“Il sera donc proche des patients”

Les projecteurs sur les médecins de famille ne sortent pas. Le même ministre de la Santé, Orazio Schillaci, en a parlé en marge d’un événement à Rome, soulignant qu’il doit “améliorer le NHS avec les réformes”, que “vous devez avoir le courage de changer certaines choses”. Et comparé à la volonté de certains présidents régionaux d’amener les médecins de famille dans le NHS alors que les employés “attendent les propositions des régions”. Le débat est ouvert, mais le point de départ des experts doit en être un: comment le médecin de famille a-t-il changé ces dernières années et que peut-il devenir à l’avenir? Essayez de le dire aux Adnkronos Salute Francesco Longo, directeur scientifique de la relation Oasis, Cergas Sda Bocconi. Avec une prémisse: “Nous devons repenser la proximité de la contemporanéité”. Parce que, prévient-il, la proximité du patient n’est pas seulement une question de géographie.

Les médecins de famille aujourd’hui explique Longo: “Travaillez beaucoup, nous l’avons vu avec notre observatoire: ils gèrent 50 personnes en moyenne (accès) par jour. Certains atteignent également 70 à 80 ans. Ceci est largement lié au fait que 40% de la population italienne est en chronique “, par conséquent, sur 1 500, un médecin généraliste (MMG) aura donc environ 600 ans.” , visites, médicaments. Mais en plus de travailler beaucoup, les médecins de famille “travaillent principalement à distance parce que ce sont des patients qui les tournent principalement à distance. Nous le voyons dans trois contextes géographiques très différents, c’est-à-dire la province de Lecco, la province de Forlì et Scampia (Naples (Naples ): 16 mille accès observés, 70% sont à distance “, quel que soit l’âge du médecin et les patients (” même les personnes âgées sont adressées au médecin ainsi “).

Il s’agit d’un accès à distance multicanal: par téléphone, application, whatsapp, e-mail. Qu’est-ce que cela implique? “Entre-temps, que les travaux à distance doivent être organisés à ces volumes – Longo observe – nous avons découvert que les médecins généralistes les plus généreux ont choisi des outils de réponse synchrones, tels que WhatsApp, sauf ne pas pouvoir éliminer cette pression de contact. Continuez également le samedi soir ou lorsque vous êtes en famille ou avec des amis, avec un risque d’épuisement professionnel.

Mais les contacts éloignés sont-ils suffisants pour la vicarité la capillarité de la présence dans la région, qui arrive un peu moins avec la pénurie croissante de chariot blanc et la dépeuplement des études dans des zones isolées et périphériques? Pour Longo, le phénomène doit être compris: “Aujourd’hui, il y a d’une part une indisponibilité progressive de professionnels à vivre en dehors des contextes de la ville, sinon même des métropolitains”. Et puis il y a un facteur lié à la transformation de l’entreprise: “Aujourd’hui, il est possible que vous ne vivez pas la proximité comprise comme un médicament à un pas de notre maison. Aujourd’hui, notre magasin le plus proche est Amazon, nous faisons la télécommande de magasinage, nous Commandez la pizza à distance, nous achetons les billets de train en ligne, nous parlons aux petits-enfants qui sont en Angleterre ou dans le monde à travers un écran.

Bref, “L’imagination des personnes âgées qui veut aller dans la salle d’attente du médecin pour discuter, je pense qu’il n’existe plus, aujourd’hui l’identikit a également changé – dit l’expert – beaucoup de plus de 65 retraités sont bien, voyagent et bougent souvent, Peut-être trouvent-ils les enfants qui vivent. Si, en revanche, la situation est urgente et que le médecin de famille ne sert pas, grâce au contact à distance, ceux qui ont raison d’intervenir sont intervenus. Nous pouvons donc repenser les services de proximité afin de répondre à tout le monde de la meilleure façon “.

Dans ce changement de paradigme, cependant, Longo conclut: “Il y a une conséquence très importante de la politique. Ce travail éloigné nous permet à ce stade d’introduire un système d’aide à la décision clinique, ou un outil basé sur l’intelligence artificielle qui aide le médecin à définir le Diagnostic et thérapie.