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Un «cauchemar épidémiologique»: microplastiques et santé gastro-intestinaux

by Nouvelles

Cette transcription a été modifiée pour plus de clarté.

Bonjour. Je suis le Dr David Johnson, professeur de médecine et chef de gastroentérologie à la Eastern Virginia Medical School de Norfolk, en Virginie.

Les plastiques font quotidiennement une partie de nos vies que nous utilisons tout le temps. Nous avons une bouteille d’eau en plastique dans notre main lorsque nous voyageons, nous cuisinons avec des plastiques, nos courses sont enveloppées dans des plastiques et notre nourriture est chauffée dans des récipients en plastique. Cela témoigne de l’incroyable croissance de la production plastique au cours des sept dernières décennies, retenue dans les années 1950, au cours de laquelle on estime que 9 milliards de tonnes de plastique a été produit.

Nous pouvons penser que nous abordons cela par recyclage. Bien que cela semble bon en théorie, on estime que seulement environ 10% de plastique est en fait recyclé. Une grande partie de notre plastique non recyclé est plutôt déversée sur des sites terrestres non réglementés ou dans l’eau ou est brûlé et aérosolisé. Avec sa dégradation ou sa régulation positive ultérieure, le plastique devient un composite de l’air, de l’eau et du sol.

Les plastiques se trouvent dans une variété de textiles, dont la dynamique est modifiée par l’altération chimique, les transférant plus loin dans l’environnement. De plus, les microbilles en plastique sont systématiquement utilisées dans les médicaments, les cosmétiques, les produits de soins personnels, les abrasifs et la poudre d’impression 3D.

En tant que tels, les plastiques sont systématiquement ingérés et infiltraient progressivement toutes les formes de vie de la planète. En fait, C’est estimé que l’Américain moyen ingère actuellement l’équivalent de 5 grammes de plastique – à peu près la masse d’une carte de crédit – une fois par semaine. Vous pouvez le respirer par l’aérosolisation et vous pouvez l’ingestion, bien qu’il n’y ait pas beaucoup de risque de l’exposition dermatologique.

Les plastiques sont classés comme microplastiques quand ils sont

Les effets de l’ingestion de plastiques

L’exposition au plastique est très perturbatrice. Les cytokines inflammatoires qui sont régulées à la hausse comprennent le facteur de nécrose tumorale – l’alpha, l’interleukine-6 ​​et d’autres qui changent l’intégrité de l’intestin, ainsi que l’intégrité de la barrière hémato-encéphalique.

Associations de maladies émergentes

Qu’est-ce que tout cela signifie en termes de maladie? Ces plastiques n’invoquent pas la mort cellulaire, mais ils modifient certainement la structure cellulaire et la fonction cellulaire. Les analyses cellulaires multiples et les études in vivo ont montré à plusieurs reprises le péage biologique négatif de l’exposition microplastique.

Une étude récente qui a attiré mon attention en raison de ses résultats frappants The New England Journal of Medicine. Des chercheurs ont inscrit 304 patients sous endartériectomie carotide pour asymptomatique maladie de l’artère carotidedont le carotide excisé peste a ensuite été analysé. Parmi ces patients, 150 (58%) avaient des nanoplastiques identifiées dans leur plaque. Ces patients avaient un rapport de risque d’avoir un événement cardiaque associé, accident vasculaire cérébralou la mort de toute cause environ 4,5 fois supérieure à celles sans nanoplastiques détectées dans leur plaque.

UN Étude récente du modèle animal ont montré que l’ingestion de nanoplastiques était capable de produire un La maladie de Crohn– comme une maladie chez une souris. Cela a été provoqué chez des souris exposées par voie orale aux nanoplastiques, mais pas dans la population témoin sans une telle exposition.

Que peut-on faire?

Il s’agit d’un cauchemar épidémiologique potentiel. Le risque environnemental est explosif et se poursuit à des taux progressifs. C’est estimé qu’en 2050, la production annuelle de plastiques dépassera 1,1 milliard de tonnes par an.

Certaines directives sont mises en place pour lutter contre cela.

En ce qui concerne ce que nous pouvons faire nous-mêmes, sensibiliser les cliniciens et les patients à ce problème est une bonne première étape.

Les stratégies d’atténuation peuvent inclure des choses comme la réduction de votre exposition au plastique sous des formes consommatrices (par exemple, les bouteilles d’eau, les matériaux de cuisine), l’amélioration des pratiques de gestion autour de la façon dont les plastiques sont traités et finalement traités lorsqu’ils sont déversés dans l’environnement et en regardant des moyens que nous pouvons limiter les plastiques dans les produits de consommation et développer des alternatives biodégradables.

Bien que nous ayons besoin d’études scientifiques longitudinales pour corroborer davantage les effets néfastes sur la santé des microplastiques et des nanoplastiques, je pense que les preuves scientifiques ont jusqu’à présent des implications frappantes. Je crois que c’est réel. Jusqu’où nous allons avec cela et ses implications doivent encore être définies. Néanmoins, nous devons être en alerte élevée.

Les nanoplastiques sont quelque chose que nous devons considérer, en particulier en IG ainsi que pratiquement tous les autres états pathologiques. Les preuves doivent encore être déterminées, mais elle est très alarmante à ce stade.

Veuillez considérer cela comme vous parlez avec vos patients et lorsque vous réfléchissez à votre propre santé personnelle.

Je suis le Dr David Johnson. Merci d’avoir écouté.

David A. Johnson, MD, Un contributeur régulier à Medscapeest professeur de médecine et chef de gastroentérologie à la Eastern Virginia Medical School de Norfolk, en Virginie, et un ancien président de l’American College of Gastroenterology. Son objectif principal est la pratique clinique de la gastro-entérologie. Il a publié de manière approfondie dans la littérature interne en médecine / gastroentérologie, avec des intérêts de recherche principaux dans les maladies œsophagiennes et du côlon, et plus récemment dans les effets du sommeil et du microbiome sur la santé et les maladies gastro-intestinales.

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