2024-06-10 18:45:43
« Comment puis-je l’aider si elle ne peut plus manger toute seule ? », « Que puis-je faire si elle reste coincée au lavabo parce qu’elle ne sait plus comment se brosser le visage et les dents ? », « Que puis-je dire ? pour l’inciter à s’habiller ? De nombreux membres de la famille se retrouvent de plus en plus confrontés à ces difficultés dans la gestion quotidienne d’une personne atteinte de démence. Pour les aider dans cette entreprise difficile, le Fédération Alzheimer Italie organise une série de trois rendez-vous en ligne gratuits, également ouverts aux opérateurs, prévus les mardi 11, 18 et 25 juin. Pour participer à l’initiative intitulée « Faire face ensemble à la démence : informations, stratégies et conseils utiles pour les membres de la famille et les opérateurs », vous devez vous inscrire via ce lien.
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Observez les changements
« Mettre en pratique des stratégies efficaces dans la gestion de la routine quotidienne – explique un Saluer Bianca Petrucci, ergothérapeute de la Fédération Alzheimer qui organisera le 25 juin le webinaire sur la façon d’aborder la vie quotidienne d’une personne atteinte de démence à la maison – le premier conseil est d’apprendre à observer les changements qui se produisent dans le comportement de la personne, par exemple pendant les repas, l’habillage et dans les moments de petite hygiène personnelle. Observer attentivement les changements est en effet essentiel pour nous aider à organiser une routine quotidienne avec la personne : une routine qui doit être très similaire à celle d’avant la maladie, composée de ces actions et gestes qui s’effectuaient presque automatiquement chaque jour”.
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Faites des gestes simples pour activer la mémoire procédurale
De cette façon, en effet, sera stimulée la mémoire procédurale, c’est-à-dire une mémoire implicite et non consciente : une mémoire automatique qui vous fait effectuer des gestes et utiliser des objets sans y penser, puisqu’il s’agit de séquences physiologiques de mouvements apprises de très près. petite enfance. « Si nous remarquons que la personne ne veut plus s’asseoir à table pour le déjeuner et le dîner – continue l’expert – il vaudrait la peine d’essayer de ne pas lui faire prendre ses repas à une heure différente de la nôtre car cela nous convient mieux, mais partager ce moment ensemble, peut-être l’un devant l’autre, surtout si autrefois il était d’usage de déjeuner ainsi. De plus, si en observant le comportement de la personne – dit Petrucci – nous comprenons qu’elle ne boit pas à table parce qu’elle a du mal à se rappeler comment le faire, en communiquant verbalement et en lui montrant la séquence de mouvements que nous pouvons accompagner lui dans les gestes nécessaires pour réaliser cette action automatique”. Cependant, pour ce faire et obtenir des résultats, il est essentiel que le membre de la famille ou l’opérateur ait à l’esprit la séquence précise du geste qu’il entend stimuler, par exemple quels mouvements effectuer dans le bon ordre pour prendre un verre et l’apporter. à la bouche. « Cela semble trivial – ajoute l’expert – mais ce n’est pas du tout le cas et c’est un aspect très délicat et complexe à gérer : plus on est capable de donner des indications précises sur la séquence de gestes nécessaires pour réaliser une certaine action, plus moins la personne aura du mal et sera agitée pour accomplir la tâche. Si la personne doit se laver le visage mais qu’une fois devant le lavabo, elle ne sait pas quoi faire, ajoute le thérapeute, celui qui se trouve à côté d’elle peut lui montrer comment ouvrir le robinet et comment passer de l’eau froide à l’eau chaude. pour les inciter à mettre les mains sous l’eau, ainsi qu’à organiser les objets nécessaires pour réaliser cette action dans l’espace ».
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Organiser l’environnement
En fait, il est tout aussi important d’adapter l’environnement dans lequel on vit : cela peut aider le patient à utiliser davantage l’espace, à être plus autonome et à avoir un plus grand sentiment de contrôle. La stratégie la plus utile à utiliser dans ce cas est de veiller à ce que les pièces de la maison suggèrent toujours une fonction et une activité spécifique. « L’environnement – poursuit l’expert – doit être modulé en fonction des capacités de perception spatiale, car pour la personne atteinte de démence, commencer à chercher des objets se traduit par une séquence d’actions qu’elle n’est plus en mesure de réaliser. Tout ce dont vous avez besoin pour vous laver le visage devra être placé dans votre attention visuelle.
