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Les ASL qui fonctionnent le mieux en Italie

by Nouvelles

Une maladie que nous apprenons à combattre, mais cela tue toujours. En 2024, il y avait environ 390 000 de nouveaux diagnostics de cancer en Italie. Heureusement, aujourd’hui, grâce aux thérapies, la moitié des personnes qui tombent malades sont destinées à guérir. Cependant, bon nombre de ces pathologies peuvent être évitées en faisant subir un dépistage régulier qui est gratuit pour les bandes de population à risque. Mais toutes les régions et les provinces italiennes ne voyagent pas à la même vitesse en ce qui concerne la prévention.

Les trois projections gratuites: les régions de coupe

Il y a trois projections en ce moment sur le territoire national. Ils servent à prévenir et à neutraliser les tumeurs de: le colon, le sein et le col de l’utérus utérins tôt.

Les visites et les performances médicales nous coûtent triple: les listes d’attente deviennent donc une affaire

Le dépistage du cancer du sein s’adresse aux femmes âgées de 50 à 69 ans et implique l’exécution d’une mammographie tous les deux ans. Même celui du col utérine s’adresse à la population féminine âgée de 25 à 64 ans. Il est effectué avec des tests PAP et des tests HPV, pour identifier le virus responsable de la totalité des tumeurs de ce type. Enfin, le dépistage du cancer du colon-recto concerne les hommes et les femmes âgés de 50 à 69 ans et prévoit l’exécution d’un test pour la recherche de sang occulte dans les selles tous les deux ans et éventuellement l’exécution d’une coloscopie.

Les examens sont inclus dans les niveaux essentiels d’assistance (LEA), ou dans les services que les régions sont obligées de fournir dans tout le territoire national. Mais que toutes les entreprises de soins de santé ne sont pas en mesure de garantir correctement.

Selon les dernières données disponibles, collectées par l’Observatoire national de dépistage, la couverture des tests n’est pas uniforme. Il atteint des pics dans des régions telles que Emilia Romagne, Vénétie et Trentin et des valeurs minimales dans le sud. Seulement 4,3% des Calabriens ont subi, par exemple, au test de dépistage du cancer du côlon, un peu plus de 8% par rapport à celui du sein.

“À la prévention, il existe un gradient d’adhésion allant du cancer du sein maximal au cancer du côlon qui présente généralement moins d’adhérences” explique à Toray.

“Adieu la santé publique, c’est combien j’ai dépensé avec l’assurance et les fonds supplémentaires”

Et le problème de l’échec de la couverture, en particulier dans les régions du sud, est souvent dû par l’échec de l’extension des invitations à participer à la prévention, mais peut-être aussi à une méfiance généralisée envers la santé publique: “D’une part, il y a un système Problème, c’est-à-dire la disponibilité rare du test de dépistage dans la région; Je ne sais pas combien ils se tournent vers des particuliers pour subir ces examens, mais nous savons que dans le Sud, il pourrait y avoir de nombreux “soulignements le Dr DeAndrea.

Les dix provinces où fonctionne la prévention

Mais si les problèmes qui conduisent à déserter le dépistage sont multiples, les solutions le sont parfois aussi. “Souvent, à l’origine du dépistage manqué, il y a aussi des problèmes organisationnels, des informations et de l’accessibilité aux canaux d’information, et un problème est également la distance et l’échec à prouver. Si je vis à Rome ou Milan, j’aurai de nombreuses structures disponibles pour Main, cependant, dans les zones internes pour effectuer un dépistage que je dois déplacer 50 km “explique responsable des politiques de santé de la citoyenneté active.

Mais il existe des entreprises de santé où la prévention fonctionne à la fois au niveau organisationnel et communicatif. Et parfois, ce sont des entreprises de santé locales qui ont à voir avec les petites municipalités de montagne et une population dispersée dans la région.

C’est le cas, par exemple, de la société de santé locale de Trento. Selon les données d’agenas (l’Agence nationale des services de santé régionaux), la Trentino Health Authority est la meilleure en Italie pour la couverture et le taux d’adhésion de la population aux trois dépistages disponibles à ce jour. Mais deux ASL de montagne tels que celle de Sondrio se distinguent également, ce qui enregistre la couverture la plus élevée (78%) en ce qui concerne la prévention du cancer du sein et l’ASL “Dolomiti 1”, actif dans la province de Belluno, qui enregistre parmi les adhérences les plus élevées concernant le dépistage du cancer du côlon.

