En 2023, En Espagne, 284 081 personnes ont reçu un diagnostic de cancerselon les données de l’Association espagnole contre le cancer (AECC). Cette même année, la maladie était la deuxième cause de décès dans notre pays, provoquant 115 429 décès -données de l’Institut National de la Statistique (INE). Pour sa part, la Société espagnole d’oncologie médicale (SEOM) prédit qu’en 2024 il y aurait 286 664 cas de cancer dans notre pays, une légère augmentation par rapport à l’année précédente.
Année après année, davantage de cas sont détectés, de sorte que le travail effectué par des entités telles que le Association espagnole de recherche sur le cancer (Aseica) sont essentielles pour continuer à avancer dans la recherche sur la maladie et son traitement. À partir de janvier prochain, l’entité sera présidée par Rafael López (Vilamartín de Valdeorras), chef du service d’oncologie du Complexe hospitalier universitaire de Saint-Jacques-de-Compostelle (CHUS).
L’oncologue, reconnu en 2023 par le Médaille Castelao de la Xunta, dirige le groupe d’oncologie médicale translationnelle de l’Institut de recherche en santé de Santiago (IDIS). De plus, il est responsable de projets nationaux et internationaux axés sur le processus de dissémination des tumeurs et coordonne le 10e Symposium de biopsie liquide qui se tiendra à Saint-Jacques-de-Compostelle du 23 au 25 janvier.
Dans Quinze mille Nous avons discuté avec le médecin galicien de sa nouvelle étape à la tête de l’Aseica, ainsi que des principales avancées et défis auxquels est confrontée la recherche sur le cancer et du rôle que joue la Galice.
Il y a quelques jours, il a fait ses débuts en tant que président de l’Aseica. Comment abordez-vous les deux prochaines années à la tête de l’entité ?
L’Aseica s’est beaucoup développée ces dernières années et compte aujourd’hui plus de 1 700 chercheurs et médecins. L’un des objectifs est donc de consolider tout le travail de mes prédécesseurs, de continuer à croître et d’établir l’Aseica comme une société de référence en matière de recherche en oncologie dans notre pays.
Quels défis vous fixez-vous pour cela ?
Augmenter le poids institutionnel de la société et obtenir plus de fonds pour la recherche à tous les niveaux, tout en promouvant les lignes stratégiques avec lesquelles l’entité travaille -Aseica femmes, Aseica jeunes, Aseica apprend-.
Qu’entendez-vous par plus de poids institutionnel ?
Être capable de participer et de conseiller dans les décisions politiques et de recherche sur le cancer dans notre pays. Je crois que les sociétés modernes peuvent impliquer la société civile dans toutes ces décisions, c’est-à-dire qu’elles peuvent influencer la promotion de la recherche oncologique dans leur pays.
“Marisol Soengas nous a tous mis au service de la recherche sur le cancer”
Il succède à une autre galicienne, Marisol Soengas. Quel bilan faites-vous de votre mandat ?
Ça a été génial. Les récentes présidences de Carlos Camps, Xosé Bustelo, Luis Paz-Ares et surtout Marisol Soengas ont catapulté la société. Ils ont fait un excellent travail et d’une petite société, avec très peu d’activité, nous sommes passés à une société très dynamique, avec des gens jeunes et très actifs, où le talent se voit et où nous avons l’obligation de maintenir et de valoriser toute cette énergie. . Marisol a mené une activité impressionnante et nous a tous mis au travail pour le bien de la recherche contre le cancer.
Vous étudiez le cancer depuis des décennies. Comment l’étude de la maladie a-t-elle évolué ces dernières années ?
Quand j’ai commencé, le cancer était une maladie très méconnue. Pendant de nombreuses années, cela a été caché à la science, on pensait même que c’était dû à la malchance. Il nous reste encore beaucoup de chemin à parcourir, mais nous commençons maintenant à comprendre pourquoi le cancer survient et, lorsque les choses seront comprises, nous commencerons à chercher des solutions. Heureusement, des solutions commencent à apparaître et c’est le changement radical survenu au cours des dernières décennies.
“Maintenant, nous commençons à comprendre ce qu’est le cancer. Quand les choses sont comprises, nous commençons à chercher des solutions”
Concernant la recherche, des avancées que vous jugez prometteuses ?
Au sein des traitements pharmacologiques, l’immunothérapie ou les thérapies ciblées ont constitué un changement important, ainsi que la chimiothérapie moderne – des conjugués beaucoup moins toxiques et beaucoup plus sélectifs. Il existe un développement pharmacologique spectaculaire qui, dans les années à venir, portera de nombreux fruits et une nouvelle radiothérapie, la protonthérapie, qui constituera une avancée importante dans le traitement du cancer. Et là, l’Espagne, grâce aux dons d’Amancio Ortega, sera l’un des pays qui disposera du plus grand nombre de protonthérapie. De plus, les chirurgies robotiques modernes, moins agressives, contribueront à améliorer de nombreux aspects du cancer.
Et quel rôle joue l’intelligence artificielle dans ces avancées ?
Tous les aspects de la vie sont axés sur l’intelligence artificielle. Toutes les analyses génomiques disposent d’une intelligence artificielle, puisque de nombreuses études d’anatomie radiologique et pathologique l’utilisent et il y aura dans le futur un saut qualitatif dans l’aide à la décision. Évidemment, c’est un aspect qui aide la révolution, mais l’intelligence artificielle est un outil, en fin de compte il faut poser un diagnostic et donner un traitement.
“Il n’y a pas eu beaucoup de progrès en matière de détection précoce. De nombreuses recherches sont en cours, mais les applications cliniques font encore défaut.”
