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Analyse comparative des caractéristiques cliniques de la brucellose chez Kashi et Guangzhou: une étude multicentrique rétrospective | Maladies infectieuses du BMC

by Nouvelles

Composition de patients dans les deux groupes

Selon les résultats de la recherche du système de dossier médical, 182 cas de patients atteints de brucellose ont été admis à l’hôpital affilié de Kashi de l’Université Sun Yat-Sen entre janvier 2014 et décembre 2023, et 126 cas valides sont restés après avoir supprimé les cas inéligibles conformément à Les critères d’exclusion. Ils ont été divisés en groupe de complications (73 cas, 57,94%) et en groupe de non-respect (53 cas, 44,06%) selon la présence d’une atteinte aux organes. Bien que 851 cas de patients diagnostiqués avec une brucellose aient été admis à l’hôpital Kashi affilié à l’Université Sun Yat-Sen entre janvier 2019 et décembre 2023, 759 cas sont restés après la suppression de doublons et 658 cas sont restés après la suppression de patients qui n’ont pas respecté la base diagnostique. Ils ont été classés en groupe de complications (316 cas, 48,02%) et sans groupe de complications (342 cas, 51,98%) en fonction de la présence ou de l’absence d’implication des organes.

Le graphique d’écoulement d’inscription spécifique est détaillé sur la figure 1.

Fig. 1

Tableau de débit de l’apport et de la planification des patients sur les deux sites

L’atteinte des organes était dominée par la participation d’un système unique chez les patients des deux sites, 289 cas (91,46%) dans Kashi et 69 cas (94,52%) à Guangzhou, avec le système os et conjoint (Kashi: 226, 78,20%; Guangzhou: 54, 78,26%) et le système neurologique (Kashi: 19, 6,57%; Guangzhou: 7, 10,14%) étant les plus touchés. Un petit nombre de patients ont également montré une implication du système génito-urinaire, du système cardiovasculaire, du système respiratoire, du système digestif et du système cutané, comme le montre le tableau 1.

Tableau 1 Comparez la composition entre deux groupes

Caractéristiques générales des patients dans les deux groupes

Les patients des deux groupes étaient principalement des hommes, dont 66,56% (438/658) étaient des hommes à Kashi et 57,14% (72/126) étaient des hommes à Guangzhou. Les patients de Guangzhou étaient plus âgés que ceux de Kashi, avec un âge moyen de 41,26 ± 18,45 ans et 48,16 ± 14,55 ans à Kashi et Guangzhou, respectivement. Les patients de Kashi étaient principalement d’origine ethnique Uygur (611, 92,86%), et les patients de Guangzhou étaient principalement d’ethnicité chinoise Han (125, 99,21%). À Kashi et Guangzhou, 34,19% (225/658) et 50,79% (64/126) des patients avaient des antécédents de contact animal et de boisson cru, respectivement (voir tableau 2).

Tableau 2 État général des patients dans les deux groupes

Comparaison des manifestations cliniques et des tests de laboratoire entre les deux groupes de patients

Les patients atteints de brucellose à Guangzhou avaient de la fièvre, de la fatigue et des frissons comme principales manifestations cliniques, tandis que les patients atteints de brucellose à Kashi avaient principalement de la fatigue, de la fièvre et des lombalgies. La plupart des patients atteints de brucellose dans les deux endroits avaient des globules blancs normaux (WBC), un pourcentage de neutrophiles (n%), un pourcentage de lymphocytes (L%), des plaquettes (PLT), de l’alanine aminotransférase (ALT), de l’albumine / globuline (A / A / G), élevé considérablement la protéine C-réactive (CRP) et diminution de la créatinine (CR) comme manifestations principales. Les manifestations cliniques et les tests de laboratoire des deux groupes de patients sont présentés dans le tableau 3.

Tableau 3 Comparaison des manifestations cliniques et des données de laboratoire entre les deux groupes [n (%)]

Les patients atteints de brucellose sur les deux sites ont été définitivement diagnostiqués principalement par des moyens pathogénétiques et / ou sérologiques, et la différence dans la distribution des modalités diagnostiques définitives entre les deux populations était statistiquement significative. Les diagnostics des deux groupes de patients sont détaillés dans le tableau 4.

Tableau 4 Comparaison du taux d’envoi de tests positifs entre les deux groupes [%(n)]

Traitement des patients dans les deux groupes

La plupart des patients ont reçu un traitement antimycobactérien après un diagnostic clair, et la plupart d’entre eux ont utilisé un programme de médicaments combinés basé sur la doxycycline et la rifampicine. Les détails peuvent être trouvés dans le tableau 5.

Tableau 5 Schémas de traitement des deux groupes de patients [n, (%)]
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