Certains médicaments sur le diabète peuvent avoir des avantages supplémentaires pour la santé pour les personnes âgées, des scientifiques du rapport de l’Université de Glasgow.
Dans une étude récente évaluant les avantages pour la santé des médicaments contre le diabète dans différents groupes d’âge, les chercheurs ont constaté que les inhibiteurs du cotransporteur 2 de glucose de glucose (SGLT2) réduisaient plus le risque de crises cardiaques ou d’accidents vasculaires cérébraux que chez les jeunes.
Cependant, le même groupe de médicaments était moins efficace pour réduire la glycémie chez les adultes plus âgés par rapport aux adultes plus jeunes. Les auteurs disent que cela met en évidence la nécessité de mieux comprendre l’impact et l’efficacité des médicaments dans différents groupes d’âge lors de la prescription aux patients atteints de diabète de type 2.
Les résultats, qui impliquent plus de 300 000 patients de plus de 600 essais cliniques dans le monde, sont publiés dans Jama.
Au cours des deux dernières décennies, de nouveaux médicaments anti-glucose ont changé la façon dont le diabète de type 2 est traité. Cependant, on sait peu de choses sur la façon dont les nouveaux médicaments affectent différents groupes de patients, tels que les patients plus âgés et les plus jeunes, les hommes et les femmes. Les directives cliniques actuelles ne recommandent pas différents médicaments contre le diabète dans divers groupes d’âge, et l’objectif de traitement primaire standard est de réduire la glycémie pour tous les patients.
Les chercheurs ont effectué une méta-analyse pour déterminer si trois types de médicaments sur le diabète, les inhibiteurs de SGLT2, les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4), diffèrent en efficacité entre l’âge et Sexe chez les personnes atteintes de diabète de type 2. En analysant 601 études, les chercheurs ont collecté des données de 309 503 participants pour les niveaux d’HbA1c (pour indiquer le contrôle de la glycémie) et 168 489 participants pour les principaux événements cardiovasculaires indésirables (MACES).
Les trois classes de médicaments dégagés au glucose ont été efficaces pour les personnes de tous âges et de tous sexes. Cependant, les traitements ont fonctionné différemment pour différents groupes d’âge. Les inhibiteurs de SGLT2 ont abaissé moins efficacement l’HbA1c chez les adultes plus âgés que chez les plus jeunes, tandis que les agonistes des récepteurs du GLP-1 ont abaissé l’HbA1c plus efficacement chez les adultes plus âgés que les plus jeunes. Les inhibiteurs du DPP-4 ont également réduit le HbA1c légèrement plus chez les personnes âgées, mais l’effet était incohérent.
Malgré les effets plus petits sur l’HbA1c chez les personnes âgées, les chercheurs ont constaté que les inhibiteurs de SGLT2 offraient une plus grande protection cardiaque chez les adultes plus âgés que les plus jeunes. À l’inverse, les agonistes des récepteurs GLP-1 ont réduit plus le risque de masses chez les plus jeunes que les personnes âgées. Il n’y avait aucune différence observée dans l’efficacité des médicaments entre les sexes.
Le Dr Peter Hanlon de l’École de santé et de bien-être de l’Université de Glasgow a déclaré: «La décision des meilleurs traitements pour les personnes âgées nécessite toujours un équilibre entre les risques et les avantages sociaux.
«Nos résultats selon lesquels les personnes âgées ont bénéficié de plus grandes avantages de ces médicaments, en termes de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux réduites, est très encourageante. L’âge seul ne devrait pas être un obstacle aux traitements avec un bénéfice prouvé tant qu’ils sont bien tolérés et s’alignent avec les priorités des patients.
#Les #médicaments #contre #diabète #peuvent #avoir #des #avantages #pour #santé #cachés #pour #les #personnes #âgées