2024-02-16 21:13:18
DURÉE DE VISIONNAGE : 6 minutes
“Notre étude montre que le positionnement de la tête de lit à 0 degré, plutôt qu’à 30 degrés, améliore considérablement la stabilité des patients et réduit l’invalidité, ce qui conduit à moins de jours de rééducation.”
Des recherches antérieures chez des patients présentant une occlusion des gros vaisseaux (LVO) avant de subir une thrombectomie ont montré une augmentation significative de 20 % du flux sanguin et des améliorations de l’examen clinique lorsque la tête du patient était placée à 0 degré.1 Dans une étude récente présentée à l’International 2024 Stroke Conference (ISC), du 7 au 9 février à Phoenix, en Arizona, par l’auteur principal Anne W. Alexandrov PhD, RN, CCRN, ANVP-BC, NVRN-BC, FAAN. Les résultats ont montré que le positionnement de la tête à 0 degré conférait de la stabilité et amélioration clinique chez les patients ayant subi une thrombectomie LVO. Ces résultats suggèrent que les cliniciens devraient utiliser le positionnement à 0 degré comme norme de soins pendant la période précédant la thrombectomie pour les patients afin d’optimiser la perfusion cérébrale.1
Cet essai d’évaluation prospectif randomisé multisite en aveugle (NCT03728738), également connu sous le nom de ZODIAC, a été mené pour examiner la stabilité du positionnement de la tête à 0 et 30 degrés chez les patients LVO avant la thrombectomie. Le critère d’évaluation principal était une détérioration neurologique précoce avant la thrombectomie et les critères d’évaluation de sécurité comprenaient un positionnement interrompu en raison d’une détérioration grave, une pneumonie nosocomiale et le décès. Les critères d’évaluation exploratoires comprenaient le score sur 24 heures et à la sortie/7 jours sur l’échelle des accidents vasculaires cérébraux des National Institutes of Health et le score Rankin modifié sur 3 mois.
Alexandrov, professeur de sciences infirmières et de neurologie au Centre des sciences de la santé de l’Université du Tennessee (UTHSC), a récemment eu une conversation avec NeurologieLive® lors de la réunion pour discuter de la manière dont l’étude ZODIAC a remis en question les pratiques existantes en matière de soins aux patients soumis à une thrombectomie. Elle a également parlé des points finaux primaires et exploratoires de l’étude, ainsi que des résultats surprenants qui ont émergé de la recherche. De plus, Alexandrov, qui est également infirmier praticien en chef de l’unité mobile d’AVC de l’UTHSC, a expliqué comment l’étude a surmonté les défis posés par la pandémie de COVID-19 pour assurer une collecte et une analyse complètes des données.
Cliquez ici pour plus de couverture de l’ISC 2024.
LES RÉFÉRENCES
1. Alexandrov AW, Shearin AJ, Torrealba-Acosta G et al. Positionnement de la tête à zéro degré lors d’un accident vasculaire cérébral ischémique aigu des gros vaisseaux (ZODIAC). Présenté à : 2024 International Stroke Conference ; 7-9 février ; Phénix, Arizona. Résumé LB1.
#Anne #Alexandrov #PhD #CCRN #ANVPBC #NVRNBC #FAAN
1708116395