Un groupe de chercheurs a réalisé une première mondiale en 2024 : la transplantation d’un foie de porc génétiquement modifié sur un être humain en état de mort cérébrale.

L’équipe a transplanté le foie modifié d’un porc miniature de bama. Pendant dix jours, les chercheurs ont monitoré la fonction hépatique, le flux sanguin et les réponses immunologiques. L’organe a produit de la bile et de l’albumine, a maintenu un flux sanguin stable et n’a présenté aucun signe de rejet aigu, grâce à l’governance d’immunosuppresseurs.

cette même équipe avait déjà réussi une transplantation de rein de porc génétiquement modifié sur une femme de 69 ans souffrant d’une maladie rénale terminale. L’opération, réalisée le 6 mars, a montré des résultats prometteurs : le rein a commencé à fonctionner immédiatement et la fonction rénale de la patiente s’est normalisée en trois jours.

La technique chirurgicale utilisée est minimement invasive, ce qui suggère sa viabilité en environnements cliniques comme pont temporal. Les modifications génétiques du foie de porc sont similaires à celles utilisées dans des transplantations précédentes de cœur et de rein.

Bien que le foie natif du donneur empêche d’évaluer complètement le support à des patients souffrant d’insuffisance hépatique, l’étude démontre que les modifications génétiques évitent le rejet hyperaigu.

Contrairement au rein, le foie a beaucoup plus de fonctions nécessaires à la vie humaine, ce qui complique la transplantation de cet organe.

L’étude a été interrompue après 10 jours à la demande de la famille du receveur, ce qui a rendu la période de suivi insuffisante pour analyser les altérations dans la fonction du xéno-greffon à long terme. De plus, pour le moment, nous n’avons pu mesurer que les fonctions basiques du foie, comme la synthèse d’albumine et la sécrétion de bile.Cependant, cette transplantation unique de foie de porc à humain peut encore fournir une information cruciale qui ne peut être obtenue uniquement à travers des expériences avec des animaux.

Si les essais futurs confirment sa viabilité, cette technique pourrait révolutionner les transplantations et offrir une nouvelle espérance à des patients souffrant de maladies hépatiques graves.Il est encore trop tôt pour tenter cette xéno-transplantation sur des personnes vivantes. Nous devons continuer à investiguer avant d’arriver à cette étape. Un autre transplant de foie provenant d’un porc a été effectué sur une autre personne en état de mort cérébrale, mais les résultats n’ont pas encore été publiés.

Alors que les xéno-transplantations de cœur et de rein sont envisagées comme des remplacements d’organes à long terme, les xéno-transplantations de foie sont principalement considérées comme une solution à court terme pour les personnes souffrant d’insuffisance hépatique. Elles pourraient permettre la régénération du foie d’une personne, par exemple, après des dommages causés par la consommation d’alcool ou de drogues, ou pourraient gagner du temps en attendant un donneur de foie humain.

Ce type d’études sur des patients en état de mort cérébrale est une stratégie habituelle pour évaluer la viabilité des xéno-transplantations avant de les appliquer à des personnes vivantes. Des transplantations de rein et de cœur de porc à des humains ont déjà été réalisées aux États-Unis, avec des résultats mitigés. La transplantation chinoise ne cherchait pas à remplacer permanent le foie humain, mais à servir de “pont” en cas d’insuffisance hépatique aiguë.

L’étude est qualifiée de jalon dans l’histoire de la xéno-transplantation hépatique.La rigueur du travail et l’absence de complications graves sont soulignées, mais la durée de l’expérience (dix jours) et la taille réduite de l’échantillon (une personne) empêchent de tirer des conclusions définitives sur sa viabilité à long terme.Ce progrès ouvre la possibilité d’utiliser des foies de porc modifiés génétiquement comme solution temporaire pour les patients souffrant d’insuffisance hépatique aiguë.Aux États-Unis, les autorités sanitaires ont approuvé le premier essai clinique pour évaluer la sécurité et l’efficacité de la transplantation de reins de porc génétiquement modifiés chez des personnes vivantes atteintes d’insuffisance rénale terminale. Six patients, qui ne sont pas éligibles à une transplantation conventionnelle, recevront ces organes et seront suivis pendant six mois, puis tout au long de leur vie.

Jusqu’à présent, seuls quelques transplantations d’organes de porc (rein, cœur et foie) ont été réalisées chez des personnes gravement malades pour des raisons humanitaires, avec des résultats limités. Cet essai permettra d’obtenir des données plus précises dans des conditions contrôlées, avec des pauses entre les patients pour évaluer la sécurité de la procédure. Les organes proviendront de porcs modifiés génétiquement pour réduire le risque de rejet et prévenir les infections. En cas de succès, cela pourrait ouvrir la voie à des transplantations d’organes de porc à grande échelle, offrant une solution possible à la pénurie de donneurs et sauvant des vies à l’avenir.

