Après la deuxième conférence nationale sur la santé mentale à votre rythme. une proposition de recherche et de travail. par Luigi Benevelli

Lors de la deuxième Conférence nationale pour la santé mentale, les 6 et 7 décembre derniers, l’une des interventions les plus lucides, à mon avis, a été celle d’Alessandro Saullo, psychiatre au DSM de Gorizia, qui a indiqué que la recherche et le débat sur les relations étaient importants. importance fondamentale entre la psychiatrie et la santé mentale, deux dimensions différentes et complémentaires des connaissances, des cultures, des organisations et des relations dans le travail entre opérateurs et avec les patients et usagers.

Au cours du débat, un état général de grande souffrance est apparu chez les patients et leurs familles, notamment leur difficulté à se rapporter au DSM sans être reconnu d’attention, d’écoute et de respect. Cela est certainement dû à la surcharge des accès et aux urgences et à de graves pénuries de personnel (imputables à la responsabilité des universités et aux politiques qui n’ont pas su planifier les accès aux cours adéquats aux besoins du Service National de Santé), mais aussi, et lourdement, à des limites tout aussi graves dans la formation des professionnels. Mais l’Université, institution exclusivement chargée de la formation des psychiatres, psychologues, infirmiers professionnels, thérapeutes en réadaptation, éducateurs professionnels, travailleurs sociaux, c’est-à-dire de la préparation de tous les titulaires des professions de santé opérant dans les départements de santé mentale du Service national de santé, était absente. de notre Conférence.

Je crois que, précisément en raison des difficultés dramatiques que connaît depuis un certain temps le travail en santé mentale, il est important et urgent de reprendre et de développer un dialogue sérieux avec l’Université,

C’est une question qui a accompagné tout le chemin de la réforme italienne : je cite Franco Basaglia qui, en conclusion des travaux de la conférence “Les nouvelles institutions de psychiatrie – de 180 à 833 administrateurs et agents socio-sanitaires en comparaison” promue par le L’Administration provinciale de Mantoue a déclaré en décembre 1979 :

« Pour moi, le problème de la formation est l’un des problèmes fondamentaux pour l’application de la loi, car si nous avons des techniciens qui savent ce qu’ils font, nous pourrons appliquer la loi ; si nous avons des techniciens qui défendent le corps médical, la loi ne peut pas être appliquée, car les techniciens ne se soucient pas de son application (…)

Il a fallu combler les lacunes de l’Université ; pourtant nous ne sommes pas des missionnaires, nous ne sommes pas des saints, nous sommes juste des gens qui veulent changer la situation d’une société qui est déjà en train de changer et, puisque nous sommes techniciens, nous voulons être en tant que techniciens au service de ceux qui nous le demandent. une réponse pratique, une vraie réponse. De ce point de vue, l’un des défauts majeurs de la loi, c’est que nous n’avons pas de médecins, nous n’avons pas d’infirmières, nous n’avons pas d’assistants sociaux qui veulent appliquer la loi. (…) Créons une situation dans laquelle la formation change radicalement, sinon ni la réforme sanitaire ni la réforme psychiatrique ne pourront être appliquées”.

Parmi les initiatives ultérieures de discussion entre le mouvement réformateur et les titulaires de la formation, je mentionne le séminaire sur “Santé mentale et droits – problèmes et voies de protection” organisé par la Société italienne de psychiatrie (SIP), président Carmine Munizza, en janvier 31 et 1er février 2003 à Turin. Les documents auxquels je fais référence contiennent, outre les documents nationaux et internationaux les plus significatifs par rapport aux thèmes abordés dans le séminaire, les documents préparatoires centrés sur les questions des droits des patients, ainsi que les contributions des participants, dont beaucoup enseignent comme psychiatres.

Dire que, comme cela était alors possible, il faut reprendre la comparaison, palliant les absences aux IIes Assises nationales, alimentant le débat pour la reconnaissance de l’autonomie des savoirs en « santé mentale » par rapport à ceux de la psychiatrie, tout des connaissances qui doivent être transmises aux générations d’opérateurs en formation. Sans crainte, même en tenant compte d’âpres controverses.

Pour ancrer le débat sur la situation concrète actuelle de l’Italie, je pense qu’il serait utile de promouvoir la recherche sur les programmes d’études, sur ce qui et comment est enseigné et recherché dans les cursus diplômants et les écoles de spécialisation qui préparent les professionnels qui travailleront dans les départements de santé mentale en Il s’agit non seulement de psychiatrie, mais aussi de santé mentale. Et sans oublier l’urgence de surmonter, à partir d’une formation spécialisée de base, les grandes difficultés que rencontre l’assistance à la souffrance mentale chez les migrants qui appartiennent et se réfèrent à d’autres cultures que celles européennes, qui vivent avec nous depuis des décennies et atteignent aujourd’hui 10 ans. % de la population de la République.

Bonne année à tous. Et que les guerres dans le monde cessent.

Luigi Benevelli
Mantoue, le 26 décembre 2024