à Trieste la protestation. Par Veronica Rossi – Forum sur la santé mentale

par Veronica Rossi
de Vita du 09 juin 2023

Aujourd’hui à Trieste, au Centre de santé mentale de Barcola, symbole de la révolution Basaglia, un flash mob a été organisé pour demander au Conseil régional et à la direction de l’Autorité sanitaire Giuliano Isontina de repenser ses décisions en matière de santé publique qui, selon les organisateurs mettent en péril un modèle qui a fait école à l’échelle nationale et internationale

« Les utilisateurs comprennent ce qui se passe, ne les traitez pas comme si ce n’était pas le cas. Avoir un trouble ne signifie pas que vous n’êtes pas plus intelligent. Nous devons soutenir ceux qui ont des problèmes de santé mentale, pas en faire des parias”. C’était le cri puissant d’une personne prise en charge par les services de santé mentale de Trieste, lors du flash mob qui a eu lieu aujourd’hui au Centre de santé mentale – CSM de Barcola, l’un des quatre de la capitale julienne, considéré comme symbolique, le ouvert pour la première fois par Franck Basaglia après la fermeture de l’asile municipal de San Giovanni. Les promoteurs de la manifestation, le Forum Santé Mentale et le Comité de Santé Publique, pour dénoncer la situation d’appauvrissement que, selon eux, vivent les services de santé et de santé mentale dans la ville et dans toute la péninsule. Les CSM, en effet, ne sont plus perçus par beaucoup comme des «garanties fortes, solides, vraiment proches, flexibles», comme indiqué dans le document écrit motivant la protestation et ne seraient pas en mesure de garantir la responsabilité complexe et intégrée nécessaire pour satisfaire les besoin de soins pour l’utilisateur.

La goutte d’eau qui a fait déborder le vase a été l’installation, dans les escaliers de la structure, de filets disgracieux, montés pour empêcher les gens – comme cela est arrivé à une femme au mois de mai – de tomber et de se blesser. Pour les organisateurs de la flash mob, une solution alternative pourrait être trouvée, qui ne rappellerait pas aussi clairement les structures asilaires abandonnées depuis cinquante ans à Trieste. Cependant, ce n’est qu’un épiphénomène, un petit fait qui a pourtant fourni l’occasion de dénoncer une situation considérée par certains comme s’aggravant lentement mais constamment. “Les soins de santé subissent des attaques depuis de nombreuses années maintenant et ces attaques se reflètent surtout dans le travail de santé territorial”, a-t-il déclaré. Kévin Nicolini, conseiller municipal de la ville pour la liste civique Now Trieste. « Il y aura un avant et un après par rapport à ces faits : ce qui a été une opération menée pendant 50 ans avec une capillarisation des services, devenue un modèle international, risque de disparaître Nous ne sommes pas là contre les opérateurs, ni contre les responsables du Service de Santé Mentale – DSM, nous sommes là pour demander des réponses qui n’arrivent pas au niveau institutionnel».

Les personnes qui se sont réunies devant la porte du CSM donnant sur le front de mer ont été surprises : elles pensaient voir l’entrée principale fermée, comme c’est le cas depuis la pandémie. Au lieu de cela, étonnamment, ils ont trouvé les portes grandes ouvertes et des rafraîchissements disposés dans le jardin. “J’ai quatre kilos de chaînes dans la voiture, mon intention était de m’attacher au portail”, a-t-il déclaré. Peppe dell’Acqua, l’un des protagonistes de la révolution basaglienne, ancien directeur du département de santé mentale de l’autorité sanitaire de Trieste (aujourd’hui autorité sanitaire Giuliano-Isontina – Asugi). «Mais comme par magie ce matin cette porte s’est ouverte et les chaises sont ressorties. Les portes fermées, associées à la grille en fer récemment apparue, créent une idée de ce lieu que nous avons toujours essayé d’éviter. Ces lieux sont nés pour renverser

cette image que nous avons tous, des vieilles photos en noir et blanc des asiles ; Les CSM ont une dimension éthique mais aussi esthétique importante, ils doivent être des lieux de séjour agréables ». La protestation ne vise en aucun cas les opérateurs, dont l’important travail ne fait aucun doute. « Il y a eu un roulement générationnel de médecins, d’infirmières et de tout le personnel », a déclaré Dell’Acqua, « qui mérite un fort investissement de la part de l’entreprise de soins de santé, ce qui signifie une formation, un lien avec une tradition, la construction d’une capacité non seulement technique, mais aussi une capacité humaine de présence». Ce qui est cependant dénoncé, c’est le manque d’opérateurs, qui rend difficile la réalisation des travaux, dans une situation de vulnérabilité croissante et de détresse psychique de la part de la population. Attendaient également les manifestants, le directeur du CSM et du DSM, Pierfranco Trincas, accueilli, dès sa nomination, par de nombreuses protestations, car il était considéré comme “pas Basagliano”. Autour de lui, aussi quelques psychiatres et opérateurs de Barcola. “Nous sommes extrêmement attristés par la manière dont cette manifestation s’est déroulée”, a déclaré le réalisateur. Nous ne voulons pas de guerres, nous voulons la paix. Je dois beaucoup à Barcola, car il a reconnu mon rôle, mon métier, mon humanité. Ils ont reconnu que je connaissais la pensée de Basaglia et ce fut une grande satisfaction pour moi». Les moustiquaires, a expliqué Trincas, étaient l’intervention la plus rapide qui pouvait être mise en place, même si le psychiatre avait demandé du plexiglas considéré comme moins invasif. “Ils seront remplacés”, a-t-il promis.