présente un risque accru de contracter l’infection. les fumeurs (y compris le cannabis), les personnes souffrant d’asthme, de bronchite chronique obstructive (MPOC) ou d’autres maladies respiratoires chroniques, celles souffrant d’œsophagite par reflux et les personnes atteintes de maladies auto-immunes ou prenant des médicaments immunosuppresseurs.
Le principal symptôme de la bronchite est une toux persistante (elle peut durer d’une à trois semaines), qui peut être productive (c’est-à-dire avec des mucosités), mais aussi sèche et irritable. Cela peut également être associé à une respiration sifflante, un essoufflement (dyspnée), de la fièvre, une grande fatigue (asthénie) et des sécrétions nasales. Dans la plupart des cas, la bronchite aiguë est causée par des virus dont les plus fréquents sont la grippe, le rhume (rhinovirus, adénovirus), le virus respiratoire syncytial (VRS) et le SRAS-CoV-2 (le virus qui cause le Covid-19).
Les formes causées par des bactéries (comme Mycoplasma pneumoniae ou Chlamydia pneumonia) sont beaucoup plus rares. Mais il peut arriver qu’une bronchite survienne à la suite d’uninfection l’infection virale est compliquée par une infection bactérienne ultérieure (chevauchement). Un signe d’alarme est représenté par le changement de couleur des crachats qui, du blanc transparent, deviennent jaune doré ou verdâtre.
Le diagnostic de bronchite aiguë se fait sur la base des symptômes et de l’écoute thoracique (diagnostic clinique). Votre médecin peut demander des tests pour diagnostiquer des infections spécifiques, telles que la grippe ou le Covid-19, via un prélèvement nasal. Si les symptômes durent longtemps ou si vous entendez des sons suspects lorsque vous écoutez votre poitrine, votre médecin pourra vous demander une radiographie pulmonaire pour exclure des affections plus graves, telles qu’une pneumonie.

LES EXAMENS

En cas de suspicion de formes bactériennes ou de chevauchement médecin vous pouvez demander des analyses de sang (formule sanguine, protéine C-réactive, etc.) et une culture d’expectorations avec antibiogramme pour identifier la bactérie causale et l’antibiotique le plus efficace pour la combattre. Enfin, en cas de bronchite chronique, le médecin pourra demander des examens de la fonction pulmonaire.
Enfin, comme pour toutes les maladies infectieuses, il est également bon de penser aux personnes qui nous entourent. Si vous avez des parents ou des proches très âgés ou fragiles, mieux vaut ne pas les exposer à nos germes. Mieux vaut s’abstenir de visites ou de contacts étroits pendant quelques jours. Dans le cas d’une bronchite virale, vous êtes contagieux pendant environ une semaine, tandis que pour les formes bactériennes, il existe un risque de infection elle cesse généralement dans les 24 heures suivant le début de l’antibiothérapie.