Comment la recherche a-t-elle progressé dans la détection précoce du cancer ?
Il n’y a pas eu beaucoup de progrès là-bas, c’est un problème car nous n’avons pas beaucoup d’outils. En fait, il existe un ouvrage récent, une publication de l’Union européenne, qui parle d’étendre à toute l’Europe les trois principaux programmes de dépistage, à savoir le cancer du sein, le cancer du côlon et le cancer du col de l’utérus. Et il recommande de réaliser quelques projets pilotes pour voir si cela est réalisable dans les systèmes de santé européens. De nombreuses recherches sont en cours, mais les applications cliniques font encore défaut.
Et quant au traitement de la maladie ?
C’est le domaine qui s’est le plus développé ces dernières années et qui devrait continuer à le faire. Il est dans un processus d’évolution continue et obtient de meilleurs résultats.
“À l’heure actuelle, il y a plus de patients guéris du cancer que de patients qui ne le sont pas”
Quelque chose qui aide les patients face au diagnostic.
Oui. À l’heure actuelle, et c’est aussi l’affaire des médias et de la société dans son ensemble, je crois que la pire chose que l’on puisse faire est de se cacher, de se dissimuler ou de ne pas savoir. Ayant de l’information, on peut mettre en place des mesures pour traiter ou éviter les problèmes.
Si vous ne le savez pas, vous n’obtiendrez pas de résultats. La situation était si mauvaise il y a des années qu’elle était effrayante et que la peur était souvent paralysante. Heureusement, cela est en train de changer et à l’heure actuelle, il y a plus de patients guéris que de patients non guéris, ce qui permet d’aborder la situation différemment.
L’une des demandes les plus constantes des professionnels est la nécessité de financer davantage la recherche. Comment voyez-vous la situation de l’Espagne par rapport au reste de l’Europe ?
L’Espagne doit augmenter le pourcentage de son produit intérieur brut (PIB) consacré à la recherche. Le cancer est la maladie qui fait le plus souffrir les Espagnols, en plus d’être la principale cause de décès, et cela devrait nous faire reconsidérer notre décision. Les fonds publics augmentent, mais il faut augmenter ce pourcentage. En outre, le grand déficit espagnol est celui des fonds privés.
En Espagne, le écart La chose la plus importante dans la recherche sur le cancer est qu’il y a très peu de financements privés et très peu de philanthropie. Et c’est peut-être la différence la plus importante avec les pays qui nous entourent. Là-bas, les entreprises privées doivent investir dans la recherche et la loi sur le mécénat doit être modifiée pour la rendre plus attractive, avec plus de fonds pour la recherche.
“Le grand déficit de l’Espagne dans la recherche contre le cancer, ce sont les fonds privés”
Pensez-vous qu’avec cette loi, les entreprises privées investiraient davantage ?
Oui, sans aucun doute. C’est la principale raison pour laquelle il n’y a pas autant de philanthropie. Ce pays est un pays généreux et si nous parvenions à bien le répartir entre tous, il y aurait beaucoup plus de fonds pour la recherche.
Il développe sa carrière à Santiago. Comment voyez-vous la scène de la recherche dans la ville, y a-t-il un vivier de recherche ou au contraire une fuite de talents ?
Il y a une fuite des talents, mais il y a aussi une carrière, on est dans une situation intermédiaire. L’Espagne doit également augmenter le nombre de centres de recherche, demander aux hôpitaux de faire davantage de recherche translationnelle et décentraliser un peu les centres de recherche. À Santiago, il y a beaucoup de potentiel.
Le Campus, l’union de l’IDIS avec le CIMUS, ainsi qu’avec d’autres instituts de l’université et avec des entreprises comme Maestrelab, tout cela doit nous aider à nous renforcer. Nous avons l’obligation de nous coordonner et de travailler ensemble pour grandir.
“À Santiago, il y a beaucoup de potentiel, nous avons l’obligation de nous coordonner et de travailler ensemble pour grandir”
Que signifiera le Centre de Protonthérapie de Galice pour les patients atteints de cancer ?
Ces centres ne concernent pas seulement la Galice, mais également les régions voisines, notamment le nord du Portugal. C’est là une autre caractéristique du programme européen de lutte contre le cancer, qui tente d’éliminer les frontières régionales et nationales et de considérer le cancer comme un problème européen. La protonthérapie signifiera être à l’avant-garde de la radiothérapie moderne.
C’est bon pour tout, avec un avantage supplémentaire que nous avons ici, c’est que c’est l’un des rares centres qui vont être construits en Espagne qui inclut la recherche. C’est une très bonne chose, car dans les situations difficiles, la recherche est toujours un peu reléguée, alors qu’il existe des preuves suffisantes que les domaines où l’on fait le plus de recherche sont ceux où la qualité de vie est la meilleure.
Ses recherches portent sur la biopsie liquide. En quoi consiste-t-il ?
Il s’agit d’une idée simple, bien que complexe à la fois, qui est d’étudier le cancer à travers un test sanguin, d’obtenir des données pour lesquelles les traitements peuvent être efficaces chez ce patient, de voir si ces traitements sont actifs ou non et même, et que C’est la chose la plus prometteuse, à l’avenir nous progresserons vers la détection précoce du cancer grâce à un test sanguin.
Évidemment, ce sont des analyses très complexes avec des techniques très sophistiquées, qui ont beaucoup de complexité et beaucoup de technologie. Mais ce sera un outil clé dans la gestion du cancer, à la fois actuellement et dans un avenir immédiat.
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