“Voici les causes de la maladie”

«La pancréatite aiguë se manifeste de diverses manières: avec des formes asymptomatiques très légères aux plus graves, parfois mortelles. Parmi les causes, il n’y a pas seulement des calculs dans la vésicule biliaire, les biles et l’abus d’alcool“. La pancréatite aiguë revient sous les projecteurs pour avoir frappé Luciana Littizzetto, hospitalisée pendant près d’une semaine à Turin. À l’Adnkronos, salue Antonio Gasbarrini, directeur de la Faculté de médecine et de chirurgie de l’Université catholique du Sacré-Cœur, ordinaire de la médecine interne et Directeur de l’UOC de la médecine interne et de la gastro-entérologie de la Gemelli ICCS Polyclinic Foundation à Rome, fait le point sur la maladie.

“Pour favoriser l’inflammation du pancréas – il explique – il y a aussi drogue (antibiotiques ou anti-inflammatoires), pathologies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, colite ulcéreuse, sclérose en plaques), maladies infectieuses et virales (covide, influence, mononucléose, herpès), niveaux élevé (fibrose kystique ). Pour des formes sérieuses – explique-t-il – la sonne d’alarme est toujours la même: une forte douleur abdominale qui rappelle une colique “.

“Le pancréas est une glande très importante – illustre Gasbarrini – dont les fonctions sont principalement deux: la sécrétion exocrine et la sécrétion endocrinienne. Le premier est essentiel pour la digestion de la nourriture, fondamentale pour le fonctionnement du système digestif; le second est plutôt impliqué dans le Fonctionnement du système endocrinien, c’est-à-dire de sécréter l’insuline et de surveiller la glycémie dans le sang.

Cette glande, bien cachée derrière l’estomac et devant la colonne vertébrale, “produit des enzymes digestives qui dégradent tout ce que nous mangeons. Mais si les enzymes sont activées à l’intérieur du pancréas plutôt que dans l’intestin, le même pancréas s’auto-dégradent et digère lui-même et lui-même Les organes environnants: une condition très grave“.

“Dans la phase de diagnostic, en plus de déterminer la maladie et sa gravité, il est très important d’évaluer les complications – souligne que Gasbarrini – les thérapies, selon l’affaire, peuvent être médicales, endoscopiques et, si nécessaire, chirurgicale. Et tandis que pour Les formes graves de la pancréatite La douleur abdominale sévère est le principal symptôme, car les formes légères, il n’y a souvent pas de symptômes et l’inflammation est découverte au hasard après avoir effectué des tests sanguins pour d’autres raisons “.

Comment prendre soin de la pancréatite

Une pancréatite aiguë peut être résolue en quelques jours, mais aussi pour être fatale. C’est pourquoi, si cette condition est suspectée, il est bon d’aller immédiatement aux urgences. Et c’est ce que Luciana Littizzetto, ignorant l’inflammation du pancréas qui l’avait frappée, a fait ces derniers jours.

La pathologie – expliquez les experts de la polyclinique Gemelli de Rome – peut avoir une gravité variable. Il peut y avoir des cas de pancréatite très légère, de pancréatite œdémateuse et de cas plus graves tels que la pancréatite hémorragique nécrosante ou nécrotique, ce qui peut conduire à des peintures cliniques très sévères. Ses complications, telles que l’infection pancréatique secondaire, peuvent également conduire à un choc septique qui, s’il ne répond pas aux thérapies médicales et chirurgicales, peut également entraîner la mort. Bien qu’il soit également possible de trouver chez l’enfant ou le jeune homme, il est considéré comme une pathologie de l’âge adulte, plus de 40 ans, avec une prédominance dans le sexe féminin.

Pancréatite, lorsqu’elle est aiguë, se manifeste soudainement avec des douleurs abdominales sévères (continu ou intermittent), rayonné en arrière au milieu du dos, nausées, vomissements et fièvre. Des formes légères de pancréatite aiguë peuvent régresser spontanément en quelques jours, mais les cas les plus graves peuvent avoir des complications plus graves, telles que: la septicémie, le choc septique, l’hypoperfusion périphérique avec un approvisionnement réduit de sang et d’oxygène, d’insuffisance rénale et d’insuffisance multi-organes. Les principales causes de pancréatite aiguë? Calculs les plus cholées, calculs des voies biliaires, abus d’alcool (cause plus fréquente chez un homme adulte), utilisation d’œstrogènes, niveaux élevés de triglycérides dans le sang, habitude du tabagisme, cancer du pancréas, maladies virales (parotite, cytomégalovirus), fibrose du cystique et certains drogues.

Généralement, les douleurs abdominales vous permettent d’orienter le diagnostic, et les tests de fonctionnalité sanguine et pancréatique pourront confirmer la présence d’une pancréatite aiguë. Images diagnostiques pour les images (y compris l’échographie, CT, colangiopancréatographie avec imagerie par résonance magnétique) Ils permettent de confirmer le diagnostic et d’évaluer la gravité de la pathologie et la nécessité d’hospitalisation de l’hôpital.

Le traitement d’une pancréatite aiguë et modérée symptomatique légère et modérée implique une hospitalisation avec une fluidothérapieassocié à l’administration d’analgésiques pour le contrôle de la douleur. La plupart du temps, le jeûne n’est pas nécessaire. Le patient est maintenu sous observation jusqu’à la résolution de symptomatologie et la normalisation des enzymes fonctionnelles pancréatiques. Dans le cas de la pancréatite de calculose biliaire, il est opéré lors de l’élection avec l’élimination des calculs, afin d’éviter la récidive. La pancréatite aiguë sévère nécessite également une hospitalisation en soins intensifs pour contrôler les paramètres vitaux du patient.

Dans le cas des infections pancréatiques secondaires, une thérapie radiologique chirurgicale plus invasive et interventionniste – chirurgicale est nécessaire, dont le pronostic reste réservé pendant une longue période.