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Environ 15,5 millions d’Américains ont été ou sont actuellement sous des médicaments contre le diabète ou la perte de poids injectables appelés agonistes des récepteurs GLP-1, y compris les marques de nom populaires Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound. À mesure que les taux d’obésité augmentent, l’admissibilité se développe et la curiosité à propos de ces médicaments augmente, plus de gens explorent leurs avantages potentiels.
Andrew Tenpas, Pharmd, RPH, professeur adjoint clinique à l’Université Texas A&M Irma Lerma Rangel College of Pharmacy, explique les médicaments, leurs avantages et quelques inconvénients.
Que sont les médicaments GLP-1?
Deux exemples de médicaments GLP-1 actuellement sur le marché comprennent le sémaglutide et le tirzépatide. Le sémaglutide, également connu sous le nom de marque Ozempic, a d’abord vu une utilisation généralisée après que les données d’essai ont montré qu’il était beaucoup plus puissant qu’un autre agent GLP-1 populaire à l’époque appelé dulaglutide (trulicity).
De plus, Ozempic a monté en flèche en popularité il y a environ trois ans avec l’aide de plateformes de médias sociaux. Tirzepatide, également connu sous la marque Mounjaro, est un cousin plus récent et encore plus puissant. Les deux médicaments ont été initialement développés et approuvés pour traiter le diabète de type 2 mais ont gagné du terrain lorsque les patients ont signalé une perte de poids significative.
En conséquence, les fabricants d’Ozempic ont créé le nom de marque Wegovy, contenant le sémaglutide d’ingrédient actif, pour la perte de poids. De même, Zepbound est la homologue de perte de poids de Mounjaro, contenant le tirzépatide d’ingrédient.
Tenpas, qui voit des patients dans une clinique VA dans le sud du Texas, a déclaré que beaucoup de ses patients signalent une perte de poids qui a changé de vie lors des médicaments GLP-1.
“J’ai des anciens combattants qui ont perdu 70 à 100 livres, et cela a complètement changé leur qualité de vie”, a déclaré Tenpas. “Vous pouvez imaginer que lorsque vous perdez 70 livres, non seulement cela aide à contrôler la glycémie, mais aussi à la pression artérielle, au cholestérol et à la mobilité – cela peut complètement changer la vie des gens.”
Comment fonctionnent-ils?
Les agonistes des récepteurs GLP-1 stimulent le corps à libérer de l’insuline après avoir mangé. Ils diminuent également la libération du glucagon – en train de prévenir le corps de la mobilisation des sucres supplémentaires et une vidange à l’estomac lente. Cela laisse non seulement le corps rassasié plus longtemps, agissant comme un suppresseur d’appétit, mais dit également au pancréas de libérer plus d’insuline, ramenant plus de glycémie, a expliqué Tenpas.
Des médicaments GLP-1 plus anciens comme Victoza, Trulicity et même Ozempic possèdent un mécanisme sous-jacent. En tant que «agonistes des récepteurs GLP-1», ils imitent une hormone naturelle, GLP-1, libérée dans le corps après que quelqu’un a mangé. Pour des raisons qui restent floues, de nombreux patients qui luttent avec le diabète et / ou l’obésité libèrent moins de GLP-1 au fil du temps, ou le GLP-1 libéré ne fonctionne pas comme il se doit.
Essentiellement, un analogue synthétique comme Ozempic aide à compléter cette hormone. Des médicaments GLP-1 plus récents et encore plus puissants comme le tirzépatide combinent le GLP-1 avec une autre hormone appelée polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP). La recherche suggère que cette combinaison réduit les effets secondaires et améliore considérablement les résultats, y compris la perte de poids, par rapport au GLP-1 seul.
Est-ce que c’est juste pour vous?
“Ces médicaments sont des outils, pas des solutions magiques”, a déclaré Tenpas. “Ils sont censés vous aider à remodeler votre relation avec la nourriture et les portions et vous donner une longueur d’avance avec une perte de poids afin que vous puissiez peut-être commencer à faire plus d’exercice.”
Les patients demandent souvent s’ils devront rester sur le médicament pour toujours, et la réponse courte de Tenpas est généralement non, s’ils sont prêts à continuer à faire le travail qu’ils ont fait pour perdre du poids en premier lieu.
Une fois qu’un patient a atteint ses objectifs et a adopté des changements de style de vie durables pour maintenir le poids, son fournisseur médical peut les aider à réduire progressivement la posologie jusqu’à ce que le médicament ne soit plus nécessaire. Cependant, Tenpas a déclaré que lorsqu’il est utilisé de manière responsable et à des doses recommandées, les médicaments GLP-1 sont relativement sûrs pour prendre à long terme.
Les médicaments GLP-1 ne sont pas non plus actuellement approuvés pour les femmes enceintes et peuvent interagir avec certains médicaments. Par exemple, s’il est utilisé avec le glipizide ou l’insuline, il peut augmenter votre risque d’hypoglycémie ou une basse glycémie.
La meilleure façon de savoir si un médicament vous convient est de consulter votre fournisseur médical préféré.
Tenpas met en garde contre l’utilisation de versions composées de médicaments GLP-1 qui ne sont pas approuvées par la Food and Drug Administration (FDA), car elles peuvent manquer de normes de qualité rigoureuses et peuvent ne pas être aussi puissantes que les formulations de prescription.
De plus, il exhorte fortement les patients sous des médicaments GLP-1 à maintenir la communication avec leur fournisseur médical, leurs amis et leur famille afin qu’ils puissent identifier les points de préoccupation si nécessaire.
Quelle est la prochaine étape?
Alors que la médecine moderne continue d’évoluer, Tenpas prédit qu’Ozempic finira par s’estomper en popularité et en utilisation à mesure que des médicaments plus évolués ou puissants arrivent sur le marché. Au moins 27 nouveaux médicaments GLP-1 subissent actuellement des essais à divers stades, notamment un agoniste des récepteurs triple-hormone combinant les récepteurs GLP-1, GIP et Glucagon.
Données d’essai précoces publiées dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre En juin 2023, suggère que cette prochaine génération de médicaments peut offrir des avantages de perte de poids encore plus importants que le sémaglutide ou le tirzépatide seul.
Fourni par Texas A&M University
Citation: Comment les médicaments GLP-1 transforment le diabète et le traitement de perte de poids (2025, 31 janvier) récupéré le 31 janvier 2025 de
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