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À l’intérieur du premier centre d’injection de drogue d’Irlande

by Nouvelles

Près d’une décennie après avoir été proposée pour la première fois, la toute première installation d’injection médicale d’Irlande (MSIF) a ouvert ses portes chez Merchants Quay Ireland (MQI) en décembre. Six semaines après le début de ce programme pilote de 18 mois, Prime Time a visité le centre, entendant les toxicomanes, le personnel et ceux qui se soucient encore de l’installation.

Jusqu’à récemment, Brian et Aoife injecteraient régulièrement l’héroïne dans les rues de Dublin.

Ils ont convenu de parler aux heures de grande écoute de manière anonyme alors qu’ils ont amené l’héroïne au centre, où ils peuvent légalement et en toute sécurité injecter des drogues illégales.

“C’est l’acte que tu fais quatre à six fois par jour, et chaque fois que je suis sale, je suis un drogué, je ne valons rien. Pour avoir cet espace, [it] vous rend en retour cette humanité et le respect de base “, a déclaré Aoife à Prime Time.

“Il n’y a pas vraiment de mots pour cela, la différence d’avoir la chose la plus intensément stigmatisée et honteuse à accepter. C’est nouveau, c’est révolutionnaire”, a-t-elle ajouté.

“Cet endroit est … c’est une aubaine”, a déclaré Brian.

Le centre a ouvert ses portes en décembre, malgré de fortes objections des résidents locaux, des entreprises et une école à proximité. Pendant le seul processus de planification, il y a eu près de 100 objections.

MQI est financé pendant 56 heures par semaine, ce qui est divisé en deux séances de quatre heures par jour.

Le journaliste Conor Wilson et «Aoife».

Alors que le pilote est actuellement en cours d’exécution, le concept est évalué, mais l’emplacement à long terme d’un tel centre n’est pas encore défini.

Le gouvernement actuel a déclaré qu’il “explorera la création de mobiles d’injection médicalement supervisée dans les domaines des besoins”.

Quelque 233 personnes ont déjà effectué 836 visites dans l’établissement, les données fournies aux heures de grande écoute sont en train de se manifester. Le personnel a traité 15 surdoses au cours de cette période.

Pour Aoife, elle espère que l’installation est “le début d’une culture qui nous embrassera au lieu de nous rejeter et de nous remettre dans l’obscurité. Nous ne méritons pas cela.”

Utilisation d’héroïne au centre d’injection

Un rapport de 2018 de l’European Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) a déclaré que les recherches dans différentes juridictions montrent que la fourniture d’installations de consommation de médicaments supervisées peut inclure des améliorations de la consommation de drogues en toute sécurité, en particulier parmi les clients réguliers, un accès accru à la santé et aux services sociaux , et réduit la consommation de drogues publiques et les nuisances associées. “

Le rapport a ajouté que “rien ne suggère que la disponibilité d’installations d’injection plus sûres augmente la consommation de médicaments ou la fréquence de l’injection”.

Alors que des clients comme Aoife et Brian ont accueilli l’ouverture du centre, d’autres pensent que cela n’aide pas vraiment les consommateurs de drogue.

“Ma principale préoccupation est, comme cela a toujours été, c’est qu’il s’agit vraiment de maintenir les personnes en dépendance. Il n’essaie pas de se rendre au problème de base de la lutte contre la dépendance”, a déclaré Cieran Perry, conseiller municipal indépendant de Dublin.

Il soutient que “les tarifs de référence sont historiquement extrêmement pauvres dans des installations comme celle-ci. Si le but était de lutter contre la dépendance personnelle et de retirer les gens de la drogue pour fournir une détoxification ou une réhabilitation, je serais beaucoup plus enclin à essayer de soutenir le projet . “

“Ce que nous faisons, c’est de leur donner un répit puis de leur permettre, de les faciliter, de continuer à s’empoisonner”, a déclaré Cllr Perry à Prime Time.

Conseiller municipal indépendant de Dublin, Cieran Perry.

L’organisme de bienfaisance Addiction and Homeless Services, Merchants Quay Ireland (MQI), gère le centre. Le PDG, Eddie Mullins, a déclaré à Prime Time que “comme beaucoup d’autres organisations, nous ne soutenons pas la consommation de drogues, nous soutenons les personnes qui consomment des drogues”.

