Selon les données publiées dans les données publiées Douleur.1 Cependant, avec la douleur étant proéminente chez la plupart des nourrissons VPT, les chercheurs ont constaté que le traitement était plus fréquent chez les patients atteints de gaz plus élevé et plus tard des âges postnatals.
En effet, avant l’étude des chercheurs, GA a montré son importance dans la définition des nourrissons prématurés. Ceux qui naissent avant 37 semaines de gestation sont considérés comme prématurés, tandis que moins de 32 semaines, la gestation est considérée comme VPT, et moins de 28 semaines est considérée comme extrêmement prématurée (EPT).
«Chaque année, environ 15 millions de nourrissons sont nés prématurés dans le monde entier», a écrit les auteurs de l’étude.1 «Parmi celles-ci, la survie de [VPT] et en particulier [EPT] Les nourrissons ont considérablement augmenté au cours des dernières décennies, en grande partie en raison des progrès des soins intensifs néonatals. Malgré ce développement bénéfique, de nombreux défis persistent, y compris l’exposition aux infantiles à des conditions, des procédures et des interventions douloureuses. »
Les nourrissons ont une expérience unique de la douleur en raison de l’incapacité du cerveau à y réagir à un si jeune âge. | Crédit d’image: _Kube_ / Stock.adobe.com
Dans leur tentative de mieux comprendre la douleur prématurée, les chercheurs ont visualisé la proportion de nourrissons VPT souffrant de douleur et ont exploré sa prévalence, ses causes, ses options d’évaluation et de traitement. La population de patients composée de tous les nourrissons du VPT à l’or vif a admis à l’USIN et déchargée du 1er janvier 2020 au 30 juin 2024.
La population d’étude finale était composée de 3686 nourrissons VPT totaux avec une combinaison de plus de 185 000 jours de soins néonatals signalés. Au total, 2748 (74,6%) nourrissons ont déclaré au moins 1 jour de douleur pendant un séjour à l’hôpital, ce qui représente 28 137 (15,2%) jours de soins.1.1
“Any pain during the admission was reported in 198/224 (88.4%) infants of 22 to 23 weeks’ GA, corresponding to 3748 of 12,945 days in neonatal care (29.0%), and in 875/1340 (65.3%) infants of 30 à 31 semaines GA, correspondant à 5319 des 44 639 jours en soins néonatals (11,9%) », ont-ils poursuivi.
Les chercheurs ont découvert un schéma selon lequel GA était plus faible, la prévalence de la douleur a augmenté. En outre, ils ont constaté qu’à l’âge postnatal fixe de 6, 13, 20, 27 et 34 jours, chaque augmentation de 2 semaines de GA traduit par moins de nourrissons souffrant de douleur.
«Dans cette étude basée sur la population des nourrissons VPT en Suède, nous avons observé des schémas distincts de causes et de prévalence de la douleur, l’utilisation des échelles d’évaluation de la douleur et le traitement pharmacologique de la douleur, tous complexes liés à [GA]. Des proportions plus élevées de nourrissons souffrant de douleur et une utilisation plus fréquente d’échelles d’évaluation de la douleur ont été observées à un gaz inférieur et à des âges postnatals antérieurs », ont-ils écrit.
«Des études scientifiques rigoureuses ont montré que les connexions nécessaires pour transmettre des signaux des nerfs sensoriels périphériques au cerveau, ainsi que les structures cérébrales nécessaires pour traiter ces signaux, ne se développent qu’à 24 semaines de gestation ou après. Parce qu’il n’a pas ces connexions et ces structures, un fœtus ou un embryon n’a pas la capacité physiologique de percevoir la douleur jusqu’à au moins ce [GA]», Selon l’American College of Obstetriciens and Gynecologists.
«Malgré une analgésie / anesthésie efficace, de nombreux nourrissons VPT ressentent de la douleur. Visualiser l’épidémiologie de la douleur, les procédures, les conditions et le traitement par postnatal et [GA] peut guider la gestion clinique et générer des hypothèses de recherche pour réduire les effets indésirables à court et à long terme », ont-ils conclu.
Références1. Graham H, Razaz N, Håkansson S, et al. Douleur chez les nourrissons très prématurés – Prévalence, causes, évaluation et traitement. Une étude de cohorte nationale. Douleur. Publié en ligne le 21 janvier 2025. https://doi.org/10.1097/j.pain.00000000000035282. Les faits sont importants: développement gestationnel et capacité de douleur. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. 2021. Consulté le 28 janvier 2025.
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