Un réseau de santé basé en Indiana a payé un Règlement de 345 millions de dollars en 2023 après des accusations selon lesquelles les médecins recevaient des incitations pour les références – ce qui va à l’encontre de la loi fédérale. Désormais, les législateurs des États veulent également faire de cette pratique une violation de la loi de l’État.
Les hôpitaux doivent déjà se conformer lois fédérales concernant les recommandations de médecins et la rémunération ou les incitations. Projet de loi du Sénat 147 codifierait cela dans la loi de l’Indiana.
Le Comité sénatorial de la santé et des services aux prestataires a avancé la mesure mercredi.
Tim Kennedy est avocat général de l’Indiana Hospital Association, qui est neutre sur la législation. Il a déclaré que de nombreuses lois fédérales réglementent déjà ces questions et que l’État n’a peut-être pas le temps et les ressources nécessaires pour réglementer l’espace de la même manière.
« À terme, ils devront définir cela dans un règlement, et quand on compare cela avec ce que le gouvernement fédéral a fait, cela devient très, très rapidement très compliqué », a déclaré Kennedy.
Kennedy a déclaré que les législateurs devraient se demander si l’État a besoin d’une législation allant au-delà de la loi fédérale existante, en particulier compte tenu du travail effectué sur cette question au niveau fédéral.
Par exemple, Kennedy a déclaré que le gouvernement fédéral avait fait des exceptions à ces lois au nom de programmes « fondés sur des valeurs ».
“L’objectif est d’inciter les gens à se référer à un réseau, convaincus qu’en se référant au réseau, vous obtenez des soins de meilleure qualité, des soins dispensés plus efficacement et, en fin de compte, des soins moins coûteux”, a déclaré Kennedy. «Ces références et compensations sont autorisées. En regardant superficiellement ce langage, il semble que ce langage interdirait cela ou du moins entrerait en conflit avec lui.
Kennedy a également déclaré qu’il pourrait être nécessaire de réfléchir davantage au libellé du projet de loi, par exemple si l’intention des médecins recevant la compensation ou l’incitation est importante pour la violation.
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L’auteur du projet de loi, le sénateur Justin Busch (R-Fort Wayne), a déclaré qu’il avait utilisé ce langage dans un projet de loi il y a deux ans parce qu’il entendait des rumeurs selon lesquelles cette pratique se produirait dans l’Indiana. Il a déclaré que ces rumeurs avaient été confirmées par le règlement de 345 millions de dollars en 2023.
« Le gouvernement fédéral a cela dans son code. Mais je pense aussi que c’est un avertissement pour ceux qui savent que l’État de l’Indiana et l’Assemblée générale vont y prêter attention », a déclaré Busch.
Le projet de loi vise également à créer plus de transparence autour des taux de remboursement des médecins. Cependant, alors que l’Indiana continue de faire face aux coûts élevés des soins de santé, certains législateurs craignent que les efforts visant à accroître la transparence ne fassent qu’imposer davantage de charges administratives aux hôpitaux de l’Indiana.
Le SB 147 exigerait que les hôpitaux déclarent les frais moyens négociés pour des services de soins de santé spécifiques et des mesures de qualité pour les établissements et les prestataires. Lorsque Busch a présenté le projet de loi, il a déclaré que l’objectif était que les données soient partagées de manière conviviale et permettent des comparaisons entre plusieurs facteurs.
La sénatrice Liz Brown (R-Fort Wayne) a déclaré que l’Indiana avait déjà collectionné certaines données provenant des hôpitaux, et il est trop tôt pour savoir si cela a eu un impact sur les coûts des soins de santé. Elle a déclaré que l’introduction de davantage d’exigences en matière de déclaration de données pourrait finir par coûter plus d’argent aux hôpitaux avec peu d’avantages.
« Nous pouvons dire : « Eh bien, ils ont des millions, des millions et des millions. Qui s’en soucie?’ Mais quelqu’un doit payer pour cela », a déclaré Brown. « Nous devons être de bons gestionnaires lorsque nous imposons ce genre d’exigences. »
Plusieurs autres législateurs ont convenu que les exigences en matière de déclaration des données dans la législation devraient être discutées plus en détail et modifiées. Le projet de loi a été adopté en commission et est maintenant soumis au Sénat pour examen.
Abigail est notre journaliste santé. Contactez-les au [email protected].
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