Il dit que leur objectif est de fournir un service aux personnes qui “sont très, très traumatisées, très malades à bien des égards. Les gens qui ont besoin de soutien ont besoin d’aide”.

En réponse à la critique du concept de centres d’injection supervisés, il a déclaré que “qui veulent trouver des preuves suggérant que cela ne fonctionne pas trouvera des preuves, car il y a beaucoup de preuves contradictoires”.

L’un des principaux arguments pour ces centres est que les toxicomanes seront médicalement supervisés, ce qui pourrait réduire les surdoses.

Les chiffres récents montrent que les décès de drogues en Irlande sont quatre fois la moyenne de l’UE. Selon l’European Drug Report 2024, l’Irlande a eu 322 décès induits par la drogue en 2020 – 97 décès par million de personnes, contre la moyenne de l’UE de 22,5.

Orla Condren est infirmière au centre et a déclaré à Prime Time que le service constaté actuellement environ 35 personnes par jour.

“Nous savons que les gens surdosent dans les rues, et nous savons qu’ils meurent parce qu’ils surdosent dans une zone où ils ne sont pas supervisés”, a-t-elle déclaré à Prime Time.

“Pour le moment, nous constatons environ une moyenne d’environ trois surdoses par semaine. À ce jour, nous avons traité chacun de ces surdoses avec oxygénothérapie. Nous n’avons pas eu à appeler des ambulances, et nous avons eu lieu Il ne fallait pas donner à quiconque de naloxone.

“La joie d’ici est que vous observez quelqu’un à tout moment. Donc, vous verrez les signes d’une surdose assez rapidement.”

Utilisateur de drogue au centre d’injection de MQI

La litière de drogue reste évidente

En 2018, Prime Time a examiné le cas d’une installation d’injection supervisée à Dublin. Certains des arguments pour le service à l’époque étaient qu’il réduirait considérablement la quantité d’accessoires de drogue dans les rues de la capitale.

Dans le cadre de ce programme, les heures de grande écoute ont montré le niveau de seringues et d’autres accessoires de drogue dans les rues de Dublin.

Pour voir si cela avait réduit au cours des six semaines, l’installation a été ouverte, les heures de grande écoute sont sorties en tournant à nouveau avec l’équipe MQI, qui recueille et pèse l’attirail de drogue dans les rues environnantes.

Il y a encore beaucoup de seringues usagées et d’autres équipements à la vue.

“Dans le temps relativement court, l’installation a été ouverte, vous pouvez voir des gens toujours injecter ouvertement, il est important que nous patrouillons toujours avec des gens et leur faisons savoir que l’installation est ouverte”, a déclaré Alan Dooley, qui travaille dans le cadre de l’équipe, a déclaré à Prime Temps.

Le PDG de MQI, Eddie Mullins, a déclaré qu’une réduction du niveau des seringues jetées prendrait du temps.

«Nous avons été très méthodiques dans notre approche à ce sujet. Nous avons donc surveillé clairement tous les accessoires de drogue et les autres problèmes associés à la prise de drogue dans la rue au cours des 12 derniers mois. Nous serons en mesure de démontrer qu’il y a eu une réduction. “

“Bien sûr, cela ne va pas le résoudre pendant la nuit, et cela ne fera peut-être jamais tous les drogues qui décollent la rue, ni que toutes les injectations de la rue.” Il a ajouté.

PDG de MQI Eddie Mullins

Montée de la cocaïne

Un autre des arguments en faveur de l’installation était qu’il aiderait à réduire la consommation de drogues dans les rues de Dublin. Les discussions entre les politiciens et les décideurs politiques sur l’établissement ont commencé jusqu’à 2015.

Au cours des années qui ont suivi, les habitudes et les préférences des toxicomanes ont changé et l’utilisation de crack de cocaïne est devenue plus répandue et visible.

Une plus petite proportion de personnes atteintes de dépendances injecte des drogues, et plus encore sont du tabagisme – généralement de la cocaïne. Le centre qui a été ouvert est uniquement pour superviser l’injection de médicaments.

Au cours de quelques heures à Temple Bar, les heures de grande écoute ont filmé plusieurs exemples de crack fumaient ouvertement en public.

“Mon opinion est certainement les tendances de la communauté en ce moment, le crack [cocaine] est un problème plus important “, a déclaré Eddie Mullins à Prime Time.

