Il année 2024 a été une période cruciale pour le progrès médical, marquée par des découvertes et des développements qui pourraient transformer radicalement le traitement de maladies complexes. Ces progrès reflètent non seulement l’ingéniosité de la communauté scientifique, mais aussi le potentiel de transformer la vie de millions de personnes dans un avenir proche. Ainsi, 2024 restera dans les mémoires comme une année d’innovation et d’espoir dans la lutte contre les maladies les plus redoutables.
Les découvertes sur le lénacapavir pour prévenir l’infection par le VIH avec seulement deux doses par an, la nouvelle technique de stimulation cérébrale qui a permis à deux personnes paraplégiques de remarcher, les progrès dans Thérapies cellulaires CAR-T qui ont obtenu une rémission du cancer du cerveau infantile chez certains patients ou les résultats prometteurs des vaccins contre cancer du sein, du poumon et du pancréas Ce sont quelques-uns des événements marquants qui ont marqué l’année 2024 dans le domaine de la santé.
1. Une micropuce qui émule le cerveau humain. Des chercheurs du Laboratoire international ibérique de nanotechnologie (INL), dirigés par le Dr Raquel Rodrigues, ont créé une micropuce capable de reproduire le fonctionnement du cerveau humain. Cette avancée promet d’accélérer le développement de traitements contre les maladies neurologiques, comme la maladie d’Alzheimer, en permettant des tests plus efficaces de médicaments dans un environnement qui imite la barrière hémato-encéphalique.
2. Nouvelles options pour le traitement du cholangiocarcinome. L’équipe de la Cima Universidad de Navarra a identifié une cible thérapeutique épigénétique : l’enzyme PRMT5. L’inhibition de cette enzyme avec des médicaments existants arrête la croissance des cellules tumorales dans le cholangiocarcinome, un cancer du foie très agressif. Cette découverte offre une combinaison prometteuse avec la chimiothérapie, augmentant ainsi son efficacité dans les modèles précliniques.
3. Transplantations réussies d’organes de porc chez l’homme. En 2024, les transplantations d’organes de porcs génétiquement modifiés vers des humains se sont révélées viables. En particulier, les transplantations rénales ont marqué des progrès significatifs, ouvrant la possibilité de réduire considérablement les listes d’attente pour les transplantations et de remédier à la pénurie d’organes disponibles.
4. Prise de sang pour détecter la maladie d’Alzheimer. Des scientifiques suédois ont mis au point un test sanguin permettant de détecter la maladie d’Alzheimer avec une précision de 90 %. Ce test représente un changement dans l’accessibilité du diagnostic précoce, permettant une intervention plus rapide dans les premiers stades de la maladie.
6. Vaccins à ARN messager contre le cancer du poumon. L’Europe a fait un grand pas en avant avec le premier vaccin au monde contre le cancer du poumon, développé par BioNTech. Grâce à la technologie de l’ARN messager, le vaccin BNT116 entraîne le système immunitaire à attaquer les cellules cancéreuses, promettant de meilleurs résultats dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules.
7. Robots chirurgicaux à réalité augmentée. L’intégration de robots chirurgicaux avec réalité augmentée et intelligence artificielle transforme la chirurgie moderne. Ces systèmes améliorent la précision des interventions et permettent aux chirurgiens d’être formés en temps réel, optimisant ainsi les résultats pour les patients.
Des médecins de l’Université Emory (États-Unis) publiés dans la revue Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre les conclusions d’un essai clinique de phase III, Purpose-2, qui a montré qu’une injection de lénacapavir (commercialisé sous le nom de « Sunlenca » par Gilead Sciences) deux fois par an réduit de 96 pour cent le risque d’infection par le VIH.
De cette manière, le médicament présente des avantages par rapport aux antirétroviraux oraux quotidiens, communément appelés PrEP (prophylaxie pré-exposition), comme c’est le cas avec Truvadaqui est extrêmement efficace pour prévenir le VIH, mais seulement s’il est pris quotidiennement, comme indiqué.
” Ce que nous constatons au fil du temps, c’est qu’environ la moitié des personnes qui commencent à prendre quotidiennement la PrEP orale arrêtent de la prendre dans les délais. un an en raison de plusieurs facteurs», a commenté l’auteur principal de l’étude sur le lénacapavir, Colleen Kelley. De cette manière, la nouvelle injection contribuerait également à améliorer l’observance du traitement chez les patients séropositifs.
Le défi pour l’année prochaine est de rendre le médicament « accessible et abordable » pour l’ensemble de la population, dans n’importe quel pays du monde, comme l’exige le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA). , dont les dirigeants considèrent que cette innovation peut représenter une « révolution » pour mettre fin à la pandémie du VIH.
«Nous pouvons inaugurer une nouvelle ère si nous associons l’innovation technologique à l’accès pour tous. Agissons ensemble avec audace, réduisons la courbe des nouvelles infections et accélérons considérablement la riposte au VIH », a déclaré Winnie Byanyima, Directrice exécutive de l’ONUSIDA.
Le patient genevois
Dans le domaine du VIH, une autre avancée importante a également eu lieu en 2024. En septembre, il a été annoncé que le Patient genevois Il a rejoint le groupe de personnes qui ont réussi à guérir après une greffe de cellules souches, étant le premier à le faire sans que son donneur ne soit porteur de la mutation CCR5(delta)32, connue pour conférer une protection contre l’infection par le VIH.
