Amblyopie – les causes en un coup d’oeil

Les causes de l’amblyopie en un coup d’œil

Qu’est-ce qui peut causer l’amblyopie et comment la reconnaître ? Les raisons:

• Strabisme: Le strabisme est l’une des causes les plus courantes d’amblyopie et survient lorsque les yeux ne sont pas alignés parallèlement.
• Anisométropie : Différentes erreurs de réfraction entre les deux yeux, comme une différence significative de myopie ou d’hypermétropie.
• Astigmatisme : L’astigmatisme conduit à une vision floue.
• Cataracte: L’opacification du cristallin de l’œil empêche une vision claire.
• Ptose : Une paupière tombante peut affecter la vision de l’œil affecté.
• Presbytie: L’œil ne voit clairement que les objets éloignés, ce qui entraîne une erreur de réfraction.
• Myopie: L’œil ne voit clairement que les objets proches et l’image au loin reste floue.
• Aphakie : L’absence congénitale d’un cristallin.

1. Strabisme

Le strabisme, ou strabisme, est l’une des causes les plus courantes d’amblyopie et survient lorsque les yeux ne sont pas alignés parallèlement. Lorsque vous plissez les yeux, un œil regarde droit devant vous tandis que l’autre dévie vers le haut, le bas ou sur le côté. Le cerveau évite la vision double en supprimant les images de l’œil qui louche et en utilisant uniquement l’image de l’autre œil. Cette suppression inhibe le développement de la vision dans l’œil qui louche, entraînant une amblyopie. Environ 60 à 70 pour cent des enfants qui louchent développent donc une amblyopie. Le strabisme peut être à la fois congénital et acquis.

2. Anisométropie

L’anisométropie décrit une différence significative des valeurs de réfraction entre les deux yeux. Si un œil présente une myopie ou une hypermétropie sévère tandis que l’autre a une vision presque normale, le cerveau préfère l’œil avec une meilleure vision. L’œil le plus faible est négligé, conduisant au développement de l’amblyopie. Cette forme d’amblyopie est plus fréquente lorsque des lunettes ou des lentilles de contact ne sont pas portées pour corriger l’erreur de réfraction.

3. Astigmatisme

L’astigmatisme est dû à une déformation irrégulière de la cornée ou du cristallin, entraînant une distorsion et un flou de l’image vue. Les enfants astigmates qui ne portent pas d’aides visuelles adaptées à leur problème de vision, comme des lunettes ou des lentilles de contact, développent souvent une amblyopie. Le cerveau commence à ignorer les images floues de l’œil affecté et s’appuie sur l’œil ayant une meilleure acuité visuelle.

Plus la déformation de la cornée ou du cristallin est importante, plus le cerveau risque de négliger l’image de l’œil affecté. Cela conduit à un développement visuel limité et à une vision affaiblie de l’œil affecté.

4. Cataracte

Une cataracte, ou cataracte, est une opacification du cristallin qui bloque la lumière entrante et altère donc la vision. Cette opacification rend l’image projetée sur la rétine floue. Chez les enfants, la cataracte peut conduire à l’amblyopie si elle n’est pas traitée.

Cette forme d’amblyopie est particulièrement grave car l’opacification du cristallin entrave le développement visuel normal. Un diagnostic précoce et l’ablation chirurgicale du cristallin opacifié sont cruciaux pour éviter une perte de vision permanente.

5. Ptose

Le ptosis fait référence à l’affaissement d’une ou des deux paupières supérieures, ce qui peut obscurcir partiellement ou complètement la pupille. Cette couverture empêche une vision claire et peut perturber le développement visuel normal, conduisant à une amblyopie par privation – un trouble du développement de la vision au cours de la petite enfance. Les enfants atteints de ptosis ont souvent des difficultés à se concentrer correctement sur les objets, ce qui affecte la perception visuelle. Une correction chirurgicale précoce du ptosis est cruciale pour préserver la vision et prévenir l’amblyopie.

6. Hypermétropie

L’hypermétropie ou hypermétropie signifie que l’œil voit plus clairement les objets éloignés que les objets proches. Cela entraîne une erreur de réfraction où les objets proches semblent flous. Les enfants présentant une hypermétropie inégale, où un œil est plus touché que l’autre, développent souvent une amblyopie parce que le cerveau ignore l’œil présentant l’hypermétropie la plus grande.

Le traitement de cette forme d’amblyopie nécessite une correction précoce de l’hypermétropie, souvent à l’aide de lunettes ou de lentilles de contact. Cela concentre l’image sur la rétine et favorise le développement de l’acuité visuelle.

7. Myopie

La myopie ou myopie signifie que l’œil voit plus clairement les objets proches que les objets éloignés. Chez les enfants, une myopie inégale, dans laquelle un œil est plus touché que l’autre, peut conduire au développement de l’amblyopie. Le cerveau préfère l’œil ayant une meilleure vision de loin et ignore l’œil plus myope. Le traitement de cette forme d’amblyopie consiste à corriger la myopie avec des lunettes ou des lentilles de contact. Cela favorise le développement de l’acuité visuelle de l’œil affecté.

8. Aphakie

L’aphakie fait référence à l’absence congénitale d’un cristallin dans l’œil, ce qui entraîne une déficience visuelle importante. Les enfants nés sans lentille ne peuvent pas produire d’images claires sur la rétine, ce qui entraîne une amblyopie par privation.

Le traitement de l’aphakie nécessite souvent une intervention précoce avec des lentilles de contact ou des implants de lentilles intraoculaires pour remplacer la lentille manquante et permettre un développement visuel normal. Un traitement rapide est crucial pour prévenir une perte de vision permanente.

À propos du Prof. Dr. Amir M. Parasta

Prof. hc* Dr méd. Amir-M. Parasta est spécialiste en ophtalmologie et chirurgien ophtalmologiste ainsi que directeur médical du MUNICH EYE Eye Center Munich. Il se consacre avec passion à l’ophtalmologie depuis 25 ans et est spécialiste de la correction de la vue pour l’amétropie et la presbytie, de la chirurgie oculaire (cataracte) et de la correction des paupières. Après avoir obtenu son diplôme magna cum laude de l’Université Ludwig Maximilian de Munich, il a ouvert son propre cabinet en 2006 et a fondé un centre de chirurgie en 2009. Avec plus de 40 000 opérations réussies des yeux et des paupières, le Prof. Dr. Parasta est l’un des chirurgiens les plus expérimentés dans son domaine. Il a reçu une chaire honoraire à l’Université d’État de la République du Tadjikistan et travaille comme formateur et instructeur pour les chirurgiens ophtalmologiques. Il enseigne également à l’Université des Sciences Appliquées de Munich et a reçu de nombreux prix pour ses réalisations exceptionnelles en chirurgie oculaire.

Note importante: Il s’agit uniquement d’informations générales et ne sont pas destinées à l’autodiagnostic ou à l’auto-thérapie. Ils ne remplacent en aucun cas un avis médical spécialisé. Si vous avez des plaintes, des questions ou des incertitudes concernant l’amblyopie, vous devez toujours consulter un médecin. Seul un professionnel de la santé qualifié peut poser un diagnostic éclairé et recommander le traitement approprié à vos besoins de santé spécifiques.