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Choisissez des objets aux couleurs vives
De plus, les objets doivent être reconnaissables : un peigne ou une serviette de la même couleur que le comptoir de l’évier serait difficile à remarquer. En effet, certains des symptômes provoqués par la maladie, tels que la dysperception et les déficits visuels, entraînent une sensibilité réduite aux contrastes, une altération de la sensation de profondeur, un champ visuel limité et asymétrique et une difficulté à distinguer les couleurs. « Certaines recherches – explique Petrucci – ont montré, par exemple, que les couleurs pastel très pâles ne sont pas identifiées, tandis que les couleurs très fortes, comme le rouge, le bleu ou le vert, sont davantage perçues. Cela explique pourquoi l’usage des couleurs dans les couverts de table évolue également : des assiettes monochromes, par exemple rouges, en contraste frappant avec une nappe blanche, sembleraient même stimuler davantage la prise alimentaire”.
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Éliminer le superflu et favoriser la répétition des gestes
Une autre activité difficile à gérer à la maison est sans aucun doute l’habillage. Pensez simplement au nombre de vêtements que vous portez habituellement, des sous-vêtements aux robes, et à la façon dont les mouvements que vous devez effectuer pour les enfiler sont différents les uns des autres. Dans ce cas, différentes stratégies peuvent être utilisées selon le stade de la maladie. « Lorsque la démence est avancée – souligne Petrucci – la personne n’aime plus porter des vêtements fermés comme des t-shirts ou des pulls à col rond, car au moment où elle les enfile, il se crée un moment dans lequel sa vision est complètement fermée et elle ne peut pas voir. le « slip de vêtement ». Cela peut générer de la nervosité, de l’inconfort et une attitude colérique. Mieux vaut alors privilégier les cardigans ouverts ou les chemises et pulls avec fermetures auto-agrippantes ou clips, réduire le nombre de vêtements à porter et ne laisser dans les tiroirs et les armoires que l’essentiel, c’est-à-dire les vêtements nécessaires pour la journée, en éliminant le superflu. . De cette façon, nous simplifions la tâche de s’habiller de manière indépendante. » Il est cependant essentiel que les membres de la famille et les soignants ne remplacent jamais complètement la personne, quel que soit le stade de la maladie, car cela entraînerait la perte de l’automatisme de certains actes, éliminant la répétition de gestes et de compétences résiduelles.
Je fais un webinaire
La première réunion, mardi 11 juin, est intitulée “Maladie d’Alzheimer et autres démences : un aperçu des connaissances et des possibilités de prévention et de traitement”. Benedetta Cerasoli, gériatre à l’Institut Camillo Golgi d’Abbiategrasso, présentera les causes de la démence et le déclin cognitif et fonctionnel auquel elles conduisent, pour mieux comprendre les problèmes de comportement. Nous poursuivrons ensuite le mardi 18 juin avec Francesca Arosio, psychologue et psychothérapeute consultant auprès de la Fédération Alzheimer Italie. Son discours « Debout à côté d’une personne atteinte de démence : un chemin pour voyager ensemble » abordera le thème de l’isolement, de l’incompréhension et de la honte que ressentent souvent non seulement les personnes atteintes de démence, mais aussi leurs proches. Nous parlerons des causes et des préjugés qui génèrent ces sensations et de la manière d’y remédier pour lutter contre la stigmatisation et se sentir apprécié, compris et accepté. Enfin, le dernier rendez-vous, mardi 25 juin, sera celui avec Bianca Petrucci, au cours duquel d’autres indications seront également fournies sur la meilleure façon de gérer certaines des principales difficultés qui émergent dans les soins quotidiens à domicile. Les rendez-vous auront lieu de 20h30 à 22h en direct sur la plateforme Zoom. Les enregistrements seront ensuite mis à disposition sur les réseaux sociaux de la Fédération Alzheimer.
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