Ostéoarthrose, nouvelles recommandations de traitement. Approches personnalisées pour la gestion de la douleur et l’amélioration de la fonction articulaire
De nombreux patients atteints d’arthrose estiment qu’il n’y a pas de solutions efficaces pour lutter contre les douleurs articulaires et la raideur. Cette mauvaise conception est courante, mais selon de nouvelles recommandations de traitement, il existe des options valides qui peuvent améliorer considérablement la qualité de la durée de vie des affectés.
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L’arthrose (OA) est une condition débilitante qui affecte une proportion importante de la population, une femme de deux et un homme de quatre personnes qui la subit tout au long de sa vie. Cette condition peut provoquer des douleurs, une raideur articulaire, des limitations fonctionnelles et parfois un inconfort esthétique.
Cependant, les développements récents dans les recommandations de traitement offrent de l’espoir d’améliorer les soins aux patients et de gérer plus efficacement cette condition.
Traitement conservateur de l’arthrose
Françoise Alliot Launois, le président de l’Association française pour le combat des rhumatismes (AFLA), a récemment abordé un mythe commun dans un épisode de podcast. Elle a souligné que la conviction que “rien ne peut être fait” pour l’arthrose de la main est une idée fausse Medscape.
En raison des efforts récents des professionnels dans le domaine médical, de nouvelles recommandations de traitement ont été élaborées pour améliorer les soins et la qualité de vie affectés par cette condition.
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Nouvelles recommandations
La France Rheumatology Society, en collaboration avec la Société française de médecine physique et de réadaptation et a lancé des directives mises à jour pour la gestion de l’arthrose.
Ces recommandations ont été présentées par la Dre Courties Alice, chef du projet à l’hôpital Saint-Antoine de Paris, au sein du Congrès français de la rhumatologie. Les recommandations se concentrent sur les traitements pharmacologiques et non pharmacologiques conçus pour prolonger le soulagement symptomatique, améliorer la fonction et réduire l’invalidité.
Osteoartita – Foto: Freepik
Arthrose, traitement personnalisé
L’arthrose de la main est une maladie hétérogène, ce qui signifie qu’il se manifeste différemment chez chaque patient. Les nouvelles recommandations soulignent l’importance des plans de traitement individualisés, qui tiennent compte des facteurs tels que les articulations affectées (la base du pouce ou des doigts longs), la gravité de la maladie, la présence des épisodes douloureux, les comorbidités et les attentes du patient.
De plus, l’éducation du patient est essentielle pour s’assurer que les individus comprennent complètement leur état et leurs options de traitement, facilitant ainsi les décisions avec le médecin.
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Arthrose, traitements non pharmacologiques
Pour la gestion non pharmacologique, les recommandations suivantes ont été faites:
Exercices: La mobilisation des articulations, le renforcement des muscles, les exercices d’attachement et de proprioception sont recommandés pour tous les patients, car ils offrent des avantages significatifs avec un faible risque. Cependant, leurs effets peuvent diminuer avec le temps.
Guide ergonomique: Offrir des ajustements ergonomiques et de l’aide technique a un équilibre favorable entre les avantages et les risques.
Orthose de repos: Ceux-ci sont fortement recommandés pour la rhizarthrose (arthrose de la base du pouce) et peuvent également être pris en compte pour l’arthrose, ayant un excellent équilibre entre les avantages et les risques.
Traitements complémentaires: Bien que l’application de la chaleur locale puisse fournir un soulagement temporaire de la douleur, d’autres traitements, tels que la thérapie par les ondes électromagnétiques, la thérapie au laser, l’acupuncture et les bandages compressifs adhésifs, ne sont pas recommandés.
Arthrose, traitement pharmacologique
Les traitements pharmacologiques suivants ont été recommandés:
Sujet Ains: Ceux-ci sont recommandés pour la gestion de la douleur.
AINS oraux: Ils peuvent être suggérés lors d’épisodes douloureux, mais leur utilisation doit être limitée à la dose efficace la plus courte et la plus faible, compte tenu des risques cardiovasculaires, rénaux et gastro-intestinaux.
Corticostéroïdes oraux: Ils peuvent être pris en compte pour les épisodes polyarticulaires inflammatoires, mais ne doivent être utilisés que pour une durée limitée et à la dose la plus faible.
Paracétamol: Il peut être utilisé pour un soulagement symptomatique à court terme.
Pauvres opioïdes: Ceux-ci doivent être évités en général, y compris le tramadol.
Sulfate de chondroïtine (800 mg / jour): Cet agent anti-artic à action lente peut aider à gérer les symptômes et à améliorer la douleur et la fonction, mais ne fournit pas d’avantages structurels.
Injections intra-articulaires: Ceux-ci doivent être évités en général, à l’exception des injections de corticostéroïdes lors d’épisodes inflammatoires des articulations interphalangiennes.
Autres médicaments: La colchicine, l’hydroxychloroquine, le méthotrexate et les traitements anti-cotochine ne sont pas recommandés pour gérer l’arthrose.
Ces nouvelles recommandations sont un pas en avant pour améliorer la qualité de vie des patients vivant avec l’arthrose. En fournissant une approche de traitement complète, qui comprend à la fois des options pharmacologiques et non pharmacologiques, les patients peuvent trouver des moyens efficaces de gérer leurs symptômes et de maintenir leur fonction. Cependant, il est essentiel pour chaque patient de travailler en étroite collaboration avec son médecin pour créer un plan de traitement personnalisé, adapté à ses besoins et à ses conditions spécifiques.
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