Des nouveaux cas qui ont été traités pour la consommation de médicaments à problèmes en 2023, 46% étaient pour la cocaïne, selon la Health Research Board, alors qu’il y a eu une augmentation de 228% du nombre de cas où la cocaïne était le principal médicament à problèmes entre 2017 et 2023.

Dans ce temps, la consommation de cocaïne en poudre a augmenté de 197% et le crack a augmenté de 594%.

Lorsqu’on lui a demandé s’il y avait maintenant un plus grand cas pour qu’une salle de consommation soit ouverte où des médicaments comme Crack peuvent être fumés légalement, M. Mullins a déclaré: “Certes, si nous regardons dans d’autres juridictions, les installations d’injection sont passées à des salles de consommation. Ce n’est pas pour moi de décider.”

Tiration secrète de la consommation de crack à Dublin

Trafic de drogue ouverte

Certaines des objections à l’ouverture du centre sont venues des entreprises locales qui ont déclaré que la fourniture d’un espace pour consommer légalement les médicaments ne réduira pas le trafic de drogue mais pourrait créer un marché captif pour les trafiquants de drogue.

Local Business Association, The Temple Bar Company, a déclaré qu’ils soutenaient un service qui fournirait aux utilisateurs des médicaments, pour essayer de réduire les transactions dans la région.

“Nous avons longtemps plaidé pour un centre d’injection supervisé pour fournir aux toxicomanes d’héroïne pour empêcher cette lacune de la loi de devenir un problème.”

“Cela supprimerait également l’incitation aux concessionnaires d’héroïne à opérer dans la zone où se trouve le centre de traitement”, a-t-il déclaré dans un communiqué.

M. Mullins a déclaré: “Cet établissement, à mon avis, ne s’aggravera en aucune façon de se vendre dans la rue parce que les personnes qui utilisaient l’établissement avaient probablement l’héroïne sur eux en premier lieu. Ils ne pouvaient tout simplement pas l’injecter. “

En ce qui concerne l’héroïne pour les utilisateurs, M. Mullins ne pense pas que ce soit une option viable en Irlande.

“Réponse honnête: je ne l’ai pas considéré parce que c’est réaliste.

Ouvert uniquement six semaines, il est trop tôt pour mesurer correctement le succès de l’installation d’injection supervisée MQI. Le projet pilote se déroulera pendant 18 mois et ses performances et ses objectifs seront évalués avant qu’une décision ne soit prise pour l’étendre ou ouvrant éventuellement des installations similaires dans d’autres parties du pays.

Lors de la réalisation de ce rapport, les heures de grande écoute ont constaté que le trafic de médicament et le comportement antisocial dans la zone autour de l’établissement est toujours très en évidence.

M. Mullins a déclaré que MQI “travaille en étroite collaboration avec des agences comme UISCE [Union for Improved Services, Communication and Education] et le conseil municipal de Dublin et les gardes et divers autres services publics pour essayer de minimiser cela. “

“Je veux dire, c’est un problème dans toutes nos communautés. C’est évident. Cela a été évident sur les quais depuis assez longtemps.”

Dans un communiqué au moment de grande écoute, une Garda Síochána a déclaré qu’en dehors des installations d’injection “, la possession de drogues contrôlées en vertu de l’utilisation abusive des lois sur la drogue, telle qu’elle a modifiée, reste une infraction pénale conformément au rapport et aux recommandations de l’Assemblée des citoyens sur la drogue Utiliser.”

Un Garda Síochána a déclaré qu’il “adoptait une approche équilibrée et proportionnée à la police dans les environs du MSIF établi”.

Pour ceux qui utilisent actuellement ses services, le centre a déjà eu un impact positif.

“Cela pourrait me donner à moi et à les autres l’espace pour réévaluer un peu et peut-être commencer à penser à réduire. Je fais cela pour le moment”, a déclaré Aoife à Aoife Time.

“Je passe par le processus de ce que je peux faire pour peut-être changer les choses et faire un pas en avant. J’espère vraiment et je m’attends à ce que ce soit pour beaucoup plus de gens, car plus de gens gagnent la confiance pour l’explorer.”

Si vous avez été affecté par les problèmes soulevés dans cette histoire, vous pouvez parler à quelqu’un en contactant l’un des chiffres sur rte.ie/ie/helplines.

Le rapport de Conor Wilson et Isabel Perceval sur le premier centre d’injection de drogue supervisé d’Irlande est diffusé sur les heures de grande écoute le 13 février sur RTÉ One et RTÉ Player.

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