En général, parmi les dix meilleures entreprises de santé incluent celles de nombreuses villes et provinces d’Emilian (Imola, Reggio Emila, Ferrara, Modène), mais aussi du Nord-Est avec les excellentes performances de l’ULSS 2 de la Trevigiana Marca (Treviviso) et Friuli Centrale (Udine). La performance de la société “Toscana Nord West” est également excellente, qui contient les provinces de Livorno, Pise, Massa Carrara et Lucca. D’un autre côté, les pires performances sont enregistrées, il existe de nombreuses sociétés de soins de santé du Sud, en particulier le calabrien, les cloches et les sardines où les adhérences aux tests sont parfois négligeables.

Le coût de la projection a manqué

Et le fait est qu’une diffusion généralisée de la prévention pourrait sauver de nombreuses vies humaines et éviter les dépenses pertinentes pour le système national de santé.

“La prévention évite environ un millier de décès prématurés chaque année en Italie en ce qui concerne le cancer du sein, si tout le monde l’a fait correctement, il pourrait probablement être atteint et dépasse 20% des femmes HI Grâce à la prévention”, explique Carlo La Vecchia, épidémiologiste de l’État Chercheur à l’Université de Milan et Airc, Souligner comment les avantages de la couverture de masse seraient énormes.

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“Le dépistage est également essentiel pour le cancer du côlon: avec la coloscopie, il est possible de voir directement le système intestinal et si tout le monde a fait le chiffre de 18 000 décès, que nous enregistrons chaque année en Italie pour cette pathologie, il pourrait être considérablement réduit. Dans de nombreux membres Les cas, en fait, tout peut être résolu avec la suppression d’une lésion pré-cancéreuse tout en effectuant le test – le vieil homme qui ajoute – également le dépistage du cancer du col utérine, s’il est effectué, pourrait éviter plus de mille décès qui sont encore enregistré chaque année “.

Une tendance confirmée en partie également par les données ISTAT. À cet égard, nous avons comparé les données de mortalité pour ces types de tumeurs dans les cinq provinces où la prévention fonctionne mieux. La comparaison ne prend évidemment pas en compte les nombreuses variables qu’une étude épidémiologique scientifique devrait avoir, comme les modes de vie, la pollution et les performances des différents hôpitaux du traitement. Cependant, ces données nous rendent une preuve.

Dans les cinq provinces, où les programmes d’adhésion aux programmes de dépistage du cancer du côlon sont maximum, par exemple, le taux de mortalité pour cette maladie est toujours inférieur à la moyenne nationale. De même, lorsque les taux d’adhésion sont faibles et que la couverture de la population cible est plus faible, la mortalité est généralement plus élevée. C’est le cas de la province de Catanzaro, où une moyenne de 36, 8 décès tous les cent mille habitants contre une moyenne italienne de 30,9.

Les preuves sont également vraies pour le dépistage de l’utérus utérins, avec des provinces telles que Ferrara et Mantoue qui ont pratiquement mis à zéro les décès de cette pathologie, alors que où il y a peu d’adhésion et de couverture, la mortalité est également triple par rapport à la moyenne nationale. Pour le cancer du sein, il existe également des données significatives, bien que légèrement plus contradictoires. Ici, cependant, d’autres variables entrent également en jeu.

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“Le dépistage du côlon et du col de l’utérus identifie les lésions pré-piétonnes, c’est-à-dire qu’elles ne vous rendent pas malade. Pour le cancer du sein, ce n’est pas encore possible, la maladie est toujours identifiée, même si elle se trouve dans sa phase précoce. Malgré Je souligne que la mammographie est importante pour éviter les complications de la maladie, et dans la population cible, elle doit être effectuée une fois tous les deux ans “, ajoute le Dr DeAndrea.

Et la preuve est que le dépistage reste l’une des armes les plus efficaces pour lutter contre les néoplasmes dans l’œuf. Et bientôt de nouvelles dépistages de base pourraient également arriver pour les populations le plus à risque telles que celles du cancer de la prostate et du poumon. Dans ce dernier cas, la première expérimentation sera celle de la région Lombardie et commencera cette année. L’espoir est qu’un autre «gros tueur» peut bientôt être vaincu grâce à la prévention.

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