Des chercheurs et des experts en xéno-transplantations considèrent cet essai comme une grande avancée et espèrent que son succès incitera d’autres agences réglementaires en Europe et en Chine à autoriser des études similaires.

Un essai clinique se prépare pour transplanter des foies de porc modifiés à des patients atteints de défaillance hépatique aiguë, en collaboration avec une université allemande. Bien que ce type de transplantations ne soit pas fréquent en raison du taux élevé de don d’organes, il pourrait être utile dans des situations d’urgence.

Transplantation de Foie de Porc chez l’Humain : Une Percée Médicale

En 2024,une équipe de chercheurs a réalisé une première mondiale : la transplantation d’un foie de porc génétiquement modifié sur un humain en état de mort cérébrale.

Premiers Résultats Prometteurs

Le foie de porc, provenant d’un porc miniature de Bama, a été transplanté. Pendant dix jours, les chercheurs ont suivi le fonctionnement du foie.Il a produit de la bile et de l’albumine, a maintenu une circulation sanguine stable et n’a montré aucun signe de rejet aigu grâce à l’utilisation d’immunosuppresseurs.

transplantations Précédentes et Implications

Cette même équipe avait déjà réussi une transplantation rénale de porc génétiquement modifié sur une femme de 69 ans, présentant une insuffisance rénale terminale. L’opération, réalisée le 6 mars, a donné des résultats positifs, le rein ayant commencé à fonctionner immédiatement et la fonction rénale de la patiente s’étant normalisée en trois jours. La technique chirurgicale utilisée est peu invasive, ce qui suggère sa possibilité dans des contextes cliniques comme solution temporaire. Les modifications génétiques apportées au foie de porc sont similaires à celles utilisées dans des transplantations antérieures de cœur et de rein.

Défis et Potentiel

Bien que le foie du receveur ait empêché une pleine évaluation du soutien qu’il pourrait apporter aux patients souffrant d’insuffisance hépatique, l’étude a démontré que les modifications génétiques évitent le rejet hyperaigu.Contrairement au rein,le foie a de nombreuses fonctions vitales,ce qui complique sa transplantation. L’étude a été arrêtée après dix jours suite à la demande de la famille du receveur, limitant l’analyze à long terme. L’équipe a pour le moment seulement pu analyser les fonctions de base du foie.Cette transplantation peut toutefois fournir des informations importantes qui ne peuvent être obtenues uniquement par des expériences sur des animaux.

Perspectives d’Avenir

Si des recherches futures confirment sa viabilité,cette technique pourrait révolutionner les transplantations et offrir un nouvel espoir aux personnes souffrant de maladies hépatiques graves. il est encore trop tôt pour transplanter de tels organes sur des personnes vivantes. les xénotransplantations de cœur et de rein sont envisagées en remplacement à long terme des organes, tandis que les xénotransplantations de foie sont principalement prévues comme solutions temporaires pour ceux souffrant d’insuffisance hépatique. Elles pourraient servir à la régénération du foie ou en attendant une greffe humaine.

Questions Fréquentes (FAQ)

Qu’est-ce que la xénotransplantation ?

La xénotransplantation est la transplantation d’organes ou de tissus d’une espèce à une autre.

Pourquoi utilise-t-on des foies de porc ?

Les foies de porc sont génétiquement modifiés pour être compatibles avec le corps humain, et les porcs partagent certaines similarités physiologiques avec les humains.

Quels sont les principaux objectifs de ces recherches ?

Les objectifs sont de trouver une solution temporaire pour les patients en attente de greffe et de développer une option pour régénérer le foie après une atteinte (alcool, drogues…).

Quels sont les risques ?

Les risques incluent le rejet de l’organe, les infections et les complications chirurgicales.

Où en est-on actuellement ?

Des études sont en cours sur des patients en état de mort cérébrale pour évaluer la viabilité avant de l’appliquer aux personnes vivantes. Des essais cliniques sont envisagés pour des patients avec des maladies hépatiques.

Tableau Récapitulatif

| Caractéristique | Description |

| :———————– | :———————————————————————————————————————————————————————————– |

| Procédure | Transplantation d’un foie de porc génétiquement modifié sur un humain en état de mort cérébrale. |

| But | Évaluer la viabilité de la xénotransplantation hépatique et potentiellement offrir une solution temporaire pour les patients en attente de greffe.|

| Résultats préliminaires | Fonction hépatique maintenue, pas de rejet aigu, production de bile et d’albumine. |

| Prochaines étapes | Essais cliniques sur des patients vivants atteints de maladies hépatiques. |

| Avantages potentiels | Réduction de la pénurie d’organes, possibilité de solution temporaire pour l’insuffisance hépatique, et de régénération du foie. |

| Défis | Risque de rejet, infections, complexité des fonctions du foie, nécessité d’un suivi à long terme et d’une autorisation des études en cours. |