Alcool et cancer : des étiquettes sur les bouteilles sont demandées aux USA pour avertir les consommateurs des risques. Et en Italie ?

Les boissons alcoolisées doivent être signalées un label qui avertit les consommateurs des risques de développer cancer du sein, cancer du côlon, foie et autres types de cancer. C’est ce qu’a déclaré Vivek Murthy, le chef opérationnel des soins de santé américains, dans un article Avis du chirurgien généralou « une déclaration publique qui attire l’attention du peuple américain sur un problème de santé publique urgent et fournit des recommandations sur la façon de le résoudre ». L’avertissement de chirurgien général Les États-Unis provoquent l’effondrement des actions des entreprises du secteur en Bourse. «Consommation d’alcool — Murthy a réitéré — c’est là troisième cause évitable de cancer aux États-Unisaprès le tabac et l’obésité, augmentant le risque d’au moins sept types de cancer.

L’alarme de l’Association américaine pour la recherche sur le cancer

Les nouvelles venant des Etats-Unis ce n’est pas nouveau. Les oncologues et les experts ont soulevé le problème à plusieurs reprises ces dernières années. Et récemment, dans son dernier rapportl’Association américaine pour la recherche sur le cancer (AACR) a déclaré : la consommation de boissons alcoolisées est responsable d’un nombre croissant de cas de cancer et pourrait également expliquer laaugmentation des cancers du sein et du côlon enregistrée chez les jeunesavant l’âge de 50 ans. “Toujours Beaucoup de gens ignorent le lien entre le cancer et l’alcoolbien que cela soit désormais largement démontré, tout comme celui entre le cancer et le tabagisme – écrivent les auteurs de la publication américaine -. Des campagnes de sensibilisation combinées à des stratégies à grande échelle, telles que des étiquettes d’avertissement spécifiques au cancer sur les boissons alcoolisées, sont nécessaires pour garantir qu’un plus grand nombre de personnes soient informées que toutes les boissons alcoolisées (vins, bières et spiritueux) ils augmentent le risque d’apparition de divers types de cancer et que la probabilité de développer un néoplasme augmente avec l’augmentation de la quantité d’alcool consommée.

Et en Italie ?

«Selon les données de l’OMS, ils se trouvent en Italie imputable à l’alcool entre 5 et 10 cas pour 100 000 habitants chaque année — dés Massimo Di Maio, président élu de l’Association italienne d’oncologie médicale (Aiom) —. Cela signifie, en gros, entre 3 000 et 6 000 nouveaux cas par an. Cela peut sembler un nombre relativement faible, mais en réalité une campagne adéquate de prévention et d’information sur les risques de l’alcool contribuerait à sauver de nombreuses viesen tenant également compte du fait que l’alcool augmente non seulement le risque de cancer, mais aussi d’autres pathologies.

7 types de cancer

« Même si, quand on parle d’alcool, on pense instinctivement à risque pour le foieil est prouvé que la consommation d’alcool augmente également de manière significative danger de divers autres types de cancer : cavité buccale (bouche), pharynx, larynx, œsophage, colorectal et du sein» déclare Di Maio, qui est également directeur du service d’oncologie médicale 1 de l’hôpital universitaire Città della Salute Molinette de Turin.

Danger pour ceux qui dépassent

De combien le danger augmente-t-il chez ceux qui dépassent ? «Pour certaines de ces tumeurs (cavité buccale, pharynx, œsophage, foie), le « risque attribuable » à l’alcool est élevé, ce qui signifie qu’un pourcentage important de ces types de tumeurs sont provoqués par l’alcool – explique le Docteur Di Maio — . Pour le colorectal et le sein, nous parlons d’un risque faible, mais malheureusement ce sont des néoplasmes très fréquents : donc éviter même une petite partie des cas signifierait éviter de nombreux diagnostics et de nombreux décès. Même si l’OMS ne précise pas les niveaux de risque, car elle souligne que le seul niveau sûr est de ne pas boire, des catégories sont identifiées : consommation modérée (maximum 20 grammes d’alcool par jour), consommation à risque (jusqu’à 60 grammes), consommation « lourde » (plus de 60 grammes). L’Institut Supérieur de la Santé rappelle que 39% des cas provoqués par l’alcool sont dus à une consommation à risque, 51% à une consommation “forte”, mais 11% sont liés à une consommation quotidienne “modérée” (donc probablement considérée comme sûre par ceux qui en consomment). , sous-estimant les risques) ne dépassant pas une bouteille de bière (500 ml), 2 verres de vin (200 ml) ou 60 ml de spiritueux par jour”.

Que signifie « trop boire » ?

«L’OMS souligne qu’il faut éviter toute communication ambiguë, par exemple les messages qui rassurent les consommateurs en les invitant à «boire de manière responsable» – répond l’oncologue -. En fait, il n’y a pas de seuil d’alcool inoffensifen dessous duquel il n’y a aucun risque et ces dernières années, les sociétés scientifiques les plus importantes ont fait un “mea culpa” reconnaissant qu’elles ont négligé une information adéquate sur les dangers de l’alcool, par rapport par exemple au tabagisme, qui est beaucoup plus central dans les campagnes de prévention. . Naturellement, les dommages à la santé augmentent considérablement à mesure que les quantités augmentent: boire une bière une fois par semaine n’implique pas les mêmes risques que boire une bouteille de vin ou de spiritueux tous les jours, car comme pour la plupart des facteurs de risque oncologiques, il existe une association “dose-réponse”, c’est-à-dire que le danger augmente avec l’exposition.”

Comment l’alcool provoque-t-il le cancer ?

«Plusieurs mécanismes ont été décrits – explique Di Maio -. Tout d’abord, je‘acétaldéhyde, molécule issue de la conversion de l’alcool dans notre organisme, peut endommager l’ADN des cellules, et donc favoriser l’apparition de mutations. La conversion de l’alcool en acétaldéhyde se produit principalement dans le foie, mais également dans d’autres cellules, comme le tractus gastro-intestinal et la bouche. Même indépendamment de la conversion en acétaldéhyde, l’alcool provoque ce qu’on appelle un « stress oxydatif »qui peuvent induire des dommages à l’ADN et donc favoriser la transformation des cellules normales en cellules tumorales. Il existe également des données qui démontrent l’impact de l’alcool sur les niveaux de diverses hormones, notamment les œstrogènes et l’insuline, qui régulent la croissance des cellules en présence de leurs récepteurs respectifs : la croissance cellulaire peut donc être indirectement dérégulée et stimulée. Enfin, l’abus d’alcool peut être associé à des modes de vie malsains et à une alimentation déséquilibrée : en particulier, un apport réduit en folate peut réduire l’efficacité avec laquelle, en modifiant l’ADN, la cellule saine régule son activité proliférative.

Y a-t-il une différence entre les différents types d’alcool ?

«Les différents types d’alcool diffèrent évidemment en termes de teneur en alcool, dans le sens où pour consommer la même quantité d’alcool, il faut boire une plus grande quantité de bière que de vin et bien plus que de spiritueux. Là bière contient en moyenne 5 à 6 grammes d’alcool pour 100 millilitres, le vin 13-14 grammes, je esprits ils atteignent également 30 à 40 grammes. De plus, à quantité égale d’alcool consommée, il n’y a pas de différences substantielles entre les différentes boissons. »
Attention également à ne pas boire trop de boissons sucrées, notamment les jus de fruits, qui sont déjà associés à un risque accru de surpoids et d’obésité, mais qui constituent également un facteur de risque d’apparition de cancer.