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Libéria : Les foyers d’attente pour mères dans les zones rurales manquent de produits de première nécessité, mettant ainsi la vie des mères et des bébés en danger

by Nouvelles

Comté de Nimba — Lorsqu’Amelia Nyanamah est entrée dans le huitième mois de sa grossesse, la sage-femme de son village lui a conseillé de se rendre au foyer d’attente maternel voisin pour un accouchement plus sûr. Cette mère de quatre enfants, âgée de 38 ans, avait déjà parcouru à pied les 10 kilomètres pénibles qui séparaient son village isolé de la salle d’attente de la clinique Lugbeyee lorsqu’elle a donné naissance à son quatrième enfant en 2020. Elle pensait savoir à quoi s’attendre.

Mais lorsqu’elle est arrivée à la clinique en novembre dernier, quatre ans plus tard, les choses avaient changé. Il n’y avait pas de nourriture, pas de savon pour se laver, pas de draps propres sur les lits et, pire que tout, aucun des médicaments couramment utilisés pendant le travail. Amélia voulait partir.

“Ce sont nos maris qui peuvent nous fournir de la nourriture”, dit Amelia.

Entre 2010 et 2018, le gouvernement du Libéria et ses partenaires – principalement le Fonds des Nations Unies pour la population – ont construit 119 foyers d’attente pour mères à travers le Libéria, dont 19 rien qu’à Nimba. L’idée était de lutter contre les taux extrêmement élevés de mortalité maternelle et infantile au Libéria et de fournir des soins de santé sexuelle et reproductive.

La sage-femme affirme que les mères hésitent désormais à venir, préférant risquer d’accoucher sans aide médicale si les choses tournent mal. Les médecins et les experts de la santé affirment que cela met en danger la vie des mères et de leurs nouveau-nés. Cela entraîne également des blessures à la naissance chez les bébés et les mères, telles que des fistules, qui ont un impact sur le reste de leur vie.

Les taux alarmants de mortalité maternelle et infantile au Libéria sont devenus un objectif majeur des efforts de développement après la guerre. Pas plus tard qu’en 2014, quatre femmes mouraient chaque jour en couches. Le Libéria a fait quelques progrès : une enquête menée par les agences des Nations Unies et le ministère de la Santé en 2015 a révélé que le taux avait été abaissé à trois femmes mourant par jour. Mais le Libéria affiche toujours l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés au monde. Environ 1 100 femmes et plus de 8 500 bébés meurent chaque année. Ces chiffres élevés ont incité le président Joseph Boakai à exprimer sa tristesse et sa volonté de s’attaquer à ce problème lors d’une réunion avec les partenaires de l’ONU peu après son entrée en fonction en janvier 2024.

L’ancienne administration de George Weah, qui a gouverné de 2018 à 2024, a vu une grande partie du gouvernement s’arrêter en raison du ralentissement du financement. Plusieurs responsables gouvernementaux ont été recommandés pour poursuites par la commission d’audit indépendante du Libéria. La santé rurale a été l’un des secteurs touchés. Mais 11 mois après l’arrivée du nouveau gouvernement, les gens disent qu’ils n’ont pas encore constaté de changement. Les experts affirment que les progrès du Libéria sont en train de régresser.

Les experts affirment que les progrès en matière de mortalité maternelle ralentissent

À la maison d’attente maternelle de Zorgowee, dans le district sanitaire de Gbehlay Geh, à Nimba, Edwina Ben est lourdement assise sur une chaise en bois. Son bébé doit accoucher d’un jour à l’autre. Elle vit dans la ville de Zualay, à quatre heures de marche d’ici.

La sage-femme d’Edwina lui a également dit de ne pas risquer d’accoucher à la maison. Mais elle veut partir.

“Les choses qui étaient censées être là pour me faire du bien ne sont pas là”, déclare Edwina. “La nourriture et les plats qui étaient censés être ici ne sont pas là. Je veux aller chez mon mari parce que c’est lui qui me nourrit. Personne ne me nourrit ici.”

Marion Y. Dahn, sage-femme à la maison d’attente maternelle de Lugbeyee, affirme que les conditions sont dangereuses et que les mères restent à l’écart.

La sage-femme affirme avoir un accès limité aux médicaments essentiels comme les antibiotiques et l’ocytocine, une hormone qui permet au corps de poursuivre l’accouchement lorsqu’il est au point mort. Sans cela, de nombreux bébés et mères peuvent mourir ou subir des blessures. Madame Dahn dit qu’elle a dû acheter elle-même les médicaments.

“Nous avons besoin d’ocytocine en salle d’accouchement. Nous avons besoin de RL (liquide d’hydratation) mais ils ne sont pas là”, précise Madame Dahn. “Je n’attendrai pas pour le dire, car le gouvernement ne l’a pas mis ici, donc je ne travaillerai pas. Donc, je ne veux pas mentir, quand le liquide n’est pas là, je peux l’acheter et le vendre aux femmes enceintes quand elles le souhaitent. sont en travail.”

Karntay Deemie, directeur des services de santé de l’équipe de santé du comté de Nimba, a reconnu que les salles de maternité sont confrontées à des défis. Dans une interview, il a admis que le manque généralisé de produits de première nécessité rend les femmes vulnérables, mais il a imputé cela au nombre de femmes enceintes venant dans les foyers du comté de Nimba.

“Les mères viennent et parfois elles restent là pendant un mois entier”, explique M. Deemie. “En un mois, vous verrez que plus de 30 personnes se sont rendues dans une maison d’attente maternelle, utilisant les matelas. Les matelas qui sont fabriqués de nos jours ont des problèmes.”

M. Deemie a nié l’existence d’une pénurie de médicaments.

“Juste au cours de ce trimestre, des médicaments ont été distribués”, explique M. Deemie. Mais il n’a pas pu confirmer que l’ocytocine faisait partie des fournitures. M. Deemie dit que les gens ne devraient pas s’attendre à ce que le gouvernement s’occupe des femmes qui attendent d’accoucher.

“Ces personnes devraient être soutenues par leurs maris et leurs parents”, déclare M. Deemie. “Vous savez que si nous avons 19 foyers d’attente pour mères, prenons 20 personnes dans chaque zone, et vous enverrez 20 sacs de riz dans chaque zone. Cela ne sera pas durable. Ainsi, les maris et les parents devraient faire le nécessaire. alimentation.”

Le directeur a appelé à des efforts coordonnés de toutes les parties prenantes pour atténuer les défis.

“Dans toute la république, il n’y aura pas de zone sans défis, mais la seule chose que nous pouvons faire est de travailler ensemble pour relever les défis qui ont été identifiés afin de pouvoir résoudre les problèmes”, a déclaré M. Deemie.

Ayouba Mohammed Konneh, secrétaire général de l’Association des sages-femmes du Libéria, a rejeté les affirmations de M. Deemie. Il affirme que les problèmes à Nimba sont communs à tout le pays.

“Ces derniers temps, dans de nombreux centres d’attente pour mères maternelles à travers le pays, vous constaterez que la majorité d’entre eux manquent même de lits, de linge de lit, et pas de nourriture. Les installations sont sous-financées”, a déclaré M. Konneh. Il a blâmé l’échec du gouvernement à inclure les centres d’attente pour mères dans le plan national de santé du Libéria. (Le plan décrit les stratégies, les objectifs et les ressources pour améliorer le secteur de la santé dans le pays.) “Les installations sont oubliées dans la planification nationale de la santé.”

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