En écrivant
Un ouvrage récent publié dans Recherche ouverte du Journal respiratoire européen a identifié mécanismes biologiques courants entre Covid-19 sévère et fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). Cette recherche, menée par le Scourge International Consortium sous la direction de Réseau Centre de Recherche Biomédicale (Ciber), souligne comment un risque génétique élevé de FPI pourrait prédisposer au développement de séquelles fibreuses pulmonaires après une infection grave par le SRAS-CoV-2.
La fibrose pulmonaire idiopathique est une maladie chronique et évolutive caractérisée par une cicatrisation anormale du tissu pulmonaire, avec une survie moyenne de trois ans seulement après le diagnostic. De son côté, un Covid-19 sévère s’est révélé capable de générer des lésions pulmonaires résiduelles chez certains patients, notamment des cas de fibrose. Cette étude est basée sur une analyse génétique de près de 7 600 patients hospitalisés pour un Covid-19 sévère et 11 000 contrôles collectés, avant la mise en œuvre massive des vaccins contre le virus.
Les mécanismes biologiques partagés entre la FPI et la forme grave du COVID-19 sont particulièrement pertinents chez les hommes de moins de 60 ans
Les résultats montrent que les mécanismes biologiques partagés entre la FPI et le COVID-19 sévère sont particulièrement pertinents chez les hommes de moins de 60 ans. Ce groupe présente une plus grande influence des facteurs génétiques sur la gravité de la maladie, tandis que chez les patients plus âgés, les affections coexistantes et les défauts immunologiques jouent un rôle plus important.
L’étude a également identifié des gènes clés liés à l’héritage polygénique qui pourraient expliquer le lien entre les deux pathologies. Ces constatations renforcer l’utilisation de modèles génétiques avancés dans le développement de stratégies de médecine personnalisée, en particulier chez les patients présentant un risque génétique élevé de fibrose pulmonaire.
Implications cliniques et recherches futures
Les résultats ont des implications directes pour la gestion et la prévention des séquelles pulmonaires après un Covid-19 sévère. Les personnes ayant une prédisposition génétique à la FPI pourraient bénéficier d’une surveillance spécifique et de stratégies de traitement précoce. En outre, l’étude ouvre de nouvelles pistes de recherche sur d’éventuelles cibles thérapeutiques et sur l’histoire naturelle de la fibrose pulmonaire.
Carlos Florès, coordinateur de l’étude et chercheur Ciber, souligne que «« Ce travail nous permet de mieux comprendre les mécanismes à l’origine des séquelles pulmonaires graves et de la FPI, ce qui pourrait conduire à des options thérapeutiques plus efficaces. » De son côté, Beatriz Guillén Guiochercheur principal, souligne la pertinence des études génétiques pour comprendre ces pathologies et développer des traitements plus personnalisés.
Ainsi, cette étude représente une avancée importante dans l’application de la médecine de précision pour traiter non seulement les complications du Covid-19, mais également d’autres maladies fibrotiques liées aux infections. Les implications de ces résultats pourrait transformer l’approche clinique dans le traitement des maladies respiratoires chroniques.
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