UN étude L’utilisation de données Medicare constate que les séjours et les décès à long terme des maisons de soins infirmiers après hospitalisation pour la septicémie ont grimpé pendant la pandémie Covid-19, mais que les patients de toutes races et ethnies ont connu ces résultats à des taux similaires.
Une équipe dirigée par des chercheurs de l’Université de Rochester et de l’Université Columbia a analysé les taux de résidence à long terme des maisons de soins infirmiers et de décès entre 1 468 754 patients vivant dans la communauté âgés de 65 ans et plus après 2 964 517 hospitalisations pour une septicémie de janvier 2016 à juin 2021.
Les résultats ont été publiés à la fin de la semaine dernière Jama Network Open.
Population de soins de longue durée et de vieillissement
Les chercheurs ont déclaré qu’ils avaient choisi la septicémie car il est l’une des principales causes de décès aux États-Unis, conduit à des niveaux élevés de soins post-aigus, est lié à une aggravation permanente de la fonction cognitive et affecte de manière disproportionnée les personnes de races minoritaires.
L’âge moyen des patients était de 76 ans, 49,5% étaient des femmes, 71,2% étaient blanches, 9,5% étaient noires, 9,4% étaient hispaniques, 3,2% étaient asiatiques ou insulaires du Pacifique et 0,7% étaient des Indiens d’Amérique ou de l’Alaska (AI / AN) .
Des services de soins de longue durée sont fournis dans le cadre d’un système de soins à séparation raciale et socioéconomique.
Les chercheurs ont noté que le nombre d’Américains âgés de 65 ans et plus devrait augmenter de 40% d’ici 2050, et que le nombre de 85 ans et plus ballonnera probablement 170%, les adultes minoritaires plus âgés composant des proportions plus importantes, ce qui entraînera des questions sur la question de savoir si le pays du pays L’infrastructure de soins de longue durée peut s’adapter.
Moins de soins de maison de soins infirmiers, de la mort prépondémique
Les patients noirs étaient plus susceptibles que leurs pairs blancs d’avoir des séjours à long terme de maisons de soins infirmiers ou de mourir (rapport de cotes ajustée [aOR]1,33), tandis que l’île asiatique ou du Pacifique (AOR, 0,79), hispanique (AOR, 0,72) et AI / AOR (AOR, 0,79) étaient moins probables.
L’accent renouvelé sur les maisons de soins infirmiers pendant la pandémie présente une opportunité de renforcer les maisons de soins infirmiers, qui servent de filet de sécurité pour les personnes âgées les plus à risque.
Les séjours ou les décès à long terme des maisons de soins infirmiers sont passés de 13,5% au premier trimestre de 2016 à 6,9% au cours de la même période de 2020. Après ajustement, les séjours ou les décès à long terme des maisons de soins infirmiers ont diminué chaque trimestre (AOR, 0,958) avant le Covid -19 pandémie.
Les risques de séjours ou de décès à long terme des maisons de soins infirmiers ont augmenté pendant la pandémie au fil du temps (AOR chaque trimestre, 1,03) par rapport à la pré-pandemique pour les patients blancs. La pandémie n’a pas été liée à des changements différentiels dans les séjours ou les décès à long terme des maisons de soins infirmiers pour les patients minoritaires par rapport à leurs homologues blancs.
“Dans cette étude transversale, les personnes âgées hospitalisées avec une septicémie ont connu une réduction d’environ 50% du NH à long terme [nursing home] séjour ou mort sur une période de 5 ans avant la pandémie “, a écrit les auteurs de l’étude.” Ces résultats suggèrent que pendant la pandémie, tous les individus, quelle que soit la race et l’ethnicité, ont connu une augmentation du séjour à long terme de la NH ou de la mort par rapport à avant la pandémie.”
“L’accent renouvelé sur les maisons de soins infirmiers pendant la pandémie offre une opportunité de renforcer les maisons de soins infirmiers, qui servent de filet de sécurité pour les personnes âgées les plus à risque”, ont-ils conclu.
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