Le toucher rectal, la méthode utilisée pour examiner la prostate avec un doigt à la recherche d’un gonflement ou de grosseurs inhabituelles dans le rectum comme mesure initiale pour détecter les signes de cancer de la prostate chez les hommes, pourrait ne plus être utilisé dans un avenir pas trop lointain. . L’étude a été menée par des scientifiques grâce à leur essai PROBASE, coordonné par le Centre allemand de recherche sur le cancer (Centre allemand de recherche sur le cancer, DKFZ) de Heidelberget a été présenté présenté au Congrès annuel de l’Association européenne d’urologie à Milan.
Selon cette étude, la technique pourrait être contournant de nombreux cancers dans leur phases initialesPar conséquent, les chercheurs appellent à l’utilisation d’autres méthodes de dépistage de routine.
«L’une des principales raisons du dépistage du cancer de la prostate est de le détecter le plus tôt possible, car on obtient ainsi de meilleurs résultats de traitement », déclare Agne Krilaviciute, auteur principal de l’étude. “Mais notre étude suggère que ce n’est pas assez sensible pour détecter ces cancers à un stade précoce.
L’éssai ESSAYEZ-LE est une étude multicentrique allemande sur le dépistage du cancer de la prostate dans quatre centres universitaires et implique 46 495 hommes de 45 ans qui se sont inscrits entre 2014 et 2019. Depuis, les hommes ont été suivis pour évaluer leur état de santé au fil des années après le dépistage. La moitié des participants à l’essai se sont vu proposer des tests sanguins immédiatement à 45 ans, tandis que l’autre moitié s’est initialement vu proposer un toucher rectal avec dépistage différé de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) à 50 ans. .
Par rapport au taux de détection utilisant d’autres méthodes, telles que test psa, le taux de détection DRE était nettement inférieur, dit Krilaviciute.
«Le tatouage rectal a donné un résultat négatif à 99% des cas, et même ceux qui étaient considérés comme suspects avaient un faible taux de détection », explique Krilaviciute. “Les résultats que nous avons vus dans l’essai PROBASE montrent que Test APS à 45 ans, il a détecté quatre fois plus de cancers de la prostate.
Les chercheurs pensent que l’une des raisons pour lesquelles les EDR ne parviennent pas à détecter les cancers, en particulier chez les hommes jeunes, est que les modifications du tissu prostatique peuvent être trop légères pour être détectées avec un doigt. . De plus, certains cancers surviennent dans une partie de la prostate difficilement accessible avec un doigt.
“Le cancer à un stade précoce peut ne pas être assez gros et assez raide pour être palpable”, explique Peter Albers, urologue au Université de Düsseldorf et auteur principal de l’étude.
Certains cancers surviennent dans une partie de la prostate difficilement accessible avec un doigt
“Une analyse séparée utilisant des IRM avant les biopsies pour localiser les cancers de la prostate a montré qu’environ 80% d’entre eux se trouvent dans une zone qui devrait être facile à atteindre avec un doigt, et pourtant les cancers n’étaient pas détectables par toucher rectal».
Les chercheurs appellent maintenant à l’utilisation généralisée des tests PSA et des IRM dans le cadre des programmes de dépistage au lieu des DRE.