Au moment de la publication de ce succès dans Médecine naturellele “patient genevois” n’avait plus de virus dans son sang depuis 32 mois, après avoir interrompu le thérapie antirétrovirale (ART). Cette étape a été réalisée dans le cadre du consortium IciStem, co-coordonné par IrsiCaixa – un centre promu par la Fondation “la Caixa” et le Département de Santé de la Generalitat de Catalogne – et l’Université d’Utrecht (Pays-Bas), et Elle était pilotée par les Hôpitaux universitaires de Genève et l’Institut Pasteur.
«Auparavant, des greffes sans mutation CCR5(delta)32 avaient déjà été réalisées chez d’autres patients séropositifs. Cependant, si le traitement était arrêté, une résurgence virale apparaissait, mais plus lente que celle qui serait observée dans une personne séropositive qui n’a pas été transplantée. Il Patient genevois “Il a été le premier à obtenir une rémission prolongée au fil du temps”, a commenté la chercheuse principale d’IrsiCaixa et coordinatrice d’IciStem, Maria Salgado.
Marcher à nouveau avec une paraplégie
L’une des grandes nouveautés de 2024 a été les deux personnes avec paraplégie causée par des blessures partielles de la moelle épinière qui ont réussi à remarcher grâce à l’application de la stimulation cérébrale profonde (DBS) dans la région cérébrale de l’hypothalamus latéral.
Les chercheurs du Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne (EPFL, Suisse) et Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV, Suisse) Ils ont découvert que cette zone du cerveau avait une influence sur les capacités motrices à laquelle ils ne s’attendaient pas. Sur la base de ces résultats, ils ont décidé d’appliquer la DBS et ont réussi à améliorer la mobilité des patients non seulement pendant le processus de rééducation mais à long terme, même lorsque la stimulation était arrêtée.
L’un des patients qui ont pu remarcher grâce à cette technique innovante est Autrichien Wolfgang Jäger, 54 ansqui est en fauteuil roulant depuis 2006 à la suite d’un accident de ski. Selon lui, cette technique innovante lui a permis de retrouver une partie de sa mobilité et de son indépendance, puisqu’il peut descendre les escaliers tout seul ou effectuer des tâches quotidiennes comme chercher des objets dans les armoires de cuisine.
CAR-T pour la rémission du cancer du cerveau chez l’enfant
Une autre des avancées les plus attendues de la recherche médicale concerne les thérapies cellulaires CAR-T, initialement développées par l’immunologiste Carl H. juin pour les appliquer contre le cancer du sang. Cette année, un essai clinique de Stanford Medicine a réussi, grâce à eux, à réduire les tumeurs cérébrales chez les enfants.
Cet essai est l’un des premiers succès contre les tumeurs solides obtenus avec ce type de cellules immunitaires modifiées et, selon les résultats publiés dans Natureont obtenu des bénéfices chez neuf des 11 participants. Concrètement, certains ont vu le volume tumoral réduit, d’autres ont obtenu améliorations fonctionnelles sur les handicaps causés par leur maladie, ou les deux.
De plus, l’un des quatre participants dont le volume tumoral était réduit a eu une réponse complète, ce qui signifie que sa tumeur a disparu des scintigraphies cérébrales. Même si les chercheurs ont préféré être prudents car c’était “trop tôt» pour dire que s’il était guéri, ils espéraient qu’il le serait.
Vaccins contre le cancer
En outre, 2024 a été marquée par plusieurs avancées notables dans la recherche sur les vaccins contre le cancer. En ce sens, un essai réalisé chez des patients atteints cancer du sein triple négatif qui ont reçu un vaccin expérimental conçu pour prévenir la récidive des tumeurs ont montré des résultats prometteurs.
Pour cet essai, le vaccin à ADN néoantigénique a été utilisé, dont les spécialistes du Université de Washington à Saint-Louis (États-Unis) administré trois doses à 18 femmes atteintes d’un cancer du sein triple négatif non métastatique, qui ont également reçu des soins standard. 14 d’entre eux ont montré une réponse immunitaire au vaccin et, après trois ans, 16 patients n’avaient plus de cancer.
Parallèlement, dans le cas du cancer du poumon, l’Hôpital universitaire et politique de La Fe et le Consortium hospitalier provincial de Castellón ont administré le vaccin BNT116 à des patients atteints de cancer du poumon. cancer cellulaire du poumon non négligeable dans le cadre d’une enquête internationale à laquelle participent 55 centres de Géorgie, d’Allemagne, de République de Corée, de Taiwan, de Turquie, des États-Unis et d’Espagne.
L’objectif de ce vaccin est de “renforcer la réponse immunitaire de la personne contre la tumeur” pour éliminer les cellules tumorales par un processus similaire à celui des maladies infectieuses et obtenir “des réponses durables» et « moins toxique » qu’avec la chimiothérapie, comme l’explique l’oncologue de La Fe et chercheur à l’IIS La Fe, Óscar Juan.
Enfin, des chercheurs du Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) à New York ont présenté de nouveaux résultats sur le cancer du pancréas provenant d’un vaccin thérapeutique basé sur l’ARN messager (ARNm), appelé cévuméran autogène.
Un essai clinique de phase I a montré que le vaccin activait les cellules immunitaires qui persistaient dans l’organisme jusqu’à trois ans après le traitement chez certains patients. De plus, une réponse immunitaire induite par le vaccin était corrélée à un risque réduit de récidive du cancer.
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