Après les élections américaines : Trump pourrait mettre en danger la santé mondiale – Santé

Comment imaginer cela si l’un des plus grands opposants à la vaccination sur la planète est autorisé à l’avenir à « se défouler » dans le secteur de la santé aux États-Unis ? Avec ce mot, Donald Trump a annoncé avant sa victoire électorale qu’il donnerait au conspirationniste Robert F. Kennedy Jr. un « grand rôle » dans le domaine de la santé.

Il est désormais clair que le neveu de l’ancien président John F. Kennedy devrait devenir secrétaire à la Santé. Cette personnalité à elle seule fait craindre le pire aux experts.

Trump, qui a été conseillé par des experts expérimentés comme Anthony Fauci lors de son premier mandat, aura désormais l’administration la plus anti-science de l’histoire du pays, a écrit Lawrence Gostin, expert en droit mondial de la santé à l’Université de Georgetown à Washington DC, un il y a quelques jours sur X : « Trump va ruiner la santé publique, semer la méfiance et permettre à de fausses informations sur la santé de se propager largement. »

Trump lui-même n’a pas le pouvoir d’interdire les vaccinations ou d’autres mesures de protection de la santé, a clairement indiqué Gostin. C’est la responsabilité des États. Mais les États sont guidés par les normes fixées par les principales institutions du pays : les CDC (Centers for Disease Control and Prevention), par exemple, la FDA, les National Institutes of Health ou l’Environmental Protection Agency (EPA). Et Trump pourrait affaiblir considérablement ces institutions.

Non seulement le futur président, mais aussi 60 pour cent des Républicains ont peu ou pas confiance dans ces institutions. Des chercheurs de Harvard ont récemment conclu que plus de la moitié considèrent leur travail comme étant médiocre à mauvais. je suis Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre ensemble. Les auteurs considèrent donc qu’il est probable que ces autorités seront moins bien équipées financièrement et en personnel à l’avenir. Cela pourrait avoir un impact bien au-delà des États-Unis. Les décisions des institutions sont perçues dans le monde entier. Le CDC joue également un rôle important dans la surveillance mondiale des maladies. Ils sont actuellement représentés dans plus de 65 pays avec 1 700 collaborateurs.

Trump va probablement tourner à nouveau le dos à l’OMS

Trump et les républicains n’ont pas non plus une grande opinion de l’Organisation mondiale de la santé (OMS). 70 pour cent d’entre eux évaluent négativement leur travail. Au cours de son précédent mandat, Trump a mis fin à l’adhésion de son pays à l’agence des Nations Unies. Cependant, il l’a fait si tard que cette mesure n’a eu que peu d’impact concret. Mais cette fois, le futur président pourrait faire le break plus tôt. Ce ne serait pas seulement un autre signal négatif pour la coopération internationale en matière de santé. Cela signifierait également que l’organisation perdrait l’un de ses plus importants bailleurs de fonds. Selon les chiffres du gouvernement, les États-Unis ont versé plus de 800 millions de dollars à l’OMS en 2022. Cela correspond à environ un quart du budget annoncé par l’organisation pour cette année-là.

D’autres institutions doivent désormais également craindre pour une partie de leur financement. Les États-Unis ont soutenu près de 180 organisations internationales en 2022. Des milliards de dollars ont été versés, entre autres, au Programme alimentaire mondial et au Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme.

On ne peut pas encore estimer à quel point les choses vont se détériorer pour eux. «Le financement des plus grands programmes de santé mondiaux est décidé en fin de compte par le Congrès», souligne le chercheur américain en santé publique Daniel Bromberg, actuellement chercheur Humboldt à Berlin et Heidelberg. « De nombreux programmes de santé mondiaux ont toujours été populaires auprès des Républicains et des Démocrates, et beaucoup servent les intérêts des deux partis, de sorte qu’une grande partie du financement continuera probablement. »

Néanmoins, la politique « l’Amérique d’abord » de la nouvelle administration continuera probablement ce qui s’est produit lors du premier mandat de Trump. À cette époque, le financement de la santé mondiale dans son ensemble était considérablement réduit et redistribué. Alors que les deux parties du Congrès sont désormais contrôlées par des Républicains, dont beaucoup ont indiqué qu’ils suivraient l’exemple de la Maison Blanche, Bromberg a déclaré qu’il fallait s’attendre : « Des changements dans la politique mondiale de santé pourraient être rapides et profonds ».

La politique en matière d’avortement met à rude épreuve les organisations humanitaires

Les politiques restrictives en matière d’avortement préconisées par Trump et de nombreux républicains pourraient également avoir des conséquences bien au-delà du pays. Le soi-disant est tristement célèbre Règle du bâillon mondialqui a été adoptée par plusieurs présidents républicains depuis les années 1980 et abolie à plusieurs reprises par leurs successeurs démocrates. Il stipule que les organisations qui fournissent ou même fournissent des informations sur l’avortement ne peuvent recevoir aucun financement du gouvernement américain. Trump a non seulement réintroduit cette règle lors de son premier mandat, mais il l’a également renforcée. Elle ne s’applique plus seulement aux organisations de planification familiale, mais à tous les établissements de santé. Une clinique d’un État pauvre qui fournit occasionnellement des informations sur les possibilités d’avortement n’a plus été autorisée à recevoir de financement public des États-Unis.

En conséquence, en partie à cause de la confusion quant aux règles réelles, les institutions ont abandonné soit la planification familiale, soit d’autres programmes traditionnellement financés par l’argent américain, comme la prévention du VIH. Les chercheurs ont montréqu’en conséquence il y avait davantage de grossesses non désirées et, dans certains cas, encore plus d’avortements. Selon les estimations, le Mortalité maternelle et infantile, ainsi que nombre d’infections au VIH.

“Sous la précédente administration Trump, le rétablissement de la règle du bâillon mondial a conduit à environ 360 000 nouvelles infections au VIH en seulement quatre ans”, a déclaré Jennifer Sherwood, directrice de recherche à l’organisation à but non lucratif de recherche sur le VIH Amfar. « Les États-Unis sont depuis longtemps un leader en matière de financement mondial du VIH, fournissant 68 % de tous les financements en 2022. »

Cependant, la rhétorique de campagne de Trump suggère qu’il réduira cet engagement et étendra les mesures anti-avortement telles que la règle du bâillon mondial. Selon elle, cela « serait désastreux pour la riposte au VIH et déstabiliserait les communautés du monde entier ».