Une étude publiée dans la revue JMIR Santé publique et surveillance souligne l’importance d’adopter un mode de vie sain pour améliorer l’espérance de vie et réduire les dépenses de santé tout au long de la vie.
Étude: Impact des facteurs liés à un mode de vie sain sur l’espérance de vie et les dépenses de santé au cours de la vie : étude de cohorte nationaleCrédit photo : nadianb / Shutterstock
Arrière-plan
Les liens entre les facteurs de mode de vie malsain et le risque de maladies chroniques et de mortalité sont bien établis dans la littérature. L’adoption d’un mode de vie malsain, comprenant une alimentation de mauvaise qualité, l’inactivité physique, le tabagisme et la consommation excessive d’alcool, est associée à 60 % de tous les décès prématurés dans le monde.
Au cours des dernières décennies, on a observé une augmentation de l’espérance de vie moyenne à l’échelle mondiale. Cependant, il n’est pas certain que cette augmentation soit associée à une réduction globale des coûts de santé. Plusieurs études ont mis en évidence des liens entre les facteurs de risque liés au mode de vie et le fardeau économique lié aux soins de santé.
Dans cette étude, les scientifiques ont étudié les effets individuels et combinés de cinq facteurs liés à un mode de vie sain sur l’espérance de vie et les dépenses de santé à vie à Taiwan.
Étudier le design
L’étude a porté sur un groupe représentatif à l’échelle nationale de plus de 19 000 adultes taïwanais participant à l’Enquête nationale sur la santé de Taïwan (NHIS) en 2001 et 2005.
Un algorithme d’extrapolation continue a estimé la fonction de survie à vie de la population étudiée. Ces estimations ont été utilisées pour calculer l’espérance de vie et les dépenses de santé à vie de la population étudiée avec et sans facteurs de mode de vie sain.
L’étude a analysé cinq facteurs liés à un mode de vie sain, notamment le fait de ne pas fumer, d’éviter une consommation excessive d’alcool, de pratiquer une activité physique suffisante, de consommer suffisamment de fruits et de légumes et de maintenir un poids corporel sain. Les informations sur ces facteurs liés au mode de vie ont été recueillies à partir de la base de données de l’enquête.
La base de données de l’enquête contenait également des informations sur les caractéristiques sociodémographiques et les antécédents médicaux des participants. Ces facteurs ont été ajustés dans l’analyse finale en tant que facteurs de confusion ou covariables potentiels.
Observations importantes
L’étude a porté sur 19 893 participants âgés de 30 ans ou plus. Au cours de la période de suivi de 15 ans, 3 815 décès ont été enregistrés.
Chacun des facteurs de style de vie analysés a montré une association significative avec le risque de mortalité toutes causes confondues. L’adoption de comportements de vie sains réduit le risque de mortalité.
Espérance de vie
Une augmentation de l’espérance de vie a été observée avec l’adhésion croissante à des comportements sains. L’adhésion aux cinq comportements sains s’est avérée associée à une augmentation de l’espérance de vie de 7,13 ans.
En ce qui concerne les comportements individuels en matière de mode de vie sain, une augmentation de l’espérance de vie de 2,31 ans et de 1,62 an a été observée chez les participants qui ne fumaient pas et ne consommaient pas d’alcool de manière excessive, respectivement.
Une activité physique suffisante et une consommation suffisante de fruits et légumes étaient associées à un gain de vie supplémentaire de 1,85 an et 3,25 ans, respectivement.
Dépenses de santé tout au long de la vie
Il a été constaté que l’adhésion aux cinq comportements de vie sains était associée à une réduction de 28,12 % du pourcentage des dépenses annuelles de santé par habitant.
En ce qui concerne les comportements individuels en matière de santé, il a été constaté que le fait de ne pas fumer et d’avoir un poids corporel sain réduisait considérablement les dépenses de santé au cours de la vie. Les participants qui n’ont jamais fumé et ceux qui avaient un poids corporel sain ont observé une réduction de 9,78 % et de 18,36 % des dépenses annuelles de santé par habitant, respectivement.
L’analyse de l’effet dose-réponse a révélé que le surpoids est associé à un gain de vie supplémentaire de 0,69 an. Cependant, cette augmentation de l’espérance de vie s’accompagne d’une augmentation de 21 % des dépenses annuelles de santé.
L’analyse de corrélation entre l’espérance de vie et les dépenses de santé tout au long de la vie a révélé que l’adhésion aux cinq comportements sains est associée à une espérance de vie plus longue et à des dépenses de santé annuelles plus faibles.
Parmi les comportements liés au mode de vie analysés, le tabagisme et un poids corporel non optimal ont montré une association significative avec des coûts de santé plus élevés et une espérance de vie plus faible.
Importance de l’étude
L’étude révèle que l’adoption d’un mode de vie sain est associée à une espérance de vie plus longue et à des coûts de santé plus faibles chez les adultes taïwanais. Les résultats soulignent clairement l’efficacité de la combinaison de l’abstention tabagique et d’une consommation adéquate de fruits et légumes pour améliorer l’espérance de vie.
L’étude souligne également qu’un poids corporel optimal est le principal facteur déterminant de la réduction des dépenses de santé tout au long de la vie.
L’étude n’a porté que sur des données de base relatives à des habitudes de vie saines et n’a donc pas pu prendre en compte l’impact d’un changement de mode de vie au fil du temps. De plus, l’inclusion de comportements de vie autodéclarés a pu conduire à une classification erronée.
Comme l’ont mentionné les scientifiques, les personnes en mauvaise santé sont moins susceptibles de participer aux enquêtes, ce qui peut avoir conduit à une sous-estimation de la proportion d’individus ayant un mode de vie malsain.
Les scientifiques ont également mentionné que les dépenses de santé à vie pourraient avoir été sous-estimées dans cette étude, car ils ont estimé les coûts des soins de santé sur la base des données de remboursement obtenues à partir de la base de données nationale de recherche sur l’assurance maladie de Taïwan.
Ils ont recommandé que les études futures examinent en profondeur les effets des facteurs liés au mode de vie sur des paramètres composites tels que les années de vie ajustées à l’incapacité, les années de vie ajustées à la qualité ou l’espérance de vie ajustée à la santé au niveau individuel afin d’acquérir une compréhension plus complète.
Référence de la revue :
- Wei-Cheng Lo. 2024. Impact des facteurs liés à un mode de vie sain sur l’espérance de vie et les dépenses de santé à vie : étude de cohorte nationale. JMIR Public Health and Surveillance. https://publichealth.jmir.org/2024/1/e57045
2024-07-19 04:06:00
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