Que se passe-t-il si vous prenez des médicaments contre le reflux acide à long terme ? Dr Silviu Constantinoiu : Colonisation bactérienne. Une métaplasie gastrique se produit
L’utilisation à long terme de médicaments contre le reflux acide peut conduire au cancer.
Le reflux acide, une affection courante dans la population générale, est traité depuis longtemps avec des médicaments qui réduisent l’acide gastrique. Parmi les solutions les plus utilisées figurent les anti-H2, qui ont été les premiers dans le domaine, parmi lesquels la sinétidine, la ranitidine, la famotidine et la roxatidine.
Par la suite, les traitements se sont diversifiés et les bloqueurs de protons ont gagné en popularité, l’oméprazole étant le plus connu, mais aussi ses variantes génériques comme l’omérazole, l’ésoméprazole et le radeprazole.
Cependant, à mesure que l’utilisation de ces médicaments s’est développée, les inquiétudes quant aux effets à long terme du traitement se sont également accrues. Le Dr Silviu Constantinoiu, directeur du centre d’excellence en chirurgie œsophagienne de l’hôpital Sfânta Maria et membre titulaire de l’Académie des sciences médicales, attire l’attention sur les risques potentiels associés aux traitements prolongés.
“Les plus connus au départ étaient les bloqueurs des récepteurs de l’histamine H2, parmi lesquels les plus connus étaient la sinétidine et la ranitidine, la famotidine, la roxatidine.
Plus récemment, il est traité avec des bloqueurs de protons, dont le plus connu est l’oméprazole, l’oméprazole original ou les génériques qui produisent différents types d’oméprazole, ésoméprazole, radeprazole.
Bien sûr, on ne peut pas vraiment dire cela lors des congrès, car je dérange beaucoup les sociétés de production.
Ce traitement doit parfois être effectué pendant des années. Bien sûr, ce n’est pas très cher non plus, mais depuis que les génériques sont apparus, ce n’est pas très cher non plus, mais un phénomène est en train de se produire. Dieu nous a donné dans l’estomac un pH de 1,5, ce qui est très acide.
A ce pH de 1,5, aucun germe ne vit, donc l’estomac a un contenu stérile”, a expliqué le professeur émérite Silviu Constantinoiu, directeur du centre d’excellence en chirurgie œsophagienne de l’hôpital Sfânta Maria, membre titulaire de l’Académie des sciences médicales. , exclusivement à la Health Academy de DC Medical et DC News.
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Médicaments contre le reflux acide – PHOTO : Freepik
Que se passe-t-il si vous prenez des médicaments contre le reflux acide à long terme ?
Selon le spécialiste, une conséquence grave de ce processus est l’apparition d’une métaplasie gastrique, une modification de la muqueuse gastrique pouvant atteindre la forme d’un intestin.
« Ce traitement prolongé par blocs hydrogène produit une remontée du pH vers 6-7. A ce niveau l’estomac commence à coloniser par des bactéries et une métaplasie gastrique se produit, qui est en fait une métaplasie de la muqueuse intestinale.
La métaplasie intestinale est une affection précancéreuse. Nous ne recommandons jamais un traitement à long terme de 10 décennies, surtout quand cela n’a même pas de sens”, a expliqué le professeur émérite Silviu Constantinoiu, directeur du centre d’excellence en chirurgie œsophagienne de l’hôpital Sfânta Maria, membre titulaire du Académie des sciences médicales, exclusivement à l’Académie de la santé de DC Medical et DC News.
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L’alternative chirurgicale, la laparoscopie pour la hernie hiatale
Bien que des médicaments soient fréquemment utilisés, notamment en cas de reflux gastro-œsophagien chronique, le Dr Constantinoiu recommande une approche différente dans certaines situations.
“Nous recommandons un traitement laparoscopique pour guérir la hernie hiatale, dans lequel le sphincter inférieur de l’œsophage, incompétent, est remplacé en encerclant l’œsophage abdominal avec un anneau gastrique, cela résout très bien le problème avec très peu de conséquences s’il est fait correctement. ,” a expliqué le prof. Dr émérite Silviu Constantinoiu, directeur du centre d’excellence en chirurgie œsophagienne de l’hôpital Saint Mary’s, membre titulaire de l’Académie des sciences médicales, en exclusivité à l’Académie de la santé de DC Medical et